ชุติมา คชพันธ์ หารือปัญหาความเสี่ยงการล้มละลายของกองทุนประกันสังคมที่เกิดขึ้นซ้ำทุกปีจากข้อมูลล่าช้า ผลตอบแทนต่ำ และการบริหารจัดการที่ไม่เป็นธรรม เธอเรียกร้องให้มีการแก้ไขอย่างเร่งด่วนและเป็นรูปธรรม พร้อมเสนอให้ศึกษาแนวทางต่างประเทศเพื่อปรับกลยุทธ์การลงทุนและเพิ่มรายได้ ขณะเดียวกันยังท้วงติงคุณภาพบริการที่ลดลง ปัญหาหนี้สูญที่เพิ่มขึ้น รวมถึงเงินสมทบและประโยชน์ทดแทนที่ค้างจ่าย ซึ่งส่งผลกระทบต่อสิทธิของผู้ประกันตนและทำให้โรงพยาบาลหลายแห่งถอนตัวจากระบบ จึงเสนอให้เร่งแก้ไขและนำเทคโนโลยีมาช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการบริการ
เรียนท่านประธานสภาที่เคารพ ดิฉัน ชุติมา คชพันธ์ ผู้แทนราษฎรแบบบัญชีรายชื่อ พรรคก้าวไกล เราทุกคนก็รู้ดีว่า กองทุนประกันสังคมเป็นกองทุนที่ดีและประเทศนี้ขาดกองทุนนี้ไม่ได้นะคะ แต่เช่นเดียวกัน เราก็รู้กันมาหลายปีแล้วว่ากองทุนนี้ก็มีความเสี่ยงในเรื่องล้มละลาย ดิฉันไม่อยากจะพูด ประเด็นที่ซ้ำกับเพื่อนสมาชิกท่านอื่น ก็เลยจะขอใช้เวลาสั้น ๆ ในบางประเด็น ดิฉันมีความกังวล เพราะว่าเราพูดเรื่องเดิมกันมาตลอดทุก ๆ ปี ปีที่แล้วดิฉันเป็นคนหนึ่งที่อภิปรายกองทุนนี้ เช่นเดียวกัน และปีนี้ดิฉันก็ต้องมาพูดเรื่องนี้อีกเช่นเดิมนะคะ ขอภาพด้วยค่ะ
(เจ้าหน้าที่ดำเนินการเปิด Presentation)
สิ่งที่ดิฉันกังวล ปีที่แล้วดิฉัน จำได้ว่าเราพูดเรื่องเสี่ยงล้มละลายกัน มี สส. หลายท่านที่อภิปรายเรื่องนี้ เรื่องหนี้สูญเยอะ กำไรน้อยและอาจจะไม่พอจ่ายกลับคืนให้กับผู้ประกันตนใน ๓๐ ปีข้างหน้า แล้วปีนี้ ก็ยังเหมือนเดิมจากดิฉันดูตัวเลขก็คงต้องกลับมาพูดกันอีกครั้งหนึ่ง แล้วก็เรื่องเดิมค่ะดิฉัน เคยอภิปรายไปเมื่อปีที่แล้วว่าทำไมข้อมูลไม่ Update เลย ปีนี้ก็เหมือนเดิม นี่ปี ๒๕๖๗ แล้ว เรายังต้องมาดูตัวเลขของปี ๒๕๖๕ ขาดไปอีก ๑ ปี ดิฉันขอฝากไว้ว่าปีหน้านะคะปี ๒๕๖๘ เราคงจะได้เห็นตัวเลขทั้งปี ๒๕๖๖ หรือปี ๒๕๖๗ ก็ได้ควบกันมาพร้อมกันเลย แต่ไม่ใช่ว่า ห่างกันเป็นปีหนึ่งแบบนี้ซึ่งทำให้เราไม่ได้รู้ข้อมูลสถานะปัจจุบันที่ Update ล่าสุดนะคะ กลับมาในเรื่องของวิธีการหาเงินเพิ่ม ดิฉันกังวลอย่างที่เราพูดกันมาทุกปีเลยในเรื่องของเสี่ยง ล้มละลายอีก ๓๐ ปี ดิฉันอยากจะให้ท่านไปดูตัวอย่างของต่างประเทศ มันมีบางประเทศ ที่เขาเจอลักษณะใกล้เคียงกับกองทุนประกันสังคมของเราเหมือนกัน แต่เขาสามารถมีวิธี พลิกฟื้นกลับมาได้ มีวิธีหาเงินได้นะคะ ก็ลองดูว่าเขาทำได้อย่างไร ในส่วนของเราเอง