รัฐสภา · ครั้งที่ ๒ · ๒๗ มกราคม ๒๕๕๒

ประสิทธิ์ ชัยวิรัตนะ หารือเรื่องกรอบของอาเซียนและข้อตกลงของประชาคมอาเซียน โดยแสดงความกังวลเกี่ยวกับผลกระทบของมาตรา 190 และข้อตกลงวิชาชีพแพทย์ และเรียกร้องให้รัฐบาลดำเนินการแก้ไขปัญหาอย่างจริงจัง รวมถึงการออกกฎหมายที่อาจจะทำให้แพทย์ไทยไม่สามารถประกอบวิชาชีพได้ และการค้ามนุษย์ โดยเฉพาะสตรีและเด็ก และเรียกร้องให้รัฐบาลตรวจสอบข้อตกลงการทำงานระหว่างประเทศไทยและเกาหลี และให้ความสำคัญกับผู้ปฏิบัติงานที่มีศักดิ์ศรีและความเชื่อมั่น

นายประสิทธิ์ ชัยวิรัตนะ สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร ชัยภูมิ

กราบเรียน ท่านประธานสภาผู้แทนราษฎรที่เคารพ กระผม นายแพทย์ประสิทธิ์ ชัยวิรัตนะ สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร จังหวัดชัยภูมิ ในฐานะสมาชิกรัฐสภา ท่านประธานครับ วันนี้ พวกเราได้มีการพิจารณาเรื่องกรอบของอาเซียน และการตกลงของประชาคมอาเซียน ต้องยอมรับครับ เอกสารที่ท่านประธานส่ง รัฐบาลส่งให้ ผมว่าถ้าจะศึกษาให้จริง ๆ มันต้องใช้เวลาไม่ต่ํากว่า ๒–๓ เดือน มันถึงจะพอเข้าใจ ผมก็มีความเชื่อว่าคณะรัฐมนตรี ที่นั่งอยู่นี่ไม่มีใครอ่านหมดหรอกครับ ผมว่าไม่มีใครแม้แต่ละกระทรวงก็ยังไม่รู้ เมื่อวานนี้ ก็พิสูจน์ชัดเจนว่ารัฐมนตรีนี่ต้องอาศัยเจ้าหน้าที่นะครับที่ท่านประธานจะให้ขึ้นมาชี้แจง แต่ผมไม่อยากให้ขึ้นมาชี้แจงเพราะว่าท่านจะต้องไปเจรจาด้วยตนเอง การเจรจาจะบอก เดี๋ยวขอพักก่อนนะ เดี๋ยวไปถามคน เขาก็หัวเราะเยาะเอาครับ มันจําเปึนต้องศึกษา ผมถึง อยากเรียนว่านี่ครับ คือกฎหมายที่มันทําให้เกิดปัญหา หลายท่านบอกมาตรา ๑๙๐ นี่ ดีมากครับ มาตรา ๑๙๐ ดีครับบางส่วน เวลาที่เราเจรจาที่สําคัญเรื่องสําคัญ ๆ ต่าง ๆ มาตรา ๑๙๐ นี่ผมอ่านแล้วบางส่วนก็ดีครับ แต่ตอนนี้มันมีปัญหาอย่างหนึ่งท่านประธาน ที่รัฐบาลต่อไปนี้จะต้องรับภาระนะครับ แม้แต่นี่ครับ เรื่องของข้อตกลงของวิชาชีพแพทย์ ก็ต้องถามว่ามันมีความสําคัญขนาดต้องให้สภารับทราบไหม ผมว่าไม่มีความสําคัญ ขนาดสภาจะต้องรับทราบ แต่ต้องรับทราบเพราะอะไรครับ เพราะว่าตุลาการ ศาลรัฐธรรมนูญท่านวินิจฉัยมากเกินกว่ารัฐธรรมนูญครับ คําว่า อาจ นี่อันตรายมากครับ ท่านประธาน ผมฝากท่านประธานผ่านไปถึงรัฐบาล ถ้าไม่มีการปรับปรุงนะครับ เราไม่ใช่ ยกเลิกมาตรานี้นะครับ อาจทําให้เสียดินแดน ต่อไปนี้ครับ อาจจะมี อาจทําให้เกิดเสีย เรื่องงบประมาณ อาจไปทุกอย่าง ถ้าอาจไปเรื่อย ๆ นี่ครับเสร็จเลยนะครับ ทําอะไรไม่ได้ครับ เจ้าหน้าที่กระทรวงต่าง ๆ ถ้าจะต้องไปเซ็นสัญญากับต่างประเทศนี่ผมว่าต้องเสนอเข้า สภาก็จะเปึนภาระของสภาอย่างมาก ตุลาการศาลรัฐธรรมนูญเขาตัดสินคําว่า อาจ ผมว่า อันนี้จะเปึนบรรทัดฐานหรือไม่นี่ ผมไม่ทราบนะครับว่าจะใช้เปึนบรรทัดฐานได้หรือไม่ อาจ เสียดินแดน อาจเสียงบประมาณ อาจกระทบความมั่นคง อาจ แบบนี้เสร็จครับ รัฐบาล ไหนก็ไม่ต้องทํางาน ผมฟังท่านเพื่อนจากวุฒิสภาพูดเรื่องนี้นะครับ ผมอยากฝากเรื่องนี้ถึง รัฐบาล ถ้าเปึนอย่างนี้ต่อไปไม่ต้องทําอะไรหรอกครับ วัน ๆ ก็ต้องมานั่งประชุม เข้าสภา ตลอด ถ้าจะไปเจรจาต่างชาติเขาหัวเราะเยาะเอาครับ อะไรก็ไม่ได้สักอย่าง วันนี้นะครับ ผมอยากกราบเรียนท่านประธานว่าจะพูดกรอบมันเยอะมากนะครับ ๒๐ กว่าหัวข้อนี่นะครับ ผมจะพูดไปถึงเรื่องการแพทย์ คือข้อตกลงยอมรับร่วมสาขาวิชาชีพแพทย์ของอาเซียน ผมไปอ่านในรายละเอียด อ่าน ๒ รอบ ๓ รอบ บางครั้งก็นั่งงง แต่ผมมาดูวัตถุประสงค์ ท่านประธานครับ วัตถุประสงค์ของข้อตกลงยอมรับร่วมสาขาวิชาชีพแพทย์ของอาเซียน

