กราบเรียนท่านประธานสภาปฏิรูปแห่งชาติที่เคารพ กระผม นายกิตติ โกสินสกุล สมาชิกสภาปฏิรูปแห่งชาติ จังหวัดตราด ท่านประธานที่เคารพครับ จากรายงานของคณะกรรมาธิการการปฏิรูประบบสาธารณสุขในคณะนี้ก็คงไม่ต้องชมกัน ผมอยากจะขอเรียนว่าในหลายส่วนของพี่น้องประชาชนคนไทยนั้นมีความหวังและดีใจมาก ที่ระบบของสาธารณสุขนั้นจะมีโอกาสพัฒนาเปลี่ยนแปลงเหมือนดังที่หลาย ๆ คนหวัง แล้วก็เฝ้าที่จะทุ่มเทเสียเวลากับสิ่งนี้เพื่ออนาคตของคนในชาติ มีคนจํานวนไม่น้อยนะครับ ท่านประธานที่พยายามคิดถึงตลอดเวลาว่าทําอย่างไรถึงจะให้ระบบของสาธารณสุขนั้น ดําเนินการไปโดยที่มีความเป็นธรรมและทั่วถึงในส่วนของพี่น้องประชาชน หลายสิ่งหลายอย่าง เกิดขึ้นในขณะนี้ ผมอยากจะกราบเรียนท่านประธานผ่านไปยังคณะกรรมาธิการปฏิรูประบบสาธารณสุขว่า วันนี้สิ่งที่คนไทยมีความกังวลและเป็นห่วงที่สุดคือข่าวลือมากมายหรือข่าวที่ออกตาม หน้าหนังสือพิมพ์และสื่อทีวีว่าผู้บริหารในกระทรวงนั้นมีปัญหากันและทะเลาะกัน แล้วท่านจะเอาเวลาที่ไหนไปปฏิบัติหน้าที่ที่เป็นส่วนที่ท่านต้องรับผิดชอบดูแลพี่น้องประชาชน อันนั้นคือสิ่งที่หลายคนเป็นห่วง

อีกสิ่งหนึ่งที่บอกได้เลยว่ากระผมเองนั้นก็อยากจะถ่ายทอดนิดหนึ่งว่า อยากจะขอร้องให้บรรดาท่านผู้มีอํานาจและผู้ที่มีหน้าที่รับผิดชอบอย่าหลงในอํานาจยศ อย่าหลงในประโยชน์ส่วนตัวกันเสียจนเกินไป จนลืมประโยชน์ส่วนใหญ่ของพี่น้องประชาชน ในส่วนที่ผมกังวลมากที่สุดและที่ได้เป็นข่าวในขณะนี้ท่านประธาน เรื่องของคณะกรรมการ สปสช. ที่บอกว่าบางคนมีผลประโยชน์ทับซ้อนโดยจัดตั้งคณะกรรมการเพื่อพิจารณาจัดสรร เงินกองทุนเพื่อใช้ในด้านต่าง ๆ และมีกรรมการ สปสช. เป็นประธาน ออกระเบียบที่เกี่ยวกับ การใช้เงิน เพื่อให้สามารถนําเงินกองทุน ๓๐ บาทรักษาทุกโรคไปใช้ได้โดยไม่ได้เป็นไปตามกฎหมาย นําเงินกองทุน ๓๐ บาทรักษาทุกโรคไปใช้อย่างไม่ถูกต้อง เช่น ในกรณีที่ให้มูลนิธิ ชมรม หรือบุคคลซึ่งมีกรรมการ สปสช. นั้นเป็นผู้นําหรือผู้บริหารตรงนั้น ๆ ในแต่ละปีนะครับท่านประธาน สปสช. จัดซื้อยาเวชภัณฑ์ เครื่องมือแพทย์ในลักษณะผูกขาดเป็นวงเงินถึง ๖,๐๐๐ ล้านบาท และทราบว่ามีการจ่ายคอมมิชชัน (Commission) คืน ๑๐ เปอร์เซ็นต์ เป็นเงิน ๖๐๐ ล้านบาทด้วย แทนที่เงินที่จ่ายคืนกลับไปที่สวัสดิการของ สปสช. นั้นจะนําเข้าไปทําประโยชน์ใน สปสช. กลับไม่ใช่ กลับหาวิธีการซิกแซกนําเงินตรงนี้ไปใช้จ่ายในขณะที่พยายามดึงคนที่ไม่ใช่แพทย์ เดินทางดูงานต่างประเทศ อันนี้หรือครับที่เป็นเรื่องที่ควรจะทํา หรือว่าไม่สามารถที่จะ ตรวจสอบได้หรือว่าไม่มีกระบวนการการตรวจสอบตรงนี้ หรือมีอย่างอื่นครับ ท่านประธาน ที่เคารพครับ อันนี้ยังไม่รวมนะครับ ถึงเรื่องการที่ใช้วิธีการซิกแซกที่แต่งบัญชี โอนเงิน ๒,๐๐๐ ล้านบาทให้กับ ๒๕๐ โรงพยาบาล สุดท้ายแล้วก็บอกว่าตัวเองนั้นมีการใช้เงิน อย่างมีประสิทธิภาพเพราะใช้เงินหมดแล้วก็ได้เงินก้อนใหม่มา พอหลังจากนั้นที่ได้รับ เงินก้อนใหม่มาแล้วก็มีผลในการที่จะไปพิจารณาในส่วนของการที่จะพิจารณาโบนัส ของสํานักงาน มันหมายความว่าอย่างไร ทั้งที่เขาควรจะได้ในส่วนของโบนัสนั้นอย่างเป็นธรรม เขาก็ไม่ได้

ท่านประธานครับ สุดท้ายผมขอนิดเดียว สิ่งที่ผมได้นําเรียน ผมกําลังจะบอกว่า มีการประกันสุขภาพในส่วนของแรงงานต่างด้าว ซึ่งเดิมนั้นกระทรวงสาธารณสุขประกาศ กําหนดเดิมนั้นอยู่ที่ ๑,๑๐๐ บาทในแต่ละคนแต่ละหัวของแรงงาน แต่พอมาตอนหลังขึ้นเป็น ๒,๒๐๐ บาท เหตุที่ผมต้องนําเรียนนี่ก็เนื่องจากว่าเราไม่คิด ได้กําไร ขาดทุนเพื่อหวังกําไร การที่ขึ้นมาเป็น ๒,๒๐๐ บาทนี่ แทนที่จะได้เงินจํานวนมาก ในจํานวนหัวเข้ามามาก ๆ กลับทําให้เหมือนกับผลักคนเหล่านั้นออกไปจากระบบของ ประกันสุขภาพ อันที่จริงแล้วเคยมีหนังสือของสมาคมการประมงแห่งประเทศไทย ร้องขอที่จะให้ทางกระทรวงสาธารณสุขนั้นเว้นในเรื่องของการประกันสุขภาพสําหรับ คนงานในเรือที่ออกไปทํางานประมงนอกน่านน้ํา เพราะเหตุที่ว่าเขาไม่มีโอกาสกลับมาใช้เลย อีกส่วนหนึ่งสั้น ๆ ว่าคนที่อยู่ในประเทศไทยที่มาขึ้นทะเบียนตามประกาศของรัฐบาล ได้จ่ายเงิน ๑,๑๐๐ บาท มาตอนหลังเป็น ๒,๒๐๐ บาท ในที่สุดแล้วอยู่กับเราในฐานะที่เป็น ผู้ประกอบการนี่เพียง ๑๐ วันแล้วก็หนีไป พอหนีไปเขาก็ไปอยู่กับนายจ้างใหม่ พอไปอยู่กับ นายจ้างใหม่ก็ไปแจ้งชื่อใหม่ พอแจ้งชื่อใหม่ก็ต้องไปจ่ายประกันสุขภาพเพิ่มเป็นรายใหม่ ต่อไป อยากจะกราบเรียนถามท่านประธานผ่านไปยังคณะกรรมาธิการและต่อไปยังผู้ที่ รับผิดชอบในส่วนของกระทรวงสาธารณสุขว่าแล้วเงินเหล่านั้นไปไหน เอาเงินเหล่านั้น มาเก็บสะสมไว้เพื่อเอามาเล่นแร่แปรธาตุกันอย่างนั้นหรือ เพราะฉะนั้นอยากจะขอกราบเรียนว่า อยากจะให้เปิดโอกาสให้มีการเลือกที่จะใช้ในบริการอื่น ๆ ที่ไม่ใช่รัฐได้ไหมครับ กราบขอบพระคุณท่านประธานครับ