ท่านประธานที่เคารพ กระผม นายทรงชัย วงศ์สวัสดิ์ สมาชิกสภาปฏิรูปแห่งชาติ ผู้แทนจากจังหวัดลําพูนครับ ก่อนอื่นต้องขอขอบพระคุณ ท่านคณะกรรมาธิการการปฏิรูประบบสาธารณสุขที่มีความตั้งใจในการที่จะปฏิรูป ระบบสาธารณสุขของเมืองไทยของเรา เพื่อที่จะต้องการให้ลดความเหลื่อมล้ําในด้าน การบริการสาธารณสุข แล้วก็ให้มีคุณภาพที่ดีขึ้น เพื่อประโยชน์ของชีวิตของพี่น้องคนไทยเรา แต่ว่ากระผมอยากจะฝากในประเด็นต่าง ๆ ที่จะกล่าวตอนนี้เพื่อให้คณะกรรมาธิการได้นําไป พิจารณาในการปรับปรุงต่อไปก็คือ

ในประการแรก ท่านประธานครับกระผมได้มีโอกาสไปร่วมรับฟัง ความคิดเห็นจากพี่น้องประชาชน ในเรื่องของการลดความเหลื่อมล้ําซึ่งเป็นเป้าหมายของ สภาปฏิรูปแห่งชาติที่ท่านประธานได้กล่าวไปว่าหลังจากปฏิรูปแล้วเราต้องลดในเรื่องของ ความเหลื่อมล้ําได้นั้น เขาฝากไว้อย่างนี้ท่านประธานครับว่าเหตุใดในการรักษาพยาบาลนั้น ประชาชนทั่วไปเข้ารับการรักษาแล้วมักจะไม่มีที่นอนให้ ห้องพักให้ ต้องไปอยู่ข้างนอกห้อง แต่ข้าราชการเข้าไปแล้วมีห้องให้พัก ทําไมอย่างนี้ อันนี้ก็ฝากไว้ หรือแม้แต่เรื่องยา เมื่อสักครู่ ท่านกรรมาธิการก็ได้กล่าวว่ายาก็ได้รับไม่เหมือนกันเช่นกัน ถ้าเป็นข้าราชการก็ได้รับยานอกบัญชีได้ แต่ประชาชนทั่วไปต้องรับยาตามบัญชี เขาก็ถามว่าแล้วข้าราชการเอาเงินที่ไหนมาจ่าย ผมก็ตอบว่าเป็นเงินภาษี เขาก็บอกว่าเงินภาษีใครเป็นคนจ่าย ประชาชนไม่ได้จ่ายหรือ ในเมื่อประชาชนเป็นเจ้าของเงินภาษีแล้วประชาชนทําไมได้รับการดูแลน้อยกว่าข้าราชการ อันนี้ฝากท่านกรรมาธิการไปแก้ไข ไปดูให้ด้วยนะครับ

ประการต่อมา เราก็อยากจะเห็นว่าการให้บริการประชาชนได้ทัดเทียมกับ ราชการ เราไม่อยากเห็นว่าราชการต้องมาได้รับการรักษาพยาบาลเท่าเทียมกับประชาชน ที่มันเป็นดีอยู่แล้วก็ควรจะได้ ยกสิ่งที่มันไม่ดีหรือว่ามันด้อยกว่าให้สูงขึ้น อันนี้ประการหนึ่ง ท่านประธานครับ ตลอดระยะเวลาที่ผ่านมานั้นเรามักจะเห็นว่ามีผู้คน ผู้ป่วย ญาติผู้ป่วย ต้องมาออกโทรทัศน์ถึงได้รับการรักษาพยาบาล เด็กท้องโต เด็กหัวโตมาวิงวอนผ่านรายการ ทางโทรทัศน์ขอรับบริจาคเพื่อเป็นค่ารักษาพยาบาล เป็นค่าผ่าตัด ทําไมประชาชนถึงได้รับ การปฏิบัติเช่นนั้น อยากจะให้มันมี เพราะค่าของชีวิต ผมเชื่อว่าทุกคนรักชีวิตเหมือนกัน ไม่ว่ายากดีมีจนนะครับ ทําอย่างไรที่จะไม่ให้มีภาพอย่างนี้ออกทางหน้าสื่อแล้วรัฐหรือบุคคลของรัฐ เข้าไปอุ้มชูนะครับ

