ประกาศิต ชี้แจงแผนปฏิรูปรองรับสังคมสูงวัย เน้นท้องถิ่นขับเคลื่อนต่อเนื่อง

ขอบคุณ ท่านประธานครับ ผมขออนุญาตชี้แจงในเรื่องหลักการที่มาที่ไปของประเด็นปฏิรูปก่อนก็แล้วกัน นะครับ ด้วยข้อจํากัดด้านเวลา อาจจะทําให้ชี้แจงได้ไม่ชัดเจนนะครับ จริง ๆ แล้วการทํางานของ คณะอนุกรรมาธิการ แล้วก็ของคณะกรรมาธิการนี้ไม่ได้ทําจากศูนย์ แต่ว่าเป็นการสานต่อข้อมูล ทางวิชาการ วาระปฏิรูปจาก สปช. วาระปฏิรูปที่ ๓๐ เพราะฉะนั้นการทํางานในด้านข้อมูล การทํางานในเรื่องของการจัดลําดับระยะเวลาความเร่งด่วนมันถูกกรองมาแล้วในระดับหนึ่ง แต่ต้องขออภัยนะครับว่าอาจจะไม่ได้เรียนที่มาที่ไปนะครับ เพราะฉะนั้นจากข้อมูลการ ทํางานของ สปช. นี้ครับ ตัว สปช. เองตั้งคณะทํางานจากคณะกรรมาธิการ ๔ ด้านด้วยกัน จะไม่ได้เฉพาะด้านสังคมอย่างเดียว คณะกรรมาธิการ ๔ ด้านด้วยกันนี้มีคณะกรรมาธิการ ทางด้านของการคลัง มี ท่านสมชัย ฤชุพันธุ์ มาร่วมเป็นท่านผู้ใหญ่มานั่งหัวเลยนะครับ ก็จะมี ด้านของกรรมาธิการด้านเศรษฐกิจ กรรมาธิการด้านสุขภาพ ด้านสาธารณสุข กรรมาธิการ ทางด้านท้องถิ่น การปกครองส่วนท้องถิ่น กรรมาธิการด้านสังคม คือมี ๔ คณะกรรมาธิการ จาก สปช. มาร่วมกันทําข้อเสนอปฏิรูปจาก ๔ คณะนี้รวมกันเป็น ๑ คณะกรรมาธิการ ทางด้านของระบบปฏิรูปรองรับระบบสังคมสูงวัยนะครับ ซึ่งมีอาจารย์เจิมศักดิ์เป็นประธาน อันนั้นทําให้เราได้ข้อมูลในการปฏิรูประบบที่ค่อนข้างจะเป็น คล้าย ๆ เป็น โรดแมป (Road map) ออกมาเลย เป็นวาระปฏิรูปที่ ๓๐ สามารถที่จะหาทางสภาได้ ผมขออนุญาต จากวาระปฏิรูป วาระที่ ๓๐ มันกําหนดวาระเร่งด่วนออกมาเป็นหลายระยะ มีตั้งแต่ ๓ เดือน ๖ เดือน ๑ ปี แล้วก็มากกว่า จากวาระปฏิรูปตรงนั้นทําให้เราเห็นว่าการที่เราเริ่มต้นจากจุดเล็ก ๆ การก้าวเดิน มันจะช่วยทําลายคอขวดของการพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุได้ก่อน คือการปฏิรูปในภาพใหญ่ ก็อยู่ในระหว่างดําเนินการนะครับ คณะกรรมาธิการชุดนี้ของ สปท. คณะอนุกรรมาธิการ ก็ดําเนินการอยู่นะครับ เพียงแต่ว่าอันนั้นเราจัดว่าเป็นวาระปฏิรูปที่มันต้องใช้เวลาเกิน ๑ ปี ก็มีคณะทํางานอยู่แล้วนะครับ แต่ว่าในระหว่างนี้ ในช่วง ๓ เดือนสิ่งที่ทําได้ก็คือเรื่องของ การเปิดช่องว่างให้ทางด้านของพื้นที่สามารถทํางานได้อย่างสะดวกก่อน แล้วการเปิดช่องว่า อันนี้ต้องขอเรียนข้อมูลนะครับว่า จริง ๆ แล้วเป็นมติของคณะกรรมการผู้สูงอายุแห่งชาติ ให้ไว้ตั้งแต่ ปี ๒๕๕๗ นะครับ ผมจําได้ครับอยู่ด้วยเดือนพฤศจิกายน ปี ๒๕๕๗ มีมติอยู่แล้ว ว่าอันนี้คืออุปสรรค แล้วก็ผ่านการขับเคลื่อน ผลักดันตามกระบวนการหลายครั้งแต่ไม่ ประสบความสําเร็จ อันนั้นเป็นที่มานะครับทําว่าทําไมเราจึงต้องการในเรื่องของการขับเคลื่อน