กราบเรียนท่านประธานสภาผู้แทนราษฎร ที่เคารพ กระผม นายแพทย์บัญญัติ เจตนจันทร์ สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรจากจังหวัดระยอง พรรคประชาธิปัตย์ กระผมขอชื่นชมและขออภิปรายสนับสนุนรับทราบรายงานของกองทุน สสส. ซึ่งปีนี้ทำรูปเล่มได้สวยงามแล้วก็มีรายละเอียดที่ครบถ้วนนะครับ ก่อนอื่นผมขอสไลด์ (Slide) จากฝ่ายโสตทัศนูปกรณ์
(เจ้าหน้าที่ดำเนินการเปิดพรีเซนเทชัน)
ความเป็นมาของกองทุน สสส. เดิมทีเดียว สสส. ตั้งขึ้นด้วยนโยบายมติ ครม. สมัยท่านนายก ชวน หลีกภัย เห็นชอบกับ ที่ท่านดอกเตอร์พิสิฐ ลี้อาธรรม ท่านรัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงการคลัง สมัยนั้นปี ๒๕๔๒ ให้ตั้งองค์กร สสส. ขึ้น แล้วมติ ครม. สมัยนั้นก็เห็นชอบต่อร่างพระราชบัญญัติกองทุน สสส. ต่อมาก็เป็น พ.ร.บ. กองทุน สสส. จนทุกวันนี้เป็นเวลาถึง ๒๐ ปีเศษแล้วนะครับ วัตถุประสงค์ของ สสส. หรือกองทุนของ สสส. นั้น ผมกล่าวโดยสรุปวัตถุประสงค์หลัก ก็คือเพื่อให้ประชาชนทุกวัยได้ตระหนักถึงโทษและพิษภัยของสุรา ยาสูบ หรือสาร หรือสิ่งอื่น ผมเน้นคำว่า หรือสาร หรือสิ่งอื่นที่ทำลายสุขภาพ โดยส่งเสริมสนับสนุน การส่งเสริมสุขภาพแก่ทุกชุมชนและทุกองค์กร ท่านประธานที่เคารพครับ ผมขอชื่นชม สสส. ที่ได้นำสถานการณ์เรื่องของปัจจัยเสี่ยงทางสุขภาพ มานำเสนอต่อสภาผู้แทนราษฎร ในรายงานฉบับนี้นะครับ
โดยสรุปก็คือสถานการณ์ปัจจัยเสี่ยงข้อที่ ๑ คือเรื่องของยาสูบนะครับ ซึ่งท่านสมาชิกหลายท่านได้อภิปราย เรื่องที่ ๒ เรื่องสุรา เรื่องที่ ๓ เรื่องความปลอดภัย ทางถนน เรื่องที่ ๔ การมีกิจกรรมทางกายลดลง นี่ก็อยู่ในวัตถุประสงค์คือ สิ่งอื่นที่ทำลาย สุขภาพ แต่สถานการณ์โควิด (COVID) คนก็ไม่ค่อยเคลื่อนไหว สสส. ก็จับประเด็นนี้ได้ว่า คนเคลื่อนไหวน้อยลง ในปัจจัยเสี่ยงที่ ๕ การบริโภคผักและผลไม้ ก็คือเมื่อบริโภคผัก และผลไม้น้อยลง ปัจจัยเสี่ยงสุขภาพก็มากขึ้น ท่านประธานที่เคารพครับ ปัจจุบันประเทศไทย ของเราประสบปัญหาโรคไม่ติดต่อเรื้อรังหรือเราเรียกว่าโรคเอ็นซีดี (NCDs) ผมอยากจะให้ สสส. นำเรื่องของเอ็นซีดี (NCDs) โรคไม่ติดต่อเรื้อรังนี้เข้ามาเป็นเรื่องที่จะต้องได้รายงาน แล้วก็จะต้องได้รณรงค์ให้ลดสิ่งเหล่านี้ให้ได้ เพราะประเทศไทยมีผู้เสียชีวิตจากโรคเอ็นซีดี (NCDs) วันละ ๑,๐๐๐ คน สูญเสียงบประมาณของชาติไปถึง ๑๐ เปอร์เซ็นต์ จีดีพี (GDP) ซึ่งตกประมาณ ๑.