ประการต่อมา อยากจะฝากว่านอกจากที่การให้บริการแล้วบุคคลากร ทางการแพทย์ก็มีความจําเป็น ผมเองนั้นเคยอยู่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ให้การสนับสนุน ในเรื่องของเครื่องไม้ เครื่องมือในการรักษาพยาบาล เช่น เครื่องฟอกไต พอยกเอาเครื่องฟอกไต ไปให้โรงพยาบาลชุมชน พอเสร็จแล้วคุณหมอย้ายโรงพยาบาลขาดหมอครับ เครื่องนั้นก็เลยใช้ประโยชน์ไม่ได้ อันนี้อยากจะฝาก แล้วก็ถามว่าทําไมไม่มีหมอ ทางสาธารณสุขบอกว่าหมอยังไม่มีโควตาที่จะไปเรียน ในปีหนึ่ง ๆ นั้นกําหนดโควตาไว้ ต้องรออีก ๒ ปี ท่านทั้งหลายครับ เมื่อ ๒ ปีผ่านล่วงไปเครื่องฟอกไตนั้นอาจจะใช้ไม่ได้แล้ว อันนี้ก็ทําให้การบริการประชาชนขาดความต่อเนื่องได้ ก็ฝากว่าทําอย่างไรที่จะให้คุณหมอ ที่อยู่ในชนบทนั้นมีโอกาสได้ไปอบรมเพิ่มศักยภาพในการดูแลโรคเฉพาะทางเหล่านี้ได้ ขออนุญาตท่านประธานครับว่าเรื่องการดูแลสุขภาพเบื้องต้นในพื้นฐานนั้นเรามี อสม. อยู่ อยากจะว่าท่านทําอย่างไรที่พัฒนาคุณภาพของ อสม. นั้นให้มีคุณภาพที่ดีขึ้น

อีกประการหนึ่ง เมื่อกี้ท่านกรรมาธิการก็ได้พูดว่าต้องร่วมมือระดับ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ท่านทั้งหลายครับที่ผ่านมานั้นทางองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น เช่น อบจ. นั้นได้ร่วมกันกับ สปสช. ในเรื่องของการตั้งกองทุนฟื้นฟูสุขภาพ ขออนุญาตสั้น ๆ นะครับ แต่ว่ามีข้อกําหนดอย่างนี้ครับว่า เช่น จังหวัดลําพูนของผมนั้นก่อนที่จะมีกองทุนนี้เกิดขึ้น สปสช. ได้ให้เงินไปดําเนินการในเรื่องของการฟื้นฟูสุขภาพ ยกตัวอย่างว่าปีละ ๓,๐๐๐,๐๐๐ บาท พอตั้งกองทุนเหล่านี้มาแล้วเอาการสนับสนุนของท้องถิ่นมาเป็นข้อกําหนด เช่นว่าท้องถิ่น มีเงินอยู่ ๒,๐๐๐,๐๐๐ บาทในการที่สนับสนุนกองทุนในปีนั้น สปสช. แทนที่จะเคยให้ ๓,๐๐๐,๐๐๐ บาท ไม่ให้ครับ กลับลดลงเหลือ ๒,๐๐๐,๐๐๐ บาท ทําไมเอาหลักอะไรมาคิด อย่างนี้ว่าทําไมในเรื่องการดูแลประชาชนน่าที่จะเอา สปสช. เป็นหลักและท้องถิ่น มาสนับสนุน ไม่ใช่เอาท้องถิ่นมาเป็นหลัก ขออนุญาตกราบเรียนอย่างนี้ครับว่าการดูแล สุขภาพประชาชนนั้นเป็นสิ่งที่จําเป็น เพราะยิ่งสังคมเราจะเป็นสังคมผู้สูงอายุ การเป็นผู้สูงอายุ ต้องได้รับการดูแลการเอาใจใส่ด้านสุขภาพ จึงจะมีอายุที่ยืนยาวต่อไปได้ ผมขอเป็นกําลังใจให้กับ คณะกรรมาธิการในการที่จะปฏิรูปการสาธารณสุขนี้เพื่อที่จะเป็นไปตามวัตถุประสงค์ ในการที่จะให้การบริการที่ทั่วถึงเพียงพอ ยั่งยืนและลดความเหลื่อมล้ํา สร้างความเป็นธรรม ในสังคมต่อไป ขอบพระคุณครับ