นายชลน่าน ศรีแก้ว น่าน

ท่านประธานที่เคารพ กระผม นายแพทย์ชลน่าน ศรีแก้ว สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร จังหวัดน่าน พรรคเพื่อไทย ผมได้รับ มอบหมายจากพรรคเพื่อไทยให้ถามกระทู้ถามสดต่อ ฯพณฯ รัฐมนตรีว่าการกระทรวง สาธารณสุขเกี่ยวกับเรื่องโครงการจัดซื้อครุภัณฑ์ทางด้านการแพทย์ แล้วก็โครงการที่จะ พัฒนาทางด้านการแพทย์ การสาธารณสุขตามโครงการปฏิบัติการไทยเข้มแข็งของ รัฐบาล ท่านประธานที่เคารพครับ เรื่องนี้ทางพรรคเพื่อไทยและตัวผมเองเห็นว่าเปึนเรื่อง ที่มีความจําเปึนเร่งด่วน เพราะว่ามีผลกระทบต่อพี่น้องประชาชนอย่างชัดเจน และที่สําคัญครับอยู่ในความสนใจของพี่น้องประชาชน สื่อมวลชนทุกสาขาได้นําเสนอ ภาพข่าว หรือนําเสนอข่าวสารไปอย่างกว้างขวาง ก็เปึนไปตามรัฐธรรมนูญ มาตรา ๑๕๗ แล้วก็ข้อบังคับ ข้อ ๑๕๒ เรื่องกระทู้ถามสด ที่ผมเองในฐานะเปึนสมาชิก ต้องขออนุญาต ใช้อํานาจหน้าที่ตรงนี้ในการที่จะตรวจสอบไปยังฝ์ายบริหาร วันนี้ผมเองได้รับเกียรติ อย่างยิ่งจาก ฯพณฯ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ทั้งรัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวง สาธารณสุขด้วยนะครับ ทั้ง ๒ ท่าน ผมกราบเรียนท่านประธานด้วยความเคารพ เรื่องนี้ ในส่วนของคณะกรรมาธิการการสาธารณสุข สภาผู้แทนราษฎร ก็ไม่ได้นิ่งเฉย เราได้เชิญ ฯพณฯ รัฐมนตรี ตลอดจนผู้ที่เกี่ยวข้องได้ไปสอบถามให้ข้อมูลจากทุกฝ์ายครับ โดยข้อเท็จจริงแล้วเรื่องส่วนใหญ่การชี้แจงในชั้นคณะกรรมาธิการสามัญก็ค่อนข้างจะ ชัดเจน แต่ผมเองได้ยื่นกระทู้ถามไว้ก่อนแล้ว ก็จะต้องขออนุญาตท่านประธานสอบถาม ฯพณฯ รัฐมนตรี ในประเด็นที่เกี่ยวข้องและเปึนข้อสงสัย ท่านประธานที่เคารพครับ รัฐบาลเองได้ประกาศโครงการแผนปฏิบัติการไทยเข้มแข็ง ป้ ๒๕๕๒-๒๕๕๕ ในส่วนของกระทรวงสาธารณสุขได้รับงบประมาณทั้งหมดเปึนตัวเลข ๘๖,๖๖๔ ล้านบาท ท่านประธานครับ ผมใช้ตัวเลขกลม ๆ ก็คือ ๘๖,๐๐๐ ล้านบาท ในงวดแรกได้รับอนุมัติไป ๑๑,๕๐๐ ล้านบาท แล้วก็มีการแบ่งการดําเนินการไปเปึน ทั้งหมด ๓ ป้ ในป้ ๒๕๕๓ วงเงิน ๘,๒๒๗ ล้านบาทเศษ ป้ ๒๕๕๔ ๒,๙๐๐ ล้านบาทเศษ แล้วก็ในป้ ๒๕๕๕ วงเงิน ๓๘๔ ล้านบาท มีเปัาหมายแผนงานโครงการใหญ่ ๆ อยู่ ไม่ว่า จะเปึนเรื่องของการสนับสนุนระดับล่างสุด คือชั้นที่เราเรียกว่าชั้นปฐมภูมิในโครงการของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพระดับตําบล ระดับสถานีอนามัย แล้วก็ยกฐานะสถานีอนามัย ขึ้นมาเปึนโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพระดับตําบล โรงพยาบาลชุมชน โรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไป แล้วกลุ่มที่เราเรียกว่าเปึนหน่วยบริการที่มีศักยภาพ มีความสามารถ ระดับสูง ต้องขออนุญาตใช้ภาษาอังกฤษคือเอกเซลเลนท์ เซนเตอร์ (Excellent Center) ท่านประธานครับ ในเรื่องนี้พอมีแผนปฏิบัติการออกไปก็มีข่าว แล้วมีผู้ที่อยู่ในแวดวง ได้นําเสนอข้อมูลในสิ่งที่เขาพบเห็นว่าน่าจะสุ่มเสี่ยงหรือส่อไปในทางที่อาจจะมีการทุจริต ผมขีดเส้นใต้ท่านประธานครับ อาจจะมีการทุจริต สิ่งที่ปรากฏตามข่าวทางชมรม แพทย์ชนบท ต้องขออนุญาตใช้ไปในนามของชมรมแพทย์ชนบท โดยท่านประธานชมรม คณะกรรมการก็ได้ติดตามตรวจสอบเรื่องนี้ ท่านประธานครับ ผมเองจําเปึนต้องมา เรียนถามท่านประธานผ่านไปยังท่านรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขในประเด็น ที่เกี่ยวข้องในกรณีที่มีลักษณะส่อไปในทางทุจริต เพราะผมมีเวลาน้อยแค่ ๒๐ นาที ท่านก็ตอบผมด้วย ท่านประธานครับ ประเด็นที่เปึนข้อสงสัยแล้วก็มีหลักฐานพอที่จะ เชื่อได้ว่าที่มีความสุ่มเสี่ยงมากต่อการที่จะเข้าสู่กระบวนการของการทุจริต ซึ่งเงินก้อนนี้ เปึนเงินกู้ เปึนภาษีอากรของพี่น้องประชาชน และที่สําคัญเปึนเงินนอกงบประมาณ ไม่ผ่านสภาเรา ผ่านแต่กรอบ เพราะฉะนั้นก็จําเปึนอย่างยิ่งที่ผมจะต้องมาใช้เวทีแห่งนี้ ในการที่จะตรวจสอบ หลักฐานที่ส่อว่าน่าจะมีการทุจริต จากที่เราได้ข้อมูลมา จากชมรม แพทย์ชนบทก็ดี จากสื่อก็ดี

เรื่องที่ ๑ เปึนเรื่องของรายการครุภัณฑ์ที่แจ้งไปให้หน่วยบริการทางด้าน การแพทย์ การสาธารณสุขโรงพยาบาลต่าง ๆ ได้ดําเนินการที่จะจัดซื้อจัดจ้าง มีรายการ ครุภัณฑ์ที่ผมขออนุญาตยกเปึนตัวอย่าง เช่น เครื่องฆ่าเชื้อด้วยแสงอุลตร้าไวโอเลต (Ultraviolet) หรือเดี๋ยวนี้เขารู้กันหมดแล้วครับเปึนภาษาอังกฤษ ยูวี-แฟน (UV-Fan) เปึนเครื่องฆ่าเชื้อด้วยแสงอุลตร้าไวโอเลต เครื่องนี้ทราบข่าวว่าขณะนี้กระจายไปหมดแล้ว ในพื้นที่ เพราะว่ามันเปึนโครงการเข้าใจว่าหน้างบน่าจะเปึนไทยเข้มแข็งชุดที่ ๑ คือ เอสพี ๑ (SP1) ๑ กระตุ้นเศรษฐกิจกลุ่มที่ ๑ มีการกระจายไป รายการครุภัณฑ์เหล่านี้สิ่งที่เขา ตั้งข้อสังเกตว่าน่าจะสุ่มเสี่ยงต่อการทุจริต

