สภาผู้แทนราษฎร · ครั้งที่ ๓๓ · ๒๒ พฤศจิกายน ๒๕๕๕

ชลน่าน ศรีแก้ว รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข เสนอแผนการแก้ไขปัญหาความขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ โดยจะบรรจุบุคลากรใหม่ 17,000 อัตรา ภายใน 3 ปี นอกจากนี้ยังมีแผนการเพิ่มสภาพคล่องให้กับพนักงานของกระทรวงสาธารณสุข เพื่อแก้ไขปัญหาการอยู่อาศัยและการประกอบวิชาชีพ

นายชลน่าน ศรีแก้ว รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข

ท่านประธานที่เคารพ กระผม นายชลน่าน ศรีแก้ว สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร พรรคเพื่อไทย เขตเลือกตั้งจังหวัดน่าน รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข ในนามตัวแทน ของท่านรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข นายแพทย์ประดิษฐ สินธวณรงค์ ขออนุญาต ท่านประธานที่จะตอบค้าถามกระทู้ถามสดของท่าน ส.ส. พรเพ็ญ บุญศิริวัฒนกุล ที่ถามเกี่ยวกับเรื่องความเดือดร้อนของพยาบาลและบุคลากรทางด้านการแพทย์ การสาธารณสุขในเรื่องของความขาดแคลน ท่านประธานที่เคารพครับ ผมเองต้อง กราบขอบคุณผ่านท่านประธานไปยังท่าน ส.ส. พรเพ็ญ ในฐานะที่ท่านมาจากสายวิชาชีพ การพยาบาลได้รู้และเข้าใจเรื่องของความยากล้าบาก การปฏิบัติหน้าที่ในสถานบริการ ของรัฐโดยเฉพาะของรัฐนะครับ หมายถึงโรงพยาบาลต่าง ๆ ได้เป็นอย่างดียิ่ง ค้าถามข้อแรก ของท่านนะครับ เรื่องแนวทางการแก้ไขปัญหาการขาดแคลนและการบรรจุต้าแหน่งต่าง ๆ ของบุคลากรทางด้านการแพทย์ การสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุขมีแนวทางอย่างไร ผมต้องขออนุญาตกราบเรียนท่านประธานด้วยความเคารพ กระทรวงสาธารณสุขเอง มีภาระหน้าที่ในการที่จะดูแลพี่น้องประชาชนด้านสุขภาพอนามัย มีหน่วยงานต่าง ๆ กระจายไปทั่วทุกแห่งของประเทศไทยเรา ทุกจังหวัด ทุกต้าบล ทุกพื้นที่ โดยเฉพาะ บุคลากร แต่สิ่งที่เป็นภาระหนักของกระทรวงสาธารณสุขก็คือว่าตั้งแต่ปี ๒๕๔๓ เรื่องของนโยบายลดก้าลังคนภาครัฐ เนื่องจากภาระของรัฐที่จะน้าเม็ดเงินมาเป็นค่าจ้าง ค่าตอบแทน มันสูงมากถึงร้อยละ ๘๐ ของเม็ดเงินงบประมาณแต่ละปี กระทรวงสาธารณสุขเอง ในฐานะหน่วยงานที่สังกัดข้าราชการพลเรือนก็ถูกผลกระทบในเรื่องนี้ไปด้วย เพราะฉะนั้น จากตัวเลขนะครับกระทรวงสาธารณสุขเราเองต้องมีภาระที่จะใช้เงินนอกงบประมาณ คือเงินบ้ารุงของกระทรวงสาธารณสุขที่ยังมีอยู่ตามสถานพยาบาลต่าง ๆ จ้างให้บุคลากรต่าง ๆ มาปฏิบัติหน้าที่เพื่อรองรับการให้บริการผู้ป่วยหรือผู้ที่มาดูแลด้านสุขภาพทั้งหมด ๑๓๘,๑๐๖ อัตรา ทุกสาขาวิชาชีพนะครับโดยเป็นสาขาวิชาชีพเฉพาะ ๒๑ สายงาน หมายถึง แพทย์ พยาบาลต่าง ๆ ถึง ๓๐,๑๘๘ อัตรา เป็นลูกจ้างชั่วคราวสายงานอื่น ๆ ที่เป็นสายสนับสนุนนะครับถึง ๑๐๗,๙๑๘ อัตรา และตั้งแต่ปี ๒๕๕๑ เป็นต้นมา กระทรวง สาธารณสุขเองก็ไม่ได้รับจัดสรรต้าแหน่งเพิ่มเติมเลยเพื่อจะบรรจุสายงานต่าง ๆ ที่ขาดแคลน เป็นข้าราชการ ยกเว้นเฉพาะโครงการที่เป็นโครงการเฉพาะที่เป็นนักเรียนทุนของรัฐบาล ๓ สายงาน แล้วก็พยาบาลวิชาชีพเฉพาะภาคใต้เท่านั้นเอง สิ่งที่เป็นปัญหาตรงนี้ กระทรวงสาธารณสุขเองก็พยายามที่จะขอต้าแหน่ง ขอเพิ่มอัตรา สมัยท่านรัฐมนตรีวิทยา และท่านรัฐมนตรีสุรวิทย์ ต้องขออนุญาตเอ่ยนามท่าน ก็พยายามขอต้าแหน่งที่ขาดไป ผ่านคณะรัฐมนตรีนะครับถึง ๗๖,๗๙๖ อัตราทุกสายงาน แต่ว่าสิ่งที่ได้รับการตอบรับก็คือว่า มันเป็นภาระงบประมาณค่อนข้างมากท้าให้กระทรวงต้องมาทบทวน ทางกระทรวงเอง ก็พยายามที่จะท้าความเป็นไปได้ไม่เป็นภาระงบประมาณมากก็เลยมาทบทวนในระยะเวลา ๓ ปี นั่นหมายความว่าในปี ๒๕๕๕ ถึงปี ๒๕๕๗ กระทรวงสาธารณสุขมีแผนที่จะแก้ไข ปัญหาขาดแคลนโดยที่จะกระจายต้าแหน่งต่าง ๆ ในช่วงระยะ ๓ ปี มีต้าแหน่งที่ขาดอยู่ เมื่อดูข้อมูลข้อเท็จจริงจริง ๆ แล้ว เรามีต้าแหน่งที่ต้องการทั้งหมด ๓๓,๑๓๕ อัตรา สิ่งที่เรามีอยู่ในมือขณะนี้เพื่อจะทดแทนในการจะบรรจุแต่งตั้งโดยการรวมเอาต้าแหน่ง ที่มีอัตราว่าง เรามีอัตราว่างแค่ ๔,๐๒๗ อัตรา ใน ๔,๐๒๗ อัตรานี้มีต้าแหน่งว่างจริง ๆ ที่ไม่มีเงื่อนไขเลย ๒,๐๔๘ อัตรา มีเงื่อนไขก็คือว่ารอการเลื่อนต้าแหน่ง การปรับต้าแหน่ง ที่จะรอว่าง ๑,๙๗๙ อัตรา คือเป็น ๔,๐๒๗ อัตรา มีต้าแหน่งที่รอเกษียณอายุนับถึงปี ๒๕๕๘ ปี ๒๕๕๕ ๘๘๑ ต้าแหน่ง ปี ๒๕๕๖ ๙๓๑ ต้าแหน่ง ปี ๒๕๕๗ ๑,๐๙๘ ต้าแหน่ง และปี ๒๕๕๘ ๑,๔๗๙ ต้าแหน่ง โชคดีครับ ก.พ. คืนต้าแหน่งให้เราหมดครับ เราก็จะน้าต้าแหน่งเกษียณอายุนี้เข้ามาบรรจุและมีต้าแหน่งที่เกษียณก่อนก้าหนด อีก ๘๗๓ ต้าแหน่ง รวมแล้วภายใน ๓ ปี เราจะมีต้าแหน่งว่างที่สามารถที่จะบรรจุได้ ๙,๒๘๙ อัตรา แบ่งเป็น ๓ ปีนะครับ ถ้าดูต้าแหน่งที่ต้องการแล้วก็ยังมีต้าแหน่งขาด อีก ๒๓,๘๔๖ อัตรา ในต้าแหน่งที่ขาดถ้าถามว่าจะบรรจุได้เมื่อไร ผมตอบท่านประธาน ผ่านไปทางท่านพรเพ็ญว่าในปี ๒๕๕๕ เราจะเร่งบรรจุได้ไม่น้อยกว่า ๘,๒๘๔ อัตรา สาเหตุที่ไม่ได้เป็น ๙,๒๘๙ อัตรา เนื่องจากว่ามันมีต้าแหน่งที่รอเกษียณปี ๒๕๕๗ ปี ๒๕๕๘ เอาเฉพาะปี ๒๕๕๖ ปี ๒๕๕๗ มา เราจะได้อยู่ที่ ๘,๒๘๔ อัตรา นั่นหมายความว่าบุคลากร ที่จะบรรจุได้เป็นข้าราชการในปี ๒๕๕๕ ๘,๒๘๔ อัตรา รวมน้องพยาบาลที่มีปัญหา ถึง ๑๗,๐๐๐ อัตรา ก็จะจัดล้าดับผู้ที่บรรจุตั้งแต่ปี ๒๕๔๙ มีอายุงานที่มากเราก็จะคัดเลือก เข้ามาก่อนแล้วแบ่งเป็น ๓ ปีที่จะบรรจุให้หมด กราบเรียนท่านประธานในการบรรจุให้หมด ใน ๒๓,๘๔๖ อัตรานี้ เราคาดว่าเราจะขอจาก ก.พ. ได้ร้อยละ ๗๕ ก็คือประมาณ ๑๗,๘๘๔ อัตราเท่านั้นเอง ที่จะไม่เป็นภาระงบประมาณเพราะว่าวงเงินงบประมาณทั้งหมด ถ้าขอตรงนี้ก็ ๖,๐๐๐ ล้านบาท ถ้าเราขอปีละ ๒,๐๐๐ ล้านบาทก็น่าจะอยู่ในวิสัยที่สามารถ จะตอบสนองได้ ที่เหลืออีกร้อยละ ๒๕ ๕,๙๖๑ ล้านบาท เราจะใช้เงินบ้ารุงคือเป็นเงิน นอกงบประมาณของกระทรวงในการที่จะดูแล ๑๗,๘๘๔ อัตราก็จะทยอยบรรจุใน ๓ ปีที่เหลือ ประมาณปีละ ๘,๐๐๐ อัตรา นั่นคือความมั่นใจที่ว่าเราสามารถจะท้าได้ ผมกราบเรียน แนวทางการแก้ไขปัญหาที่เหลือที่ไม่เป็นข้าราชการ ท่านรัฐมนตรีว่าการกระทรวง สาธารณสุข แล้วก็ตัวกระผมเองรวมทั้งฝ่ายบริหารระดับสูงของกระทรวง เราถือว่าเรื่องนี้ เป็นเรื่องส้าคัญที่จะต้องให้ขวัญก้าลังใจและคุณภาพชีวิตที่ดีกับผู้คนที่เป็นผู้คนท้างาน เราจะใช้มาตรการของการจ้างงานที่เป็นพนักงานของกระทรวงสาธารณสุข ในความหมายของพนักงานกระทรวงสาธารณสุข สิ่งที่จะเป็นขวัญก้าลังใจและเป็น ความมั่นคงเราจะปรับจากเช่น ๑ ปี ขณะนี้เราจ้างปีต่อปี เป็นความมั่นคง ๕ ปี เหมือนพนักงานราชการ จ้านวนปีขยายขึ้นเป็น ๕ ปี ถามว่าเป็นลูกจ้างชั่วคราว ได้สวัสดิการอะไรบ้าง เดิมไม่ได้อะไรเลยแต่เราจะปรับให้ครับ ฐานเงินเดือนจะขึ้นไป ที่ประมาณ ๑๒๐ เปอร์เซ็นต์ของเงินเดือนเดิม ต้องขออนุญาตว่าเป็น ๑๒๐ เปอร์เซ็นต์ นั่นคือความตั้งใจ สวัสดิการอื่น ๆ ได้ไหมครับ เราให้ลาหยุดได้คล้ายข้าราชการครับ เราให้ลาเรียนต่อได้ เราเพิ่มสวัสดิการการรักษาพยาบาลถึงครอบครัว ตรงนี้เอง ก็จะเป็นแนวทางที่เราจะดูแลพนักงานของกระทรวงสาธารณสุข และที่ส้าคัญเราจะเพิ่ม สวัสดิการและโอกาสการเข้าถึงในการพัฒนาคุณภาพชีวิตที่ดีของบรรดาข้าราชการ หรือพนักงานของกระทรวงสาธารณสุขนะครับ อย่างน้อย ๓ เรื่องที่เป็นเรื่องที่ต้องอาศัย หน่วยงานอื่น ขณะนี้ผ่านการเจรจาไปแล้วนะครับ

