กราบเรียนท่านประธานสภา ที่เคารพ กระผม ศาสตราจารย์โกวิทย์ พวงงาม สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร พรรคพลังท้องถิ่นไท ผมขออภิปรายเกี่ยวกับรายงานกองทุนสนับสนุนการเสริมสร้างสุขภาพ ที่มีการจัดตั้งตาม พระราชบัญญัติกองทุนสนับสนุนการเสริมสร้างสุขภาพ พ.ศ. ๒๕๔๔ ผมดูตั้งแต่หน้าแรก จนหน้าสุดท้ายมีคำถามเกิดขึ้นมากมายต่อรายงานฉบับนี้และการดำเนินงานตามพันธกิจ และหน้าที่ของกองทุนสนับสนุนการเสริมสร้างสุขภาพ แต่อย่างไรก็ตามก่อนอื่นต้องขอชมเชยว่า การทำรายงานแจกแจงรายละเอียดกิจกรรมต่าง ๆ ทั้งโครงการที่โดดเด่นเป็นแบบอย่าง แล้วก็เป็นต้นแบบก็มากมาย ที่แสดงให้เห็นถึงความพยายามที่จะดำเนินการเสริมสร้าง สุขภาพของคนไทยในหลาย ๆ เรื่อง อันนี้ก็ขอชมเชยไว้ แต่ผมฉุกคิดนิดหนึ่งว่า เรื่องทั้งหมด ที่สำนักงานเสริมสร้างสุขภาพได้พยายามดำเนินการมันเป็นเรื่องใหญ่ที่จากรายงาน ดูเหมือนว่าท่านจะแบกรับงานเรื่องสุขภาพคนไทยไว้เกือบหมด ถ้าเราดูหน้าที่ในหน้าแรก ที่ท่านเขียนว่า ริเริ่ม ผลักดัน กระตุ้น สนับสนุน และร่วมกับหน่วยงานต่าง ๆ ในการ ขับเคลื่อนกระบวนการสร้างเสริมสุขภาพนั้น มีคำถามว่ามันจะไปเกี่ยวพันกับกระทรวงอื่น ๆ หรือไม่ เพราะว่าในพันธกิจที่เขียนไว้ท่านเป็นหน่วยที่สนับสนุนการเสริมสร้างสุขภาพ โดยอาจจะเป็นผู้ประสาน เป็นผู้สร้างภาคีความร่วมมือ และเป็นผู้ที่ดำเนินการบูรณาการ การทำงานกับภาคส่วนต่าง ๆ ที่ท่านใช้คำว่า ภาคีความร่วมมือ คำถามที่ผมตั้งคำถามก็คือว่า ในการเสริมสร้างสุขภาพหรือการพูดเรื่องปัญหาสุขภาพคนไทยนั้น เรามีกระทรวงต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องมากมาย ไม่ว่าจะเป็นเรื่องของดำเนินการเรื่องสุขภาพที่กระทรวงสาธารณสุข รับผิดชอบอยู่ ไม่ว่าจะเป็นเรื่องของการพูดถึงปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ เรื่องของความปลอดภัย ทางอาหาร เรื่องของความปลอดภัยทางถนน เรื่องของการลดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สิ่งเสพติด เป็นต้น สิ่งเหล่านี้มีเกี่ยวพันกับกระทรวงที่เกี่ยวข้อง ไม่ว่าจะเป็นกระทรวงมหาดไทย แล้วท่านไปเขียนเรื่องการพัฒนาเด็ก สตรี เยาวชนด้วยแล้ว ที่เกี่ยวข้องกับเสริมสร้างสุขภาพ ของกลุ่มเหล่านั้นก็ไปพันกับกระทรวงการพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์ ท่านประธานที่เคารพครับ ผมพยายามชี้แจงและตั้งคำถามว่าในภารกิจที่เขียนไว้ของ สสส. ขออนุญาตใช้คำย่อว่า สสส. มันไปพันกับพันธกิจของกระทรวง ทบวง กรมอื่นหรือไม่ แต่ในรายงานต้องขอชมนิดหนึ่งว่าบางเรื่องเขียนถึงการสนับสนุนส่งเสริม ซึ่งนั่นก็ถูกต้องว่า สนับสนุนและร่วมกับหน่วยงานอื่น ๆ เช่น ร่วมกับกระทรวงต่าง ๆ และร่วมกับกรมในกระทรวง สาธารณสุขที่ดำเนินการในเรื่องของเครื่องดื่ม และเรื่องของแอลกอฮอล์ เรื่องของการ ออกกำลังกาย เป็นต้น หรือไปร่วมมือกับกระทรวงการพัฒนาสังคมและความมั่นคง ของมนุษย์ ทำเรื่องครอบครัวอบอุ่น ทำเรื่องแก้ปัญหาเรื่องเด็ก เยาวชน ครอบครัว เป็นต้น อันนี้เป็นเรื่องที่เขียนไว้ในรายงาน แต่ผมขออนุญาตว่าเมื่อสักครู่นี้ท่านผู้มีเกียรติ เพื่อนสมาชิกได้อภิปรายว่าเวลาลงรายละเอียดยิบย่อยในรายงานมันจะทำให้เห็นว่าโครงการ และกิจกรรมต่าง ๆ ถูกบรรจุไว้ในรายงานมันทำให้เล่มหนา เราไม่เห็นเป้าหมายว่าท่านได้ไป ร่วมมือส่งเสริมสนับสนุนกับภาคส่วนที่ท่านได้ดำเนินการนั้นมากน้อยเท่าไรอย่างไรด้วย ในรายงานก็ไม่ปรากฏข้อสรุปที่ชัดเจนนัก มันจึงเป็นคำถามว่างาน สสส. ทำนั่นมันเป็นงาน อย่างไร แล้วก็ไปถึงไหนอย่างไรแล้ว เพราะฉะนั้นสิ่งที่ผมใช้คำว่าเหมือนกับจะแบกงาน ด้านสุขภาพของคนไทยเพื่อไปสู่สุขภาพที่ยั่งยืนไว้มาก แล้วก็บางทีเมื่อไม่มีเป้าหมาย เราจะเห็นว่าท่านทำทุกเรื่อง ครอบครัวอบอุ่นท่านก็ทำ ลดหนี้สินท่านก็ทำถ้าดูในรายงาน ส่งเสริมเรื่องความสุขคนไทยท่านก็ทำ อาหารปลอดภัยท่านก็ทำ อัคคีภัย การพนัน พัฒนาเด็กอย่างที่ผมพูดแล้ว มันจึงเปรอะไปด้วยงานที่ไม่แน่ใจว่า สสส. ได้เน้นอะไร เพราะฉะนั้นท่านต้องระบุให้ชัดว่าเป้าหมายที่แท้จริงของท่านตามคำอภิปรายของผม อยากจะเรียนไปยังท่านประธานว่าต้องแยกแยะให้ชัด การส่งเสริมความร่วมมือกับหน่วยงานอื่น มีประเด็นอะไรบ้าง แล้วไปสู่เป้าหมายอย่างไรบ้าง ยกตัวอย่าง เช่น ท่านให้เงินสนับสนุน องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นที่ใช้เงินของท่านแล้วกลับมาเป้าหมายมันอยู่ตรงไหน ได้เท่าไร หรือส่งเสริมให้นักวิจัยในมหาวิทยาลัยได้ทำวิจัยเรื่องราวต่าง ๆ ที่เกี่ยวกับสุขภาพ สุขภาวะ คำถามก็คือว่าท่านต้องแจกแจงแล้วก็ประเมิน ติดตาม ซึ่งเรื่องการประเมินและติดตาม ผมดูในรายงานจะไม่ค่อยมีเลย เพราะว่าท่านใช้เงินสนับสนุน แล้วสิ่งที่เป็นผลกระทบ หรือผลลัพธ์ที่ได้จากตรงนั้นมันต้องแจกแจงให้เห็นชัด นี่คือสิ่งที่ผมคิดว่ายังมีปัญหา แต่ถ้าท่าน ใช้เรื่องของงานหลายงานที่ผมคิดว่ามันมากก็คือ อย่างเช่น ท่านทำเลยเถิดไปถึงเรื่องผู้สูงอายุ เรื่องอื่น ๆ เรื่องอาหาร เรื่องโน้น เรื่องนี้ ผมคิดว่าถ้าทำในลักษณะความร่วมมือและส่งเสริม ผมจึงเรียนท่านประธานผ่านไปยังผู้เกี่ยวข้องว่าจะต้องให้ชัดเจนว่าการติดตามประเมินผล ของท่านแล้วมันเกิดผลไปสู่เป้าหมายอย่างไร เพราะฉะนั้นต้องแจกแจงเป้าหมายให้ชัดเจน ถ้าจะลดความเสี่ยงของคนไทยในเรื่องการดื่มแอลกอฮอล์ก็ดี การลดสารเสพติดต่าง ๆ ก็ดี สิ่งเหล่านี้อาจจะเป็นเป้าหมาย เพราะฉะนั้นการทำเป้าหมายให้ชัด ไม่ต้องมาก ครอบคลุม อย่างที่ผมกล่าวแล้วมันจึงทำให้รายงานมันไม่เห็นเป้าที่แท้จริงของสำนักงานเสริมสร้าง สุขภาพว่าอยู่ตรงไหนอย่างไร เพราะฉะนั้นอาจจะต้องสังเคราะห์วิเคราะห์ในรายงาน ให้มันชัดเจนมากขึ้น ผมเห็นการทำงานรายโครงการ ถ้าดูรายงานในหน้า ๑๗๘ ผลที่เกี่ยวกับ การดำเนินงานทางด้านการเงิน เราพบว่าการใช้เงินในรูปของการบริหารโครงการก็ดี การใช้เงินในรูปของกิจกรรมสนับสนุนโครงการก็ดี นั่นก็แปลว่าในรายงาน ถ้าเราไปดูในหน้าที่ผมกล่าวถึงแล้ว เราจะเห็นว่าเงินที่ใช้ในโครงการที่ได้เรียนให้ทราบแล้ว มันก็มีมาก แล้วก็จะตอบโจทย์อย่างไร ผมยกตัวอย่าง ค่าใช้จ่ายบริหารโครงการในหน้า ๑๗๘ ปี ๒๕๖๑ มี ๓๔๗,๕๕๕,๖๔๓.๔๗ บาท แล้วอุดหนุนโครงการ ๓,๐๐๐ กว่าโครงการ สิ่งเหล่านี้ผมอยากจะเสนอในช่วงสรุปว่าขอให้ สสส. ทำเป้าหมายให้ชัด แล้วก็ภาระงาน ที่ท่านมีให้ชัด แล้วก็ทำลงไปในรายงาน เพื่อให้สภานี้ทราบอย่างชัดเจน แล้วการใช้เงิน ส่วนหนึ่งที่ผมเห็นว่ายังมีหนี้ที่ใช้ในปี ๒๕๖๑ ถึง ๖๐๐,๐๐๐ กว่า อันนี้ก็เป็นประเด็นที่เป็น ค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ด้วย เพราะฉะนั้นต้องแจกแจงให้ได้ทราบ ก็กราบเรียนมายังประธาน ในรายละเอียดที่ผมได้นำเสนอผ่านไปยัง สสส. เพื่อนำเรียนให้ทราบ แล้วก็เป็นคำถาม ที่อยากให้ตอบด้วยครับ ขอบคุณครับ