เรื่องที่ ๒ เปึนรายการครุภัณฑ์ที่พื้นที่ไม่ได้ร้องขอเข้ามาเพื่อจะนําไปใช้ ในการให้บริการหรือการใช้ในสถานบริการของเขา เหมือนที่ผมยกตัวอย่างไป ตัวอย่าง ที่ง่ายอีกอย่างหนึ่งในรายการที่เขาไม่ได้ร้องขอ ก็คือเรื่องของเครื่องตรวจสารเคมี ในเลือดครับ หรือที่วงการแพทย์เราเรียกว่า เครื่องออโต้เมท (Automate) ต้องขออนุญาต ใช้ภาษาอังกฤษ เปึนเครื่องตรวจสารเคมีในเลือด มีโรงพยาบาลหลายแห่งได้รับการ จัดสรรไปโดยที่เขาไม่ร้องขอ ก็เปึนข้อสงสัยว่า เอ๊ะทําไม มาทําไม โดยเฉพาะรายการที่ ไม่ได้ร้องขอก็มีข้อสงสัยต่ออีกว่ารายการเหล่านี้มีราคากลาง ซึ่งตรวจสอบดูแล้วเปึนราคา ที่ไม่น่าจะยอมรับได้ คือโดยภาพเพิ่มขึ้นถึงร้อยละ ๓๐ - ๔๐ จากราคากลางที่ควรจะเปึน ผมยกตัวอย่าง เช่น เครื่องตรวจสารเคมีในเลือด แล้วก็เครื่องยูวี-แฟน ที่ผมกราบเรียนท่านประธาน ยูวี-แฟน ตัวหนึ่ง ๔๐,๐๐๐ บาท โรงพยาบาลที่อยู่ในสายตะวันออกเฉียงเหนือได้แห่งละ ๒ เครื่อง ก็ ๘๐,๐๐๐ บาท แล้วก็กระจายไปทั่วประเทศ ประมาณ ๘๐๐ เครื่อง ท่านประธาน ก็คํานวณดูเม็ดเงินเท่าไร เครื่องออโต้เมท ตรวจเคมีในเลือดราคาเท่าไรท่านประธานครับ ราคาที่เขากําหนดอยู่ที่ ๓,๐๐๐,๐๐๐ บาท แล้วก็เปึนที่สงสัยว่าเครื่องที่เขาไม่ต้องการ ๓,๐๐๐,๐๐๐ บาท ถ้าโรงพยาบาลชุมชน หรือโรงพยาบาลทั่วไปเขาจัดซื้อจัดจ้าง เขาก็มี วิธีการเลือกครับ ระหว่างว่าเขาจะเลือกซื้อเครื่อง แล้วก็ซื้อน้ํายาประกอบหรือซื้อเฉพาะ น้ํายาแล้วให้เขามาติดตั้งเครื่องให้ ผมไม่แน่ใจว่ากระบวนการของการจัดซื้อจัดจ้างของ กระทรวงสาธารณสุขทําอย่างไร แต่ว่าส่วนใหญ่เปึนการซื้อเครื่อง ๓,๐๐๐,๐๐๐ บาท แล้วก็ซื้อน้ํายาด้วย จริง ๆ ซื้อได้ ๒ ระบบท่านประธานครับ ถ้าอยากจะซื้อน้ํายาถูกก็ซื้อ เครื่องมาเปึนของตัวเองแล้วซื้อน้ํายาได้ทั่วไป เขาเรียก ระบบเป่ด แต่ถ้าจะซื้อน้ํายา เปึนการเฉพาะต้องให้บริษัทเขามาติดตั้งเครื่องให้เปึนการติดตั้งฟรีครับ อันนี้เปึนตัวอย่าง ว่าครุภัณฑ์ ๒ รายการนี้ ผมยกตัวอย่าง มันก็เปึนที่น่าสงสัยว่าทําไมต้องส่งไป ท่านประธานครับมีรายการอื่นที่เปึนตัวสนับสนุนว่าน่าจะมีสุ่มเสี่ยงต่อการทุจริต ก็คือ การกําหนดราคากลาง เรื่องของสิ่งก่อสร้าง ตัวครุภัณฑ์นี้มีเยอะท่านประธานครับ ๒ เครื่องนี้ แล้วก็เรื่องรถพยาบาล รถพยาบาลกําหนดราคากลางขณะนี้อยู่ที่ ๑,๘๐๐,๐๐๐ บาท ก็มีข้อสงสัยว่าทําไมราคามันเพิ่มขึ้นจากป้กลาย ๑,๗๐๐,๐๐๐ บาท ท่านประธานครับ ๘๐๐ คันทั่วประเทศ รายการเครื่องช่วยหายใจก็เปึนอีกรายการหนึ่ง ที่มีข้อสงสัยว่ามีการจัดซื้อ จัดจ้างที่มีราคาแพงกว่าที่เขาคิดว่าควรจะเปึน อันนี้ เปึนตัวอย่างรายการที่เขามีข้อสงสัยนะครับว่าน่าจะมีการทุจริตเกิดขึ้น

