บัญญัติ ชี้ปัญหาเหลื่อมล้ำสิทธิรักษาพยาบาล ขอเทียบเท่าทุกกลุ่ม

นายบัญญัติ เจตนจันทร์ ระยอง

กราบเรียนท่านประธานสภาผู้แทนราษฎร ที่เคารพ กระผม นายแพทย์บัญญัติ เจตนจันทร์ สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรจังหวัดระยอง พรรคประชาธิปัตย์ กระผมขอโอกาสท่านประธาน เพื่อนสมาชิก และท่านผู้ชี้แจงอภิปราย ประกอบข้อสังเกตรายงานการเงินแผ่นดิน ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๒ ๑-๒ ประเด็นนะครับ

ท่านประธานครับ กรมบัญชีกลางเป็นกรมที่ดูแลตัวเลขทางด้านการเงิน ของประเทศ อยากจะฝากทางกรมบัญชีกลางว่ามีหลายตัวเลขที่ดูเหมือนกับว่าจะใช้จ่ายเยอะ แล้วก็ยังไม่มีเพดานเท่าที่ควร บางรายการก็น้อยแล้วก็มองไม่เห็น ก็อยากที่จะให้ข้อสังเกต นำเรียนท่านประธานไปถึงทางกรมบัญชีกลางว่าในส่วนของสวัสดิการค่ารักษาพยาบาล ค่อนข้างเยอะ ข้าราชการ ๑ ท่านต่อ ๑ ปีจะใช้เงินประมาณ ๒๐,๐๐๐ บาท ส่วนบัตรทอง ใช้เพียงแค่ประมาณ ๓,๐๐๐ บาทเท่านั้นเอง ผมอยากจะให้เรื่องของมาตรฐาน การรักษาพยาบาลมันเท่า ๆ กัน อยากจะให้สวัสดิการนั้นมีความแตกต่างได้ เนื่องจากข้าราชการ ทำงานหนักแล้วไม่มีเวลาไปทำมาค้าขาย ทำสวน ทำเกษตร เพื่อความมั่นคงในวัยเกษียณ ข้าราชการนั้นเป็นกลไกสำคัญ จำเป็นจะต้องให้มีขวัญ มีกำลังใจ เจ็บป่วยมาต้องมีห้องพัก ที่สะดวกสบาย ป่วยแล้วต้องรีบหาย เมื่อหายต้องรีบมาทำงาน ป่วยนานไม่ได้ เรื่องของสวัสดิการ ค่ารักษาพยาบาลผมในฐานะสมาชิกสภาผู้แทนราษฎรไม่ได้เสียดาย ในเมื่อกรมบัญชีกลาง ดูแลเรื่องของค่ายา ค่ารักษาพยาบาลให้แก่ข้าราชการนั้น แต่ว่า สปสช. ที่ดูสิทธิหลักประกัน สุขภาพถ้วนหน้าให้พี่น้องประชาชนซึ่งเป็นคนส่วนใหญ่ของประเทศ เงินรายหัวเขาแค่ ๓,๐๐๐ บาท เท่านั้นเอง แล้วก็ตัวนี้ละทำให้พี่น้องประชาชนที่มีสิทธิในการรักษาพยาบาลต่าง ๆ มาร้องเรียน คณะกรรมาธิการการสาธารณสุขจำนวนมากว่ามีความเหลื่อมล้ำในเรื่องของการรักษาพยาบาล เรื่องการรักษาพยาบาลไม่อยากให้มีความเหลื่อมล้ำ แต่เรื่องสิทธิห้องพิเศษนั้นเป็นหลักในการ อำนวยความสะดวก อันนั้นให้เหลื่อมล้ำได้ อย่าเรียกว่าเหลื่อมล้ำเลยครับ เป็นสิทธิเฉพาะได้ หรือป่วยแล้วจะจ่ายเงินชดเชยรายวันให้เหมือนประกันชีวิตก็ไม่ได้ว่าอะไร แต่อยากจะให้ คณะกรรมการของกรมบัญชีกลางดูแลมาตรฐานยา สูตรอย่างไร บัญชียาของกรมบัญชีกลาง อย่างไร บัญชียาของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติอย่างไร ก็ขอให้เป็นบัญชีเดียวกัน แล้วก็กองทุนประกันสังคมด้วยให้เป็นบัญชีเดียวกัน รวมทั้งคนจ่ายเงินสดในโรงพยาบาล รัฐบาลด้วย จะได้ไม่ต้องมีข้อร้องเรียนเรื่องความเหลื่อมล้ำ เพราะว่าลูกจ้างประจำเมื่อเกษียณอายุ ก็จะกลายมาเป็นผู้รับบำเหน็จรายเดือน ปัจจุบันลูกจ้างประจำซึ่งไม่มีการบรรจุใหม่ตั้งแต่ปี ๒๕๔๑ เหลือประมาณสัก ๑๓๐,๐๐๐ คน รับบำเหน็จรายเดือนก็คือบำนาญรายเดือนนั่นละ ซึ่งออกในยุคของท่านนายกรัฐมนตรีอภิสิทธิ์ เวชชาชีวะ ประมาณสัก ๖๐,๐๐๐ คน อีกประมาณ ๑๐ กว่าปีเข้าใจว่าก็จะเหลือแต่ ผู้รับบำเหน็จรายเดือน แต่ว่าลูกจ้างประจำก็จะหมดไป ในสภาผู้แทนราษฎร แม่บ้าน หรือพนักงานที่รับรอง ชงกาแฟให้ ส.