วัตถุประสงค์ข้อ ๑ เพื่ออํานวยความสะดวกแก่การเคลื่อนย้ายแพทย์ ภายในประเทศสมาชิกของอาเซียน มีการเคลื่อนย้ายได้นะครับ

วัตถุประสงค์ข้อ ๒ เพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูลความชํานาญ เรื่องมาตรฐานและ คุณสมบัติ

วัตถุประสงค์ข้อ ๓ เพื่อส่งเสริมให้มีการสร้างแนวปฏิบัติที่ดีที่สุด สําหรับ การให้การบริการทางการแพทย์ที่ดีที่สุด

วัตถุประสงค์ข้อ ๔. เป่ดโอกาสให้มีการพัฒนาและฝ๊กฝนของแพทย์

ทุกข้อดีหมดครับ แต่ข้อหนึ่งที่ผมกริ่งเกรงใจเกรงว่ามันจะเกิดปัญหา ฝาก ไปถึงท่านรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ตอนนี้ต้องยอมรับครับว่าในวงการ สาธารณสุขมีความกังวลมาก ต้องยอมรับครับว่าตอนนี้ถ้ารัฐบาลไม่เอาเรื่องนี้ขึ้นมาดู เรื่องอะไรครับ เรื่องร่างพระราชบัญญัติ ๒ ฉบับ ที่กําลังจะทําให้แพทย์ไทย ถามว่ามีความ เก่งไหม ผมว่าในอาเซียนนี่แพทย์ไทยผมว่าระดับต้นครับ หมอโรคหัวใจ หมอผ่าตัด ทั้งหลาย ผมว่าระดับต้น ๆ ของโลกเลยนะครับ ไม่ใช่ของอาเซียนนะ อเมริกาก็ยังยอมรับ หมอไทย แต่ตอนนี้ถ้าเรื่องที่ผมกริ่งเกรงคือการอาจจะเกิดการสมองไหลจากเมืองไทยไป ที่อื่น เพราะอะไรครับท่านประธาน เพราะว่า สนช. ได้ออก พ.ร.บ. ๒ ฉบับ คือ พ.ร.บ. วิธีพิจารณาคดีคุ้มครองผู้บริโภค แล้วยังไปออกกฎหมายอีกฉบับหนึ่ง ความรับผิดชอบ ต่อความเสียหายที่เกิดจากสินค้าที่ไม่ปลอดภัย ซึ่งจะมีผลบังคับใช้วันที่ ๒๑ กุมภาพันธ์ กฎหมาย ๒ ฉบับนี้ครับ แพทย์ในไทยจะไม่ทําแล้วครับ จะไม่ทําอาชีพแล้วครับ เพราะอะไรครับ ถูกฟัองด้วยปากเปล่า ในอดีตถ้าฟัองแพทย์นี่ไม่ว่าฟัองแพ่ง ฟัองอาญา คนที่ฟัองแพทย์นี่ต้องเปึนโจทก์ไปพิสูจน์ว่าแพทย์ผิด แต่ตอนนี้ครับ คดีคุ้มครองนี่เพียงแต่ ไปพูดว่าหมอนี่ทําให้ฉันเปึนโรคนั้นโรคนี้ แค่นี้เองครับ หมอจะต้องเปึนคนพิสูจน์ว่าตัวเอง ถูกท่านประธานครับ ยังมิหนําซ้ํา สนช. ยังออกกฎหมายฉบับนี้ออกมาอีกนะครับ เรื่อง สินค้าที่ไม่ปลอดภัย ท่านประธานครับ เรื่องสินค้าที่ไม่ปลอดภัย ผมว่าหมอไทยนี่ตกใจ กันมากนะครับ ความเสียหายเขาไปบัญญัติว่าเสียหายต่อจิตใจในมาตรา ๔ ครับ หมายความว่าความเจ็บป์วยทุกข์ทรมาน ความหวาดกลัว ความวิตกกังวล ความเศร้าโศก เสียใจ ความอับอาย หรือความเสียหายต่อจิตใจอย่างอื่นที่มีลักษณะเดียวกัน เรียกว่า เสร็จนะครับหมอนี่โดนแน่เลย ผมว่าทําอะไรไม่ได้นะครับ อาจารย์สมศักดิ์ โล่ห์เลขา นายกแพทยสภาผมในฐานะประธาน ผมเชิญท่านมาให้ข้อมูล ท่านบอกว่าท่านจะไม่ทํา แล้วครับคลินิกต่อไปอาจจะเลิกทําแล้ว ผมถึงบอกว่าข้อตกลงนี้จะทําให้หมอไทยไหลไปที่ อื่นไหม เพราะอะไรครับ มาเลเซียไม่มีครับ ฟัองแพ่ง ฟัองอาญา อินโดนีเซีย ก็ไม่มีครับ แต่เมืองไทยตอนนี้จะเอาหมอให้ตาย ผมถึงอยากฝากท่านรัฐมนตรีว่าการกระทรวง สาธารณสุขครับ พ.ร.บ. ๒ ฉบับนี้ถ้าข้อตกลงเรื่องนี้ผ่านไปนี่มันจะมีผลอะไรกับ แพทย์ไทยไหม ผมไม่กลัวหรอกครับ แพทย์ลาว แพทย์พม่ามาเมืองไทย ผมว่าดีครับ เพราะว่าเจอกฎหมาย ๒ ฉบับนี้ ผมว่าไม่กล้ามาหรอกครับ เขาไม่มาเมืองไทยแน่นอน โน่นครับ เขาไปมาเลเซียครับ ถึงอยากฝากท่านประธานถามไปถึงรัฐมนตรีว่าการ กระทรวงสาธารณสุขท่านได้ดูข้อนี้หรือไม่ ข้อที่ว่าเกิดขึ้นนี่ ถ้า พ.ร.บ. ๒ ฉบับนี้ วันที่ ๒๑ เกิดขึ้นนี่แพทย์ทุกคนมีความคับข้องใจอย่างยิ่ง ไม่ว่าแพทย์อย่างเดียวครับ ทันตแพทย์ ฟันปลอมนี่นะครับ ถ้ามันหลุดลงไปในลําคอ ลงไปในท้องถูกฟัองครับ ทันตแพทย์ กลายเปึนเรื่องสิ่งที่สินค้าไม่ปลอดภัย ต่อไปนี้เรา จะไปแบ่งสินค้าไม่ปลอดภัย เช่น เราซื้อยามาจากบริษัทยา ไปแบ่งเปึน ๓๐ เม็ด ถ้าไม่มี ฉลากยา ยานั้นเปึนสินค้าไม่ปลอดภัยครับ ไม่มีใครกล้าจ่ายยาแล้วต่อไปในอนาคต ผมว่า สมองจะไหลนะครับ ถ้าอ่านตามกรอบข้อตกลงหมอไทยอาจจะหนีไปที่มาเลเซีย ที่อินโดนีเซีย อยากฝากข้อนี้นะครับ ผ่านไปถึงรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข นั่นเปึนข้อห่วงใย แต่รายละเอียดผมอยากเรียนท่านประธาน ผมอ่านแล้วต้องนั่งแปลเยอะ ข้อกฎหมายต่าง ๆ ต้องยอมรับว่า เราไม่ชํานาญมากนะครับ แต่ว่าฝากข้อกังวลนี้นะครับ