รายการกําหนดราคากลางเรื่องของสิ่งก่อสร้างครับ งบประมาณในเรื่อง ของครุภัณฑ์ ท่านประธานครับ รวมแล้วทั้งหมดประมาณ ๔๐,๐๐๐ ล้านบาท จาก ๘๖,๐๐๐ ล้านบาท จะเปึนรายการครุภัณฑ์ประมาณ ๔๐,๐๐๐ ล้านบาท ที่เหลือ ก็จะเปึนเรื่องของสิ่งก่อสร้าง แล้วก็อย่างอื่น ๆ รายการสิ่งก่อสร้างมีข้อสังเกตว่าราคากลาง ก็น่าจะไม่สอดรับ ยกตัวอย่างครับ ชัดเจนเลย มีการจัดซื้อจัดจ้าง ก็คือเรื่องของหอพัก พยาบาล ๒๔ ยูนิต (Unit) คือ ๒๔ ห้องครับ ขนาด ๒๔ ห้อง เดิมเขาซื้อกันที่ประมาณ ๖,๖๐๐,๐๐๐ บาท บางที่ ๖,๐๐๐,๐๐๐ บาท บางที่ ๗,๐๐๐,๐๐๐ บาท แต่ว่ากําหนดไป อยู่ที่ ๙,๐๐๐,๐๐๐ บาท อันนี้ก็เปึนข้อสงสัยว่าทําไม แล้วรายการสิ่งก่อสร้างที่เปึนประเด็น ก็คือเรื่องของชุดการสร้างโรงพยาบาลพร้อมครุภัณฑ์ครับ ๕๘ แห่งทั่วประเทศ มีรายการหนึ่ง ที่น่าสนใจมากก็คือว่าการสร้างเสาธง ๔๙๕,๐๐๐ บาท อันนี้คือการกําหนดราคากลางไป เพราะฉะนั้นสิ่งเหล่านี้เปึนข้อสงสัยว่าน่าจะมีความสุ่มเสี่ยงในการทุจริตเกิดขึ้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพเปึนนโยบายที่ดีครับ การกําหนดรายการครุภัณฑ์สุดท้าย ออกมาที่ ๔๖ รายการ มีราคาประกอบ ตอนแรกออกไป ๒๐ รายการ ก็มีการร้องเรียนว่า อาจจะเปึนการกําหนดรายการที่ค่อนข้างจะจํากัดไหม สอดคล้องกับความต้องการของ สถานีอนามัยที่จะเปึนโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพหรือไม่ ขณะนี้ก็กําหนดไปที่ ๔๖ รายการ แต่มีราคาครับ

เพราะฉะนั้นคําถามแรกที่ผมจะถามท่านประธานผ่านไปยังท่านรัฐมนตรีว่าการ กระทรวงสาธารณสุขว่าพฤติการณ์สุ่มเสี่ยงต่อการทุจริตเหล่านี้ในกระบวนการ แล้วท่านเองได้รับรู้ รับทราบ แล้วนโยบายของท่านในการที่จะให้ดําเนินการแผนปฏิบัติ การไทยเข้มแข็ง ในเรื่องเหล่านี้ท่านมีนโยบายอย่างไร มีการกําหนดการจัดซื้อจัดจ้าง อย่างไร กําหนดพื้นที่อย่างไร กําหนดเปัาหมายอย่างไร แล้วก็วิธีการจัดซื้อจัดจ้างที่ท่าน กําหนดไป ท่านอาศัยฐานข้อมูลอะไร และมีความเชื่อมั่นอย่างไรว่าจะไม่สุ่มเสี่ยงต่อ การทุจริตเปึนคําถามช่วงแรกครับ ขอบคุณท่านประธานครับ