การปฏิรูป แม้จะเป็นประเด็นที่ค่อนข้างจะเล็กก็ตาม แต่ว่าจะเป็นประเด็นคอขวดจริง ๆ ครับ ถ้าเปิดตัวนี้ได้นะครับมันท้องถิ่นที่มีความพร้อมอย่างน้อยที่สุดก็สามารถที่จะทํางานได้ก่อน นะครับ อันนั้นคือที่มาที่ไปนะครับ สําหรับเรื่องของข้อมูลต่าง ๆ อันนี้ต้องขอเรียนว่า ในตัววาระปฏิรูปก็จะมีข้อมูลค่อนข้างละเอียด ผมคงขออนุญาตว่าไม่มานําเสนอนะครับ แต่ว่าจริง ๆ แล้วคณะทํางานที่ทําในด้านนี้จะมีตั้งแต่วิทยาลัยประชากรศาสตร์ ของจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยนะครับ แล้วก็มีผู้ทรงคุณวุฒิของคณะกรรมการผู้สูงอายุ แห่งชาติ มีท่านอธิบดีทางด้านของกรมกิจการผู้สูงอายุ คือจะมีหลายภาคส่วนที่เป็น คณะกรรมการกลั่นกรองร่วมกันอยู่แล้ว เพราะฉะนั้นก็จะเป็นการทํางานร่วมกับเจ้าภาพมาตั้งแต่ต้นนะครับ อันนั้นคือเรื่องหลักการ นะครับว่าทําไมถึงเป็นที่มาว่าในระยะ ๓ เดือนระยะที่เราทําได้ก่อนถึงมาเริ่มจากการที่เปิด ผมขออนุญาตอีกครั้งหนึ่งนะครับว่าตัวนี้คือการเปิดแพลตฟอร์ม (Platform) การทํางาน เพื่อให้การทํางานเชิงประเด็นต่าง ๆ สามารถลงไปทํางานในพื้นที่ได้โดยไม่ต้องมีข้อกังวลใจ ไม่ว่าจะเป็นประเด็นสุขภาพ ประเด็นในเรื่องของผู้ดูแลผู้สูงอายุ ในเรื่องของประเด็น เรื่องอาชีพ ในเรื่องประเด็นของการศึกษาตลอดช่วงวัย พวกเหล่านี้จะเป็นเชิงประเด็น ซึ่ง ณ ขณะนี้มันติดขัดไปหมดเลยนะครับ เพราะว่าแพลตฟอร์ม (Platform) ไม่เปิด ขอให้ นึกสภาพว่าเรามีแพลตฟอร์ม (Platform) หรือมีกล่องการทํางานแบบหนึ่ง แต่ว่าหัวเสียบ มันคนละแบบ เพราะฉะนั้นเชิงกระทรวงรับนโยบายชาติในเรื่องของคณะกรรมการ ผู้สูงอายุแห่งชาติรับไปแล้ว แต่ละกระทรวงก็รับในเรื่องของการทํางานไปแล้ว แต่เวลา มันลงไปเสียบลงไปที่แพลตฟอร์ม (Platform) ของท้องถิ่นมันเสียบไม่ลงด้วยข้อจํากัด บางอย่าง เพราะฉะนั้นการเปิดตัวนี้ก็เหมือนกับว่าการทําให้การประยุกต์งาน การบูรณาการ จากข้างบนลงข้างล่างสามารถเสียบลงไปในพื้นที่ได้โดยที่ไม่ต้องไปติดขัดในเรื่องของ การตรวจสอบด้านงบประมาณนะครับ อันนั้นขออนุญาตชี้แจงในเรื่องของหลักการแล้วก็ที่มา ที่ไปนะครับว่าจริง ๆ แล้วมีการปฏิรูปเป็นระดับต่าง ๆ ในเรื่องของความเร่งด่วน อันนี้ก็จะ มาก่อนนะครับ แต่ว่าระดับอื่น ๆ ก็กําลังอยู่ในขั้นตอนของการดําเนินการเช่นกันนะครับ ทีนี้ผมขออนุญาตว่าต้องขอบคุณท่านสมาชิกทุกท่านนะครับในฐานะของทีมวิชาการของ คณะทํางานก็ได้ข้อเสนอแนะในการทํางานค่อนข้างที่จะเพิ่มเติมจนละเอียดดีมากเลยนะครับ ผมขออนุญาตว่าจับประเด็นได้อยู่ที่ ๙ ประเด็น แล้วก็ขอรับที่จะไปทําการวิเคราะห์เพิ่มเติม นะครับ ประเด็นแรกถ้าเกิดว่าขาดตกอย่างไรนี่ข้างหลังสามารถส่งมอบให้กับคณะทํางาน ได้เลยนะครับ

