สภาขับเคลื่อนการปฏิรูปประเทศ · ครั้งที่ ๓๕ · ๑๑ กรกฎาคม ๒๕๕๙

พรพันธุ์ บุณยรัตพันธุ์ ชี้ว่าระบบการบริหารราชการแผ่นดินยังอยู่ในแบบส่วนกลางเป็นหลัก ไม่ให้ความสำคัญกับการกระจายอำนาจให้กับภูมิภาค และเรียกร้องให้ปฏิรูปให้ท้องถิ่นเข้มแข็งขึ้น

นางพรพันธุ์ บุณยรัตพันธุ์

เรียนท่านประธานที่เคารพ ดิฉัน พรพันธุ์ บุณยรัตพันธุ์ ในฐานะสมาชิก สปท. ดิฉันอยากจะเรียนผ่านไปยังท่านกรรมาธิการว่า ดิฉันชื่นชมในรายงานฉบับนี้ ซึ่งท่านได้ให้รายละเอียดที่ครบถ้วนทำให้เราเข้าใจในเรื่อง การบริหารราชการแผ่นดินโดยเฉพาะความเชื่อมโยงระหว่างส่วนกลางแล้วก็ส่วนภูมิภาค ด้วยข้อมูลที่ชัดเจน แต่ดิฉันคิดว่าไม่ว่าจะเปึนท่านเสนอแนะในโพรเซส (Process) ของการ รีวิว (Review) รีไซส์ (Resize) หรือรีโซน (Rezone) แล้วหลังจากนั้นมันคืออะไรนะคะ ดิฉันยังมองเห็นว่าความเชื่อมโยงระหว่างส่วนกลางและส่วนภูมิภาคก็ยังแน่นเหนียวแล้วก็ เข้มแข็งเหมือนเดิมนะคะ คือส่วนภูมิภาคนั้นก็เหมือนเด็กที่จะต้องถูกผู้ใหญ่กำกับให้เดินไป ในทางที่กําหนดไว้อยู่ตลอดเวลานะคะ แต่ถ้าเผื่อเราจะปฏิรูปมันควรจะเปึนใช้ข้อมูลเหล่านี้ ที่จะทำให้ท้องถิ่นนั้นเข้มแข็งขึ้น เพื่อที่จะให้การบริหารราชการแผ่นดินในขั้นต่อไป ใช้พื้นที่เปึนหลักได้นะคะ พื้นที่จะต้องเข้มแข็ง เพราะฉะนั้นสิ่งที่ท่านอาจจะต้องคิดถึง หรือต้องทำการศึกษาในอันดับต่อไป ดิฉันอยากจะยกตัวอย่างการกระจายอำนาจของ กระทรวงสาธารณสุขดำเนินมาตั้งแต่ป้ ๒๕๔๕ หรือก่อนหน้านั้นอีกนะคะ ที่จะทำให้ระบบ บริการนั้นท้องถิ่นรับผิดชอบ ก็คือโรงพยาบาลชุมชนทั้งหลายหรือโรงพยาบาลอำเภอ ที่กระทรวงสาธารณสุขจัดการให้มีอยู่ทุกอำเภอ สามารถที่จะมีโครงสร้างเหล่านั้นได้ สามารถ ที่จะจัดแพทย์ไปอยู่ที่นั่นได้ แต่ว่าไม่สามารถที่จะให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นรับผิดชอบ ได้เต็มที่ จนกระทั่ง ณ บัดนี้มีโรงพยาบาลไม่กี่โรงพยาบาล อย่างโรงพยาบาลบ้านแพ้ว อะไรอย่างนี้ ๑๐ ป้มาแล้วก็ยังอยู่โรงเดียวอยู่อย่างนั้นนะคะ เพราะฉะนั้นสิ่งที่ท่านจะต้อง คำนึงถึงดิฉันอาจจะเรียนให้ทราบได้ รวบรวมมาเปึนข้อ ๆ ก็คือความก้าวหน้าในชีวิต การทำงานของบุคลากรที่อยู่ในพื้นที่ ยกตัวอย่างเช่นแพทย์ เขาอาจจะเริ่มต้นด้วย การเปึนแพทย์ในโรงพยาบาลชุมชน ทำหน้าที่ได้อย่างดีมากนะคะ ประชาชนทุกคนรักใคร่ แล้วต่อไปตลอดจนถึงวัยเกษียณในระบบของวงจรชีวิตของแพทย์ไม่ได้อยู่ที่ตรงนั้น นอกเสียจากว่าท่านจะสร้างอินเซนทิฟ (Incentive) ที่ทําให้เขายินดีที่จะอยู่ที่นั่น ไปจนกระทั่งเกษียณอายุนะคะ อันนี้แค่เรียร์แลดเดอร์ (Career ladder) นี่เปึ้นสิ่งที่จะต้อง คำนึงถึงเปึนอย่างมาก แล้วจะต้องแก้ไขเรื่องนี้ให้ได้ นอกจากนั้นความรู้ความสามารถของ บุคลากรในท้องถิ่น ซึ่งบางทีก็ทำให้เขาไม่สามารถที่จะบริหารจัดการให้มีประสิทธิภาพได้ ในท้องถิ่น นอกจากว่าอาศัยความช่วยเหลือจากส่วนกลาง เพราะฉะนั้นคนในท้องถิ่นจะต้อง เข้มแข็งขึ้นมา งบประมาณที่เพียงพออันนี้เปึ้นสิ่งที่ควรจะต้องคิดและเริ่มการปฏิรูปได้ว่า ท้องถิ่นควรจะได้รับงบประมาณเพื่อจะแก้ไขปัญหาในท้องถิ่นได้อย่างมีประสิทธิภาพ และเพียงพอ นอกจากนั้นก็เปึนเรื่องของการที่จะต้องคิดในกระบวนการหรือกลไก การแยก เรกูเลเตอร์ (Regulator) ออกจากโอเปอเรเตอร์ (Operator) โดยที่ให้กระทรวงส่วนกลาง ทำตัวให้เปึ้นเรกูเลเตอร์ (Regulator) ที่มีคุณภาพและมีความสามารถ แล้วก็สนับสนุน ให้หน่วยงานภาคบริการทั้งหลายที่อยู่ในภูมิภาคนั้นสามารถที่จะเปึนโอเปอเรเตอร์ (Operator) ได้ตามมาตรฐานที่ควรเปึน ด้วยระบบโครงสร้างทั้งหมดที่จะทำให้ทั้ง ๒ ฝ์าย ทั้งเรกูเลเตอร์ (Regulator) และโอเปอเรเตอร์ (Operator) สามารถจะทำงานได้อย่างดี ก็เปึ้นสิ่งที่จะต้อง เริ่มคิดควบคู่กันไปนะคะ นอกจากนั้นคือการดูแลธรรมาภิบาลของการบริหาร เพราะไม่อย่างนั้นมันก็จะต้องเกิดเหตุที่จะก่อให้เกิดความเสียหาย อย่างตัวอย่างของเรื่องทาง โบราณคดีอะไรต่าง ๆ พวกนี้ แล้วก็ต้องมีการประเมินผลการทำงานโดยองค์กรซึ่งดิฉันก็ยัง ไม่มีเวลาที่จะคิดมาก แต่คิดว่าต้องเปึนองค์กรที่มีความรู้ความสามารถเปึนกลาง แล้วก็เปึน อิสระที่จะประเมินผลในสิ่งเหล่านี้ได้ เพราะฉะนั้นหลายเรื่องไม่ใช่เฉพาะเรื่องของสาธารณสุข ที่คิดว่าควรจะแยกบริการออกจากการบริหาร แล้วก็ในพื้นที่ใช้พื้นที่เปึนหลัก เรื่องของ ตํารวจก็เช่นเดียวกัน ดิฉันคิดว่าการปฏิรูปที่มีประสิทธิภาพก็คือให้ตํารวจขึ้นอยู่กับพื้นที่ เขาจะแก้ปัญหาในพื้นที่ให้มีระบบของเงินเดือนหรือระบบสวัสดิการที่เปึ้นผลตอบแทน แล้วแต่พื้นที่ที่จะจัดการให้ ส่วนในส่วนกลางนั้นเอฟบีไอ (FBI) ก็น่าจะเปึ้นคำตอบที่ดีนะคะ สิ่งเหล่านี้คือตัวอย่าง แต่ดิฉันคิดว่าเราต้องทําอะไรมากไปกว่ารีวิว (Review) รีไซส์ (Resize) แล้วก็รีโซน (Rezone) ข้อสำคัญก็คือดิฉันคิดว่ารูปแบบในสไลด์ (Slide) ที่ ๕ เราน่าจะ เปลี่ยนจากคอนติเน้นทัลซิสเต็ม (Continental System) น่าจะเปึนแองโกลแซ็กซ้อน ซิสเต็ม (Anglo-Saxon System) ให้มากที่สุด แล้วอันนั้นละค่ะท้องถิ่นจะเข้มแข็งมากขึ้น และเมื่อท้องถิ่นเข้มแข็งมากขึ้น อันนี้คือความเจริญมั่นคงและมั่งคั่งอย่างแท้จริงของประเทศ ขอบคุณค่ะ