นายชลน่าน ศรีแก้ว รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข

ท่านประธาน ที่เคารพ กระผม ชลน่าน ศรีแก้ว รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ขออนุญาตตอบ คำถามที่ ๓ ของเพื่อนสมาชิก เป็นคำถามที่ต้องขอบคุณครับ เพราะว่าเรื่องนี้มันเป็นข้อเสนอ ที่เรานำเข้าสู่การพิจารณาของคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หรือบอร์ด สปสช. เมื่อวานนี้ ก็แจ้งข่าวท่านประธานผ่านไปยังเพื่อนสมาชิกและพี่น้องประชาชน โดยเฉพาะ เครือข่ายผู้ให้บริการทั้ง ๕ เครือข่าย ที่ได้ทำข้อเสนอแล้วมายื่น ผมเองได้ลงไปนั่งรับ นั่งฟังด้วยตนเองครับ วันที่เขามาที่กระทรวงสาธารณสุขที่ห้องประชุมชัยนาทนเรนทร ฟังประเด็นทั้งหมด แล้วในส่วนของผมเองนั้น ผมก็เห็นด้วยอย่างยิ่ง สนับสนุนนะครับ เราทำเรื่องนี้ก่อนที่จะมีข้อเสนอของเครือข่ายทั้ง ๕ สถาบัน ๕ ชมรมนี้ กระทรวงสาธารณสุข ทำเรื่องนี้เสนอเข้าบอร์ด สปสช. ๒ ครั้ง เพื่อจัดตั้งที่เราเรียกว่า คณะกรรมการฝ่ายผู้ให้บริการ เพื่อมาพัฒนาเรื่องของระบบ ดูเรื่องของการจัดการบริการทั้งหมดให้มันเป็นไปในทางที่ เกิดประโยชน์สูงสุดกับพี่น้องประชาชน ไม่ว่าจะเป็นระบบเรื่องของเม็ดเงิน ต้นทุน กระบวนการ วิธีการในการที่จะดูแลรักษาต่าง ๆ เราส่งไป ๒ ครั้ง บอร์ด สปสช. บอกว่า อยากจะให้ไปศึกษาในรายละเอียด มันจะเป็นประเด็น เป็นปัญหา ผมก็เลยให้ถอนออกมาก่อน แล้วเอามาทำใหม่ ยื่นเข้าไปใหม่อีกครั้งหนึ่ง ผมเองนั่งเป็นประธาน ผมจะทุบโต๊ะก็คงทำไม่ได้ ครั้งที่ ๒ นี้มีทางออกบอกว่า ถ้าเสนอแบบนี้มันไม่เข้าช่องทางของกระบวนการวิธีการ การทำงานตามกฎหมายหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ การทำหน้าที่ของคณะกรรมการ หลักประกันสุขภาพแห่งชาติที่มีคณะอนุกรรมการหลายคณะมาก เพราะฉะนั้นให้ไปผ่าน คณะอนุกรรมการที่เกี่ยวข้องก่อน ให้พิจารณาเข้ามา ครั้งที่ ๒ เลยมีข้อยุติว่ามีทางเห็น แสงสว่าง ก็ให้คณะอนุกรรมการ ซึ่งอนุกรรมการไปพิจารณาชุดนี้เขาเรียกว่าเป็นอนุกรรมการ นโยบายและยุทธศาสตร์ เขาพิจารณาครับ แล้วส่งกลับมาเมื่อวาน มาพิจารณา ภายใต้ความเห็นต่างค่อนข้างหลากหลายครับ แต่ข้อสรุปคือกรรมการเสียงส่วนใหญ่เห็นด้วย ให้ตั้งคณะกรรมการเป็นอนุกรรมการภายใต้กรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เป็นคณะกรรมการสนับสนุนเรื่องหน่วยบริการผู้ให้บริการ มีองค์ประกอบจากตัวแทนของ หน่วยบริการทุกส่วน ทั้งมาตรา ๓ มาตรา ๔๕ มาตรา ๔๖ มาตรา ๕๗ รวมหมดครับ เข้ามาอยู่ในองค์ประกอบของคณะกรรมการ หน้าที่และอำนาจเน้นเรื่องของการที่จะไปดู และพัฒนาสิ่งที่จะเป็นข้อเสนอจากคณะกรรมการชุดนี้ให้สู่ สปสช. เพื่อดูเรื่องระบบบริการ ไม่ว่าเรื่องจะเป็นปัจจัยการบริการทั้งหมด ไม่ว่าคน เงิน ของ ที่จะต้องทำเสนอเข้าไป ระบบบริการที่เราวางอยู่ โดยเฉพาะในยุค Digital Health เรื่องเศรษฐกิจสุขภาพตรงนี้ เรื่องของ Digital Health ที่เรากำลังดำเนินการอยู่ เขาก็จะทำข้อเสนอขึ้นมา นี่เป็นหน้าที่ แล้วก็ประเมินวิเคราะห์ต่าง ๆ เรื่องของความเป็นไปเป็นอยู่ แล้วก็การมีส่วนร่วมของ ทุกเครือข่ายที่จะมาจัดบริการ ผ่านเรียบร้อยครับ หลังจากนี้ส่วนของสำนักงานเลขาธิการ สปสช. ก็จะไปดำเนินการในการที่จะเสนอแต่งตั้งตัวคณะกรรมการเข้ามาสู่บอร์ด บอร์ดก็จะแต่งตั้ง หลังจากนั้นก็มอบหมายหน้าที่เข้าไปดำเนินการ กรรมการชุดที่ผ่าน ก็จะเป็นเรื่องที่ดีที่ทุกฝ่ายเข้ามามีส่วนร่วม ในการที่จะนำเอาความต้องการของพี่น้อง ประชาชน โดยเฉพาะประเด็นเป็นปัญหาต่าง ๆ เข้ามาแก้ไข ผมอยู่ตรงนี้ ผมเรียนกับ ท่านประธานด้วยความเคารพครับ ให้ความสำคัญเรื่องนี้มาก แล้วก็ขับเคลื่อนมาภายใน ๔-๕ เดือนนี้ ผมได้ถึงขนาดนี้ ผมเชื่อว่ามันก็จะเป็นโอกาสอันดีในการที่จะขับเคลื่อนร่วมกัน ระหว่างเครือข่ายต่าง ๆ เพราะขณะนี้สถานบริการที่เข้ามาเกี่ยวข้องกับเรื่องการบริการ สุขภาพมันหลากหลายมาก ไม่เหมือนเดิมครับ เดิมมีเฉพาะส่วนราชการ เอกชนเข้ามา มีส่วนร่วมน้อยมาก ตรงนี้มีทุกภาคส่วนครับ แม้กระทั่งสถานบริการที่ผมเรียนท่านประธาน ตึกนอนผู้ป่วยที่บ้าน บ้านเป็นเรือนนอนผู้ป่วยที่เราเรียกว่า Home Ward ก็เป็นสถานบริการ เป็นหน่วยบริการในเครือข่าย สถานชีวาภิบาล สปสช. ก็เห็นชอบครับ เป็นหน่วยบริการ ในเครือข่ายสามารถที่จะใช้สิทธิ ใช้อะไรต่าง ๆ ตรงนี้ได้ เพราะฉะนั้นตัวแทนเขาเหล่านี้ ก็จะเข้ามามีส่วนร่วมในการที่จะพิจารณารายละเอียด เพื่อเสนอให้เป็นประโยชน์กับพี่น้อง ประชาชน ในเรื่องการจัดบริการจากหน่วยบริการครับ