๕ ล้านล้านบาท ครึ่งหนึ่งของงบประมาณรายจ่ายประจำปี โรคเอ็นซีดี (NCDs) หลายท่านอาจจะฟังไม่เข้าใจนะครับ ก็คือ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคถุงลมโป่งพองจากการบริโภคยาสูบ หรือบุหรี่ โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตเรื้อรัง โรคมะเร็ง โรคอ้วนลงพุง โรคตับแข็งจากการบริโภคสุรา และโรคสมองเสื่อม เป็นต้น ซึ่งโรคเอ็นซีดี (NCDs) เหล่านี้เป็นกลุ่มโรคใหญ่ที่นับวันในสังคม สมัยใหม่ซึ่งไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหว ไม่ค่อยได้มีการออกกิจกรรมทางกาย ทำงานอยู่หน้า คอมพิวเตอร์หรืออยู่ในออฟฟิศ คนมีเครื่องอำนวยความสะดวกมากมายทำให้โรคนี้กลายเป็น สิ่งอื่นที่เป็นสิ่งที่เข้าได้กับวัตถุประสงค์ของ สสส. เรียกว่า สิ่งอื่นที่ทำลายสุขภาพ อยากจะให้ สสส. ในปีต่อไปได้รายงานสิ่งเหล่านี้เข้ามาด้วย ก็จึงฝาก สสส. ดังนี้ครับ อยากจะให้ สสส. หันมาให้ความสำคัญกับการรณรงค์ให้ประชาชนได้ตระหนักรู้เรื่องโทษ และภัยของโรค ไม่ติดต่อเรื้อรัง ให้รู้อย่างเดียวไม่ได้จะต้องให้มีการตระหนักรู้ด้วย เมื่อตระหนักรู้แล้วก็ขอให้ ปฏิบัติได้จริงด้วย เมื่อปฏิบัติได้จริงแล้วก็ต้องบอกต่อด้วย ผมมักจะพูดว่าความตระหนักรู้ ในสุขภาพนั้น ซึ่งกรมอนามัยเองก็ดี สสส. ก็ดี จะต้องถือว่าเป็นเรื่องเฮลท์ ลิเทอเรซี (Health literacy) คือความตระหนักรู้ในสุขภาพ รู้แล้วต้องปฏิบัติจนปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้ เหมือนศาสนาพุทธบอกว่า ต้องแก้กรรม การแก้กรรมก็คือการแก้พฤติกรรม พฤติกรรมเก่า ก็คือกรรมเก่าก็ได้ พฤติกรรมใหม่ คือการแก้กรรมมาสู่พฤติกรรมใหม่ ไม่ใช่ของง่ายที่คน จะปรับเปลี่ยนพฤติกรรม แต่ผมเชื่อมั่นว่า สสส. ทำได้ เพราะ สสส. มีทุนที่ได้จากภาษีบาป นำไปปรับปรุงสิ่งต่าง ๆ เหล่านี้ ซึ่งในรายงานฉบับนี้ยังมีไม่ค่อยสมบูรณ์เท่าไร
เรื่องที่ ๒ ก็อยากจะให้ สสส. รณรงค์เรื่องของสารอื่น หรือสิ่งที่เรียกว่า เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังก็คือ นอกจากสุราและยาสูบแล้ว เรื่องของอาหารเค็ม การติดฉลากอาหารเค็ม เดี๋ยวนี้ก็เริ่มจะมีการลดการบริโภคโซเดียม การลดอาหารหวาน เดี๋ยวนี้เครื่องดื่มหลายอย่างก็เริ่มหวานน้อย หวานน้อยสั่งได้ เริ่มจะต้องมีการรณรงค์สิ่งนี้ เรื่องของการลดการบริโภคไขมัน แล้วก็เริ่มมีการเพิ่มการออกกำลังกาย ขนมกรุบกรอบ บางอย่างในถุงก็เริ่มเขียนว่า บริโภคแต่น้อยออกกำลังให้มากขึ้นอะไรต่าง ๆ เหล่านี้นะครับ แล้วก็การลดความอ้วนลงพุง ซึ่งปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ล้วนแต่นำไปสู่ภาวะของโรคเอ็นซีดี (NCDs) หรือโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ซึ่งบั่นทอนสุขภาพของพี่น้องประชาชนไทย และทำให้ รายจ่ายของประเทศหมดสิ้นไปกับสิ่งเหล่านี้ ประสิทธิภาพของประเทศก็ลดลง ทั้งนี้ทั้งนั้น ก็เพื่อสุขภาพที่ดีของคนไทย แล้วก็ความแข็งแรงของคนไทยสืบไป กราบขอบพระคุณครับ ท่านประธาน