และอีกเรื่องหนึ่งที่ผมอยากพูดนะครับ เรื่องร่างข้อความเข้าใจในเรื่องเพื่อ ต่อต้านการค้ามนุษย์ โดยเฉพาะสตรีและเด็ก ท่านประธานครับ เรื่องนี้สําคัญครับ รัฐบาล ของประเทศพม่าได้เจรจาตกลง ผมเชื่อนะครับ ท่านประธานรู้ว่าเมืองไทยตอนนี้ผู้ที่มี อาชีพพิเศษมีมากมายมหาศาล หลายคนบอกไม่มี ๆ ไม่จริงครับ ถนนเพชรบุรีตัดใหม่ ท่านไปดูครับ เปึนเต็มไปหมดอย่าไปอายเขาเถอะครับ ต่างประเทศที่เจริญแล้วเขาก็มี อาชีพนี้ แต่เมืองไทยบอกไม่มี แต่เท่าที่ผมทราบเกือบ ๒ แสนคนครับ ถามว่า มีพม่าไหม ผมไม่อยากจะพูดนะครับ มีขนาดไหน ผมว่าตํารวจน่าจะรู้ข้อมูล และที่สําคัญ ครับท่านประธาน วันนี้นะครับ ครม. ชุดนี้มีปัญหาแน่ เจรจาเรื่องนี้มีปัญหาแน่นอน ท่านประธานครับ ผมดูเอเอสทีวี (ASTV) ท่านประธานครับ ท่านประสงค์ สุ่นศิริ ยังพูดเลย ครับ ท่านบอกว่าอย่างไร บอกว่ารัฐมนตรี ๓ วัด ผมก็นั่งงง มันวัดอะไร วัดโพธิ์ วัดไทร และวัดดอน ผมก็นั่งงงอะไร วัดโพธิ์ วัดไทร วัดดอนอะไร โพธิ์ ไทร ดอน ขนาดพันธมิตรยัง ว่าเลยท่านประธาน ผมก็บอกไปเจรจาตรงนี้ กรอบตรงนี้เราจะไปพูดกับเขาอย่างไร จะพูด อย่างไรครับ จะพูดอย่างไร ผมว่าลําบากมากเจรจาเรื่องนี้ลําบากมาก ผมถึงอยากฝาก ท่านนายกรัฐมนตรีนะครับ การจะตั้งใครมันสําคัญไม่ใช่ไม่สําคัญ เพราะว่าไปเจรจา เกิดเขาถามขึ้นมาเราจะตอบเขาอย่างไรนะครับ เราจะตอบเขาอย่างไร