ส. ดื่มก็เป็นลูกจ้างประจำทั้งนั้น เขากังวลนะครับ วันที่ ๓๐ กันยายนถ้าป่วยนอนห้องพิเศษ พอวันที่ ๑ ตุลาคมต้องลากออกมา เข็นออกมา มานอนห้องสามัญแล้ว คุณพ่อคุณแม่ที่ได้สิทธิรักษาพยาบาลจากลูกที่เป็นลูกจ้างประจำ พอวันที่ ๑ ตุลาคมก็ต้องตกมา เกิดความเหลื่อมล้ำ เรื่องยามะเร็งบางตัวก็ไม่ได้ใช้บัญชี เดียวกัน อย่าเรียกว่าสิทธิสวัสดิการรักษาพยาบาลของกรมบัญชีกลางกับ สปสช. บัตรทอง แม้กระทั่งประกันสังคมกับบัตรทองกับกรมบัญชีกลางก็มีความเหลื่อมล้ำเช่นเดียวกัน ตรงนี้ เป็นมานานมากแล้วครับ อยากที่จะให้กรมบัญชีกลางได้ให้ความสำคัญเรื่องนี้ แล้วก็ เรื่องของยาให้เหมือนกัน รวมถึงเรื่องของสิทธิอย่างอื่น เรื่องการอำนวยความสะดวก แตกต่างกันเราไม่ว่า สำหรับลูกจ้างประจำที่เกษียณแล้วเป็นบำเหน็จรายเดือนให้เขาเถอะครับ ให้เขามีโอกาสได้ใช้สวัสดิการรักษาพยาบาล เพราะเหลืออีกแค่ ๑๓,๐๐๐ คน แล้วก็ปัจจุบัน จะเป็นบำเหน็จรายเดือนอีกแค่ ๖๐,๐๐๐ คน จะเพิ่มไปอีกนิดหน่อย และครอบครัวเขา เรียกร้องมานานแล้ว เขาทำงานเคียงบ่าเคียงไหล่ เวลาทำงานราชการก็อยู่โต๊ะทำงาน เดียวกัน อยู่ในออฟฟิศ (Office) เดียวกัน ทำงานทุ่มเทให้แก่ราชการเหมือน ๆ กัน แต่เวลา เกษียณแล้วเกิดความเหลื่อมล้ำมาก ทางเจ้าหน้าที่ของกรมบัญชีกลางก็มาชี้แจง ในคณะกรรมาธิการ ก็เขาเป็นลูกจ้างนี่ อันนี้เป็นข้าราชการ สมัยก่อนพูดได้ แต่สมัยนี้ ไม่ควรจะพูดแล้วนะครับ แล้วก็อัตราเงินเดือนเขาก็ไม่เหมือนกัน บำเหน็จรายเดือน เขาก็กระด้าง เขาได้กี่บาท มีการปรับบำเหน็จบำนาญข้าราชการ เขาได้ปรับ แต่ลูกจ้างประจำ ไม่ได้ปรับ เขากระด้าง เขาก็สมควรแก่ฐานานุรูปเขาแล้ว แต่เรื่องเจ็บป่วยอย่าเอามา เดียดฉันท์กันเลย รีบ ๆ ให้เสียเถอะ ผมจะได้ไม่ต้องมาศึกษา สอบหาข้อเท็จจริง ส่งเรื่องกันไป ส่งเรื่องกันมา ถ้าไปดูหนังสือ เกษียนหนังสือจากท่านนายกรัฐมนตรีประยุทธ์ จันทร์โอชา ท่านจะพูดว่าให้ไปดูแลเพื่อให้เกิดความเป็นธรรม แต่ว่ากรมบัญชีกลางได้ตอบนายกรัฐมนตรี ขึ้นไปหรือยัง ทำเสียเถิดครับมันเป็นบุญเป็นกุศลแก่ข้าราชการ นิติบัญญัติดูแลไม่ถึงตรงนั้น เพราะว่าเป็นเรื่องระเบียบภายในตามที่กรมบัญชีกลางกำหนด ถ้าท่านไม่กำหนดเขาก็ไป ไม่เป็นเหมือนกัน เพราะฉะนั้นขอฝากในส่วนนี้ว่าอย่าให้เกิดความเหลื่อมล้ำในเรื่องของการ รักษาพยาบาลนะครับ กราบขอบพระคุณครับ