เราจะหาเงินเพิ่มขึ้นได้อย่างไรที่แตกต่างจากเดิม ท่านรัฐมนตรีตั้งไว้น้อยมากเลยค่ะบอกว่า ให้เพิ่มขึ้นไม่ต่ำกว่า ๕ เปอร์เซ็นต์ ถ้าเป็นบริษัทเอกชนดิฉันมองว่าทำไมตั้งน้อยจังเลย ตั้ง ๕ เปอร์เซ็นต์แล้วท่านจะได้กำไรได้อย่างไร ดิฉันอยากจะฝากให้กับทุกหน่วยงาน ทุกท่าน ลองกลับไปดูว่าจะทำอย่างไร ถ้าเป็นบริษัทเงินแค่นี้ไม่เพียงพอแน่กับค่าใช้จ่าย และทำ อย่างไรให้ไม่ล้มละลายนะคะ
ประการต่อมาค่ะ ดิฉันได้ยินหนาหูมากประชาชนบอกว่า ตอนนี้ประกันสังคม เวลาที่เราใช้สิทธิคุณภาพตอนนี้ด้อยกว่า ๓๐ บาทรักษาทุกโรคแล้ว ไม่ว่าจะเป็นยา หรือแม้กระทั่งการบริการ ท่านลองกลับไปทบทวนดูว่าทำไมผู้ประกันตนถึงรู้สึกแบบนั้น และน่ากลัวมาก ๆ อันตรายมาก ๆ ถ้าวันหนึ่งข้างหน้าเขารู้สึกแบบนี้กันเยอะ ๆ แล้วไม่ส่ง เงินกองทุนแล้วนะคะ ปัญหาที่เราเจออยู่จะยิ่งหนักกว่าเดิม จะยิ่งหมักหมมมากกว่าเดิม และในขณะเดียวกันดิฉันคิดว่า ท่านต้องทำบางอย่างให้ผู้ประกันตนรู้สึกว่าเขาได้บางอย่าง ที่มีสิทธิพิเศษเหนือกว่าที่ได้อยู่ของบัตรทอง เพราะเขามีความรู้สึกว่าเขาจ่ายเงินทุกเดือน แต่สิ่งที่เขาได้กลับด้อยกว่า ท่านลองมองดูว่าถ้าเป็นท่านเอง ท่านจะยังจ่ายกองทุนประกันสังคม ต่อไปไหม อาจจะไม่นะคะ อันนี้เราต้องฉุกคิดในเรื่องนี้นะคะ
ประการต่อมาค่ะ ดิฉันดูในเล่มนี้ดิฉันสงสัยในตัวเลขที่บอกว่า มีค่าใช้จ่าย ผู้จัดการกองทุน ๔๙ ล้านกว่าบาท เพิ่มขึ้นกว่าปีที่แล้วถึง ๔๐ ล้านบาท ดิฉันเห็นท่าน ไปลงใน Port ต่าง ๆ นานา หลาย Port เลย บาง Port ได้กำไรมากกำไรน้อยแตกต่างกันไป คำถามคือท่านจ้างผู้จัดการกองทุนตั้ง ๔๐ ล้านบาท แล้วมั่นใจได้อย่างไรว่ากองทุนที่ลงไปนี่ จะได้ผลตอบแทนคุ้มค่าแบบนี้ตลอด แล้วท่านมั่นใจแล้วใช่ไหมทุก ๆ กองทุนที่ท่านไปลงทุน ว่าจะไม่มีปัญหานะคะ
ดิฉันอยากจะฝากในประเด็นต่อไป ดิฉันจำได้ว่าปีที่แล้วดิฉันก็ถามคำถามนี้ เลยค่ะ ปีที่แล้วดิฉันกังวลแล้วเพราะหนี้สูญถึง ๘๐ ล้านบาท ตอนนั้นดิฉันก็ตกใจแล้ว กังวลแล้วว่าท่านจะทำอย่างไรถึงจะได้คืนมา แล้วทำไมถึงปล่อยให้เป็นอยู่แบบนั้น ปรากฏว่า ปีนี้ตกใจหนักกว่าเดิม ๒๑๔ ล้านบาทเลยค่ะที่เป็นหนี้สูญ ทำไมถึงพุ่งขึ้นมาได้ขนาดนี้ ดิฉันกังวลแล้วกังวลอีกมากกว่าเดิมอีกสำหรับปีนี้ หวังว่าปีหน้าคงไม่กระโดดไปเป็น ๓๐๐ ล้านบาท ๔๐๐ ล้านบาท ๕๐๐ ล้านบาท คงต้องมานั่งดูกันว่าจะเป็นอย่างไรต่อไปนะคะ