เรื่องที่ ๑ เราจะเพิ่มสภาพคล่องให้กับบรรดาพนักงานของกระทรวง โดยเราได้เจรจากับทางธนาคารกรุงไทย เราจะมีเครดิต การ์ด (Credit card)ของเคทีซี (KTC) ให้ในวงเงินที่เหมาะสม เป็นการแก้ไขปัญหาสภาพคล่องของท่านอยู่

เรื่องที่อยู่อาศัยที่ท่านมีปัญหาอยู่ เราได้ไปเจรจากับทางธนาคารอาคารสงเคราะห์ ธนาคารกรุงไทย ที่จะให้ท่านมีเงินกู้ที่มีลักษณะการปลอดดอกเบี้ยเข้าไปสู่ที่อยู่อาศัย และสุดท้ายก็เป็นดอกเบี้ยที่มีอัตราที่ต่้า เราได้เจรจากับทางธนาคารออมสินเพื่อที่จะให้ท่าน ได้เข้าถึงแหล่งเงินที่จะมาใช้เป็นทุนในการประกอบวิชาชีพถ้าท่านสามารถท้าได้ ไม่ว่าจะเป็น การเปิดร้าน เปิดคลินิกส่วนตัวอะไรต่าง ๆ ถ้าสามารถท้าได้กฎหมายไม่ก้าหนดก็จะสนับสนุนตรงนั้น

ด้วยความเคารพท่านประธานครับ นี่คือแนวทางทั้งหมดที่กระทรวงสาธารณสุข จะแก้ไขปัญหาให้กับบรรดาข้าราชการที่มีความเดือดร้อนเรื่องการบรรจุแต่งตั้งต้าแหน่งต่าง ๆ และมั่นใจว่าการเจรจากับทาง ก.พ. ในขณะนี้มีความเป็นไปได้สูงมากที่เราจะได้ประมาณ ๑๗,๐๐๐ อัตรา กราบขอบคุณท่านประธานครับ