กราบเรียนท่านประธาน เรียนท่านสมาชิกผู้ทรงเกียรติทุกท่าน ในนามของคณะกรรมาธิการสาธารณสุขและ สิ่งแวดล้อมต้องขอขอบพระคุณท่านสมาชิกทุกท่านและโดยเฉพาะท่านที่ได้อภิปราย ให้ความคิดเห็นในเรื่องนี้ซึ่งเป็นข้อคิดเห็นซึ่งมีประโยชน์มากแล้วก็อยากจะเรียนตอบท่าน สักเล็กน้อยเพราะว่าโดยภาพรวมทุกท่านเห็นด้วยกับเรื่องที่ประเทศไทยจำเป็นที่จะต้องมี การทำเรื่องของความรอบรู้ทางด้านสุขภาพซึ่งท่าน พลอากาศตรี คุณหมอเฉลิมชัยก็ให้ เดฟินิชัน (Definition) ว่าความจริงแล้วมันแปลได้หลากหลายและที่ท่านเสนอมา อีกอันหนึ่ง ซึ่งเข้าทีมากก็คือไหวพริบทางด้านสุขภาพก็ขอเรียนอีกครั้งหนึ่งว่าเรื่องนี้คงจะ ไม่ใช่แค่การให้ความรู้ แต่เป็นการที่จะวิธีการอย่างไรที่จะส่งสื่อสารถึงประชาชน หมายความถึงว่า เข้าถึงประชาชนแล้วก็ประชาชนเข้าใจ และประชาชนสามารถวิเคราะห์เอามาตัดสินใจ จนกระทั่งมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อให้ดำเนินการได้อย่างถูกต้องและนำมาซึ่งผลดี ทางด้านสุขภาพ อันนั้นคือความหมายที่แท้จริงของความรอบรู้ ความแตกฉานหรือไหวพริบ ทางด้านสุขภาพ ท่านปานเทพท่านได้ให้ข้อมูล ท่านเสนอแนะเกี่ยวกับข้อมูลพื้นฐาน ที่จำเป็น เช่นเดียวกับอีกหลายท่าน เช่นข้อมูลในเรื่องของส่วนตัวที่จะเป็นการกำกับสุขภาพ เช่นบีเอ็มไอ (BMI) ค่าของน้ำตาลในเลือด น้ำหนัก ส่วนสูงอะไรพวกนี้นะคะ แล้วนอกจากนั้นท่านนิกรก็ให้เกี่ยวกับปัจจัยในสิ่งแวดล้อมซึ่งจำเป็นมีผลต่อสุขภาพ เช่นเดียวกัน ทั้งหมดนี้เป็นข้อมูลที่จำเป็นที่ประชาชนจะต้องได้รับทราบ แต่ว่าการที่จะให้ ความรู้ทั้งหมดนี้มันก็ขึ้นอยู่กับลักษณะของกลุ่มบุคคล ปัญหาและบริบทของระบบ สาธารณสุขที่มีอยู่นะคะ แต่ที่ท่านนิกรได้ให้ข้อคิดเห็นที่มีความสำคัญอันหนึ่งก็คือ ความต้องการที่ถูกต้องจะบังคับซัปพลาย (Supply) อันนี้มีความสำคัญมากเพราะว่าถ้าหากว่า เราได้ทำให้ประชาชนมีความรับรู้ทางด้านสุขภาพอย่างแท้จริง ประชาชนสามารถที่จะ กำหนดความต้องการของเขาเกี่ยวกับระบบสุขภาพที่จะตอบสนองกับความต้องการทางด้าน สุขภาพของเขาได้นะคะ ถ้าหากว่าเมื่อไรประชาชนไปโรงพยาบาลสามารถที่จะซักถาม คุณหมอได้ถึงการดำเนินการการปฏิบัติตัวของเขา ซักถามถึงสาเหตุของโรคหรือมีข้อสงสัย อะไรต่าง ๆ แสดงว่าประชาชนได้มีความรู้ส่วนหนึ่งทางด้านสุขภาพขึ้นมาแล้วนะคะ และเมื่อ ประชาชนมีความรู้มากขึ้นประชาชนจะรู้เองว่าเขาต้องการความรู้ในเรื่องอะไรบ้าง