และอีกเรื่องครับ ที่ผมอยากฝากท่านประธานนะครับ เรื่องที่ผมอยากพูด ก็คือเรื่องแรงงานไปประเทศสาธารณรัฐเกาหลี ท่านประธานครับ สงสารครับ แรงงานไทย ผมอ่านข้อตกลง ข้อบันทึกความเข้าใจของสาธารณรัฐเกาหลีแล้ว ผมอ่านแล้วผมก็ว่า มันอาจจะเปึนกรอบที่ทําให้คนไทยส่งแรงงานไทยไปเกาหลียากขึ้นหรือเปล่า น่าสงสาร นะครับ คนงานแรงงานไทยที่ไปเกาหลี ใครได้ไปเกาหลีคิดว่าดีแล้ว ไม่ใช่ครับ บางทีเขาไป ตกระกําลําบาก หลายคนที่ชัยภูมิก็ไปตกระกําลําบาก ไม่ได้ตามที่เขาคิดว่าจะได้ มีการ ลักลอบเข้าไปก็ไม่น้อย โดยเฉพาะบริษัทจัดหาแรงงาน ต้องยอมรับเมืองไทยเปึนเมืองที่ คนหากินกับแรงงานมากที่สุด ประเทศอื่น ๆ รอบ ๆ ข้างเขาดูแลแรงงานครับ แต่บ้านเรา ไม่มีครับ ไม่มี ถึงวันนี้น่าสงสารพวกแรงงานที่ไปค้าแรงงานที่ต่างประเทศตกระกําลําบาก มากมายพอสมควร ถึงอยากฝากรัฐมนตรีที่ดูแลเรื่องนี้ไปดูข้อเจรจาตกลงต่าง ๆ ฝากดู หน่อยครับว่า ขอให้ส่งไปแล้วให้เกิดความเปึนธรรมกับเขาหน่อย อย่าให้ตกระกําลําบาก ครับ ไปอยู่ที่โน่นกินก็ลําบาก ยังไปเจอกฎหมายหลาย ๆ อย่างของเขา แล้วมาเจรจาแบบนี้ เราก็ไม่รู้ครับผมอ่านแล้วบางทีผมก็ไม่เข้าใจ เพราะท่านให้เวลา ๒ วันไม่รู้จะอ่านอย่างไร นั่งทางในยังอ่านไม่ทันเลยท่านประธาน ผมถึงอยากฝากท่านประธานครับ

เรื่องอีกเรื่องหนึ่งคือ เรื่องผลิตภัณฑ์ยาสําคัญมากครับ ผลิตภัณฑ์ยานี่ มาตรฐานของเรา เราให้รักษาโดยเฉพาะเรารักษาฟรีเกือบหมดนะครับ การที่เจรจาเรื่อง ผู้ผลิตยาดูดี ๆ หน่อยนะครับอย่าให้เสียเปรียบเขา อย่าให้เหมือนกับที่เกิดขึ้น อย. ไม่รู้ให้ อย. ได้อย่างไร ปลากระปิองเน่าได้อย่างไร ผมก็ไม่ทราบเหมือนกันว่าปลากระเปิามันเกิด เน่าได้อย่างไร มี อย. แต่ปลากระปิองเน่า เดี๋ยวผมจะเอาเข้าคณะกรรมาธิการ การสาธารณสุขนะครับ ก็อยากฝากครับว่าการเปึนรัฐบาลนี่สําคัญ กรอบอาเซียนหรือ ประชาคมอาเซียนนี่สําคัญ กฎหมายสําคัญ แต่ที่สําคัญยิ่งกว่าคือผู้ปฏิบัติงาน ท่านประธานครับ ผู้ที่เปึนรัฐมนตรีในการเจรจามันต้องมีศักดิ์มีศรี มีความเชื่อมั่น ตรงนี้ สําคัญครับ ถ้าเขาไม่เชื่อมั่นกับเรา เขาเจรจาไปในใจเขาก็หัวเราะเยาะ โอ้นี่คนนี้หรือมา เจรจา เอาคนนี้หรือมาเจรจา อย่างนี้แย่ครับท่านประธาน รัฐบาลชุดนี้ต้องยอมรับว่าตั้งขึ้น มาเปึนรัฐบาล ๔ พรรคครึ่ง หนึ่งพวก หนึ่งเจ้าสัว แล้วก็หนึ่งนายทหารใหญ่ ท่านประธาน ครับ วิปให้ผมพูดได้อีก ๑๐ นาทีครับ เพราะเวลาผมเหลืออีก ๒ ชั่วโมง