ประเด็นแรกว่าด้วยเรื่องของการบูรณาการของข้อมูล มีการพูดถึงเรื่องข้อมูล การทํางานในพื้นที่นะครับ อันนี้ก็จะเป็น ๑ ในประเด็นที่เราบอกว่าเราอยากให้ท้องถิ่น สามารถที่จะมีระบบข้อมูลที่ใช้ในท้องถิ่นได้ อันนี้ก็จะเป็นก้อนหนึ่งแล้ว

ประเด็นที่ ๒ มีท่านสมาชิกให้คําแนะนําในเรื่องของมาตรฐานการบริการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ดูแลหรือด้านสาธารณสุขในด้านของบริการสุขภาพนะครับ อันนี้ก็จะเป็น จุดหนึ่งเหมือนกันที่เราจะเข้าไปดู

ประเด็นที่ ๓ เป็นเรื่องของการบูรณาการในด้านของการเสริมพลัง ในด้านของ คอลลาโบเรชัน (Collaboration) คือความร่วมมือ อันนี้จริง ๆ ต้องเรียนว่าข้อ ๓ นี้เป็น สาเหตุหลักเลยครับว่าเราจําเป็นจะต้องเปิดแพลตฟอร์ม (Platform) ที่มีหัวต่อขนาดต่าง ๆ ถ้าพูดถึงเรื่องหัวต่อขนาดต่าง ๆ ในรายงานปฏิรูปนี้คือหัวต่อ ๙ แบบสําหรับ ๙ ประเด็น อันนี้คือการสร้างหัวต่อให้จากข้างบนใน ๙ ประเด็นเสียบลงไปที่พื้นที่ได้ เพราะฉะนั้นในเรื่อง ของการเสริมพลัง อันนี้ก็เป็นเป้าหมายอยู่แล้วนะครับ

ประเด็นที่ ๔ ในเรื่องของการมองกลุ่มประชากรในเรื่องของการเตรียม ความพร้อม คือไม่ได้ลงไปในเรื่องของประชากรผู้สูงอายุอย่างเดียวนะครับ

ประเด็นที่ ๕ เป็นเรื่องของการจัดสมดุล การสร้างสมดุลของตัวงานกับตัว งบประมาณที่เราจะลงไปให้กับพื้นที่ อันนี้ก็อย่างที่เรียนว่าตัวนี้คือการเปิดช่องว่าในภาคส่วน ที่พร้อมก็คงทําก่อน ส่วนภาคส่วนที่อาจจะมีอุปสรรคผมคิดว่าส่วนกลางก็น่าจะต้องมีการ เพิ่มเติมงบประมาณลงไปช่วยเหลือ

ประเด็นที่ ๖ ว่าด้วยเรื่องของตัวองค์ประกอบของคณะกรรมการส่งเสริม พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ ซึ่งเป็นข้อเสนอในตัวนี้นะครับ ซึ่งเสนอว่าน่าจะมีการดึงภาคส่วน ที่เกี่ยวข้อง รวมทั้งตัวผู้รับผิดชอบโดยตรงเข้ามา อันนี้ก็ขอรับไว้เข้าไปปรับเปลี่ยน ไปดูแลตรงนี้

ประเด็นที่ ๗ ว่าด้วยเรื่องของความเหลื่อมล้ํานะครับ แม้ว่าในตัวผู้สูงอายุ ด้วยกันเองก็ตาม มันก็จะมีกลุ่มที่เป็นความต้องการแตกต่างกันนะครับ อันนี้ก็จะเป็น เชิงประเด็นเหมือนกันที่แตกต่างกันไปตามท้องถิ่น

ประเด็นที่ ๘ จะเป็นในเรื่องของตัวผู้มีความต้องการพิเศษ คือกลุ่มประชากร กลุ่มอื่นด้วย อันนี้จริง ๆ ต้องขอเรียนว่าอยู่ในการทํางาน อยู่ในขั้นตอนการทํางานของ คณะกรรมาธิการด้านสังคมอยู่นะครับ เพียงแต่ว่าประเด็นในวันนี้เรามุ่งไปในเรื่องของ ผู้สูงอายุเท่านั้นเอง แต่ว่ามีคณะทํางานที่ทําการต่อยอดตรงนี้อยู่นะครับ

ประเด็นต่อมาจะเป็นในเรื่องของตัวที่ว่าด้วยเรื่องของภูมิปัญญา ในเรื่องของ ปราชญ์ท้องถิ่น ในเรื่องของการดึงผู้สูงอายุมาเป็นพลัง การปรับเปลี่ยนรูปแบบจากภาระ ให้เป็นพลัง อันนี้ก็จะเป็นหนึ่งในข้อทํางานที่เรารับไว้เช่นกัน อันนี้ก็จะมีอยู่ ๙ ประเด็นที่ ท่านสมาชิกได้แนะนํานะครับ ทางคณะทํางานก็ขออนุญาตรับไปแล้วก็ขอขอบคุณมากครับ