เช่นเมื่อ เวลาจะดื่มเครื่องดื่มเขาพยายามที่จะดูว่ามีปริมาณของน้ำตาลอยู่เท่าไรที่ตรงกล่องเครื่องดื่ม หรือมีเกลือปนอยู่เท่าไร อันนี้ถ้าหากว่าไม่มีหรือไม่ชัดเจนประชาชนจะเรียกร้องเอากับบริษัท หรือเรียกร้องไปที่ อย. หรืออะไรเอง อันนั้นเรียกว่าเราบรรลุถึงความสำเร็จในระดับหนึ่งแล้ว ของการสร้างเสริมความรู้ให้กับประชาชน เพราะฉะนั้นข้อมูลทั้งหลายที่ท่านให้มาทั้งหมดนี้ ก็อย่างของท่าน พลโท กฤษณะ ท่านได้ให้เสนอหัวข้อที่ควรจะให้ความรู้แก่ประชาชนในเรื่อง อะไรบ้าง ทั้งหมดนี้ก็เลยมีความจำเป็นที่เราจะต้องเสนอในการปฏิรูปให้มีศูนย์รวบรวมข้อมูล องค์ความรู้เกี่ยวกับสุขภาพในด้านต่าง ๆ ทั้งในพฤติกรรมสุขภาพของประชาชน ในการบริโภค ของประชาชน รวมทั้งสิ่งแวดล้อมต่าง ๆ ไม่ว่าจะเป็นอาหาร ไม่ว่าจะเป็นลักษณะของ สิ่งแวดล้อมทางกายภาพอื่น ๆ หรืออะไรพวกนี้ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพเพื่อให้ประชาชน ได้ทราบ แล้วก็สามารถที่จะตอบโต้ข้อมูลที่ไม่ถูกต้องได้อย่างทันท่วงที เพราะฉะนั้นสิ่งเหล่านี้ มีความจำเป็นแล้วก็จำเป็นที่จะต้องมีงานวิจัยเพื่อที่จะคอยแสวงหาข้อมูลที่ถูกต้องและ ทันสมัยว่าอะไรคือสาเหตุหรือปัจจัยเสี่ยงของโรคและอะไรคือปัจจัยที่สร้างเสริมสุขภาพ ในด้านต่าง ๆ ท่านสุรินทร์ก็ให้ความเห็นที่สำคัญก็คือการป้องกันนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง ซึ่งประเทศไทยเราก็ทราบดีในเรื่องนี้ แต่ว่าในการกระทำและในการดำเนินงานทั้งหลาย มันไม่ค่อยจะเป็นผล เนื่องจากการที่ประชาชนยังขาดความรู้ความเข้าใจ โดยเฉพาะในเรื่อง ของสาเหตุของโรค ในเรื่องของปัจจัยเสี่ยง หรือปัจจัยที่สร้างเสริมสุขภาพ เพราะฉะนั้น ต้องมีความจำเป็นในเรื่องนี้ เพราะถ้าเผื่อว่าประชาชนทราบดีการป้องกันโรคจะเป็นผล มากยิ่งขึ้น ก็เท่ากับว่าสนับสนุน ทุกท่านก็เห็นชอบกันทั้งหมดว่าเรามีความจำเป็นที่จะต้อง พัฒนาในเรื่องของความรอบรู้ หรือไหวพริบทางด้านสุขภาพหรือความแตกฉานทางด้าน สุขภาพ แล้วเราก็หวังว่ากระทรวงสาธารณสุขก็คงจะพร้อมด้วยเช่นกัน เพราะว่ากระทรวง สาธารณสุขเองก็ได้บรรจุเรื่องนี้อยู่ในแผนพัฒนาสาธารณสุข ๑๐ ปีของกระทรวงสาธารณสุข อยู่แล้วที่จะต้องดำเนินการพัฒนาเกี่ยวกับความรอบรู้ทางด้านสุขภาพ ดิฉัน ก็กราบขอบพระคุณทุกท่านที่ได้ให้ความสนับสนุนแล้วก็ให้ข้อคิดเห็น ข้อเสนอแนะ ที่เป็นประโยชน์มาก ขอบพระคุณค่ะ