อีกประการหนึ่ง อันนี้ดิฉันอยากจะฝากไปถึงรัฐบาลด้วย คือดิฉันดูตัวเลข ณ เดือนธันวาคม ปี ๒๕๖๕ เงินสมทบค้างรับอยู่ ๖๐,๐๐๐ กว่าล้านบาท ในนั้นเป็นเงินที่รัฐบาล ค้างกองทุนถึง ๕๐,๐๐๐ กว่าล้านบาท ฝากไปถึงรัฐบาลค่ะเมื่อไรจะจ่าย แล้วกองทุนจะไปต่อ ได้อย่างไร นี่ดิฉันเป็นปากเป็นเสียงแทนทางกองทุนให้แล้วนะคะท่าน ทวงรัฐบาลให้แล้วนะคะ เพราะฉะนั้นฝากท่านทำหน้าที่ของท่านในอย่างอื่นต่อไป คือฝากรัฐบาลดูเงินดูงบก้อนนี้ด้วย แทนที่ท่านจะเอาไปทำอย่างอื่นที่สุรุ่ยสุร่ายมากกว่านี้ คืนให้กับกองทุนประกันสังคมเถอะค่ะ ทำไมดิฉันพูดอย่างนี้ เพราะประโยชน์ทดแทนค้างจ่ายตอนนี้ค้างอยู่เกือบ ๒๐,๐๐๐ ล้านบาท ถามว่าค้างอะไรบ้าง ทดแทนเจ็บป่วย นี่ไม่ได้จ่ายให้ผู้ประกันตนนะคะ ค้างผู้ประกันตนอยู่ ๑๐,๐๐๐ กว่าล้านบาท เพราะเงินไม่มี เงินไม่ได้เข้ามา ค้างทดแทนสงเคราะห์บุตร ค้างจ่ายอยู่ ๑,๐๐๐ กว่าล้านบาท ผู้ประกันตนยังเบิกไม่ได้ ณ เดือนธันวาคม ปี ๒๕๖๕ และอื่น ๆ อีก เงินชราภาพ เงินว่างงาน เงินคลอดบุตร ทุพพลภาพต่าง ๆ นี่คือผู้ประกันตนยังเบิกไม่ได้เลย นั่นคือตัวเลข ณ ปี ๒๕๖๕ ดิฉันเลยอยากรู้ว่าปี ๒๕๖๖ เป็นอย่างไร เราจะได้วิเคราะห์กันถูก แต่ถึงดูตัวเลขนี้เราก็ตกใจแล้วล่ะค่ะว่า ผู้ประกันตนจ่ายเงินทุกเดือน แต่ว่าเบิกไม่ได้ นี่ค้างตั้ง ๒๐,๐๐๐ กว่าล้านบาท อันนี้คือปัญหาที่เราจะปล่อยผ่านไม่ได้ ดิฉันมองว่าสำหรับดิฉัน เป็นเรื่องใหญ่ ผู้ประกันตนทุกคนล้วนแต่ต้องการที่จะได้ผลประโยชน์ ไม่อย่างนั้นจะจ่ายทำไม ใช่ไหมคะ เพราะฉะนั้นเราต้องกลับมาดู
และที่น่าเป็นห่วงอีกประการค่ะ ดิฉันก็ได้ข่าวมาเช่นเดียวกันว่า โรงพยาบาล หลาย ๆ โรงพยาบาลถอนตัวไปเรื่อย ๆ ไม่ใช่เพิ่งเหตุการณ์เร็ว ๆ นี้ที่เราเพิ่งพูดถึงกัน ก่อนหน้านั้นมองย้อนกลับไป หลาย ๆ โรงพยาบาลก็ถอนกลับไปเช่นกัน เราก็รู้ใช่ไหมคะ บางอย่างถอนเพราะอะไร บางครั้งดิฉันได้ฟังเสียงสะท้อนมาว่า บางโรงพยาบาลจำใจต้องถอน เพราะเงินที่ค้างอยู่ที่เขาเรียกเก็บไม่ได้ ที่กองทุนไม่สามารถจ่ายให้เขาได้นี้ มันทำให้เขาหมุนเงิน ไม่ทันใช่ไหมคะ เพราะในธุรกิจโรงพยาบาลมันต้องใช้เม็ดเงินสูงมาก ทีนี้พอจ่ายช้าทำให้เขา มีปัญหาซึ่งอันนี้ก็น่าเห็นใจ เราคงต้องกลับมาคุยเรื่องนี้กันอย่างจริงจังว่าจะทำอย่างไร ให้ดีขึ้น ก็เป็นกำลังใจให้กับเจ้าหน้าที่ประกันสังคมทุกท่าน ดิฉันเองก็เป็นหนึ่งในคนที่คลุกคลี เพราะดิฉันก็เป็นผู้ประกันตนเหมือนกัน ดิฉันก็ชื่นชมมาก และล่าสุดท่านมีระบบออนไลน์ อะไร ให้ Key ข้อมูลอะไรต่าง ๆ อันนี้ดีมาก ชื่นชม ขอให้ท่านนำเทคโนโลยีมาใช้ให้เป็น ประโยชน์ต่อไปเพื่อผู้ประกันตน ก็ขอเป็นกำลังใจให้ค่ะ ขอบคุณค่ะ