วิชัย โชควิวัฒน์ หารือเรื่องต่าง ๆ เช่น การขยายพื้นที่เขตปลอดบุหรี่ การลดการบริโภคเหล้า การเพิ่มภาษีบุหรี่ การควบคุมโฆษณาที่มีผลต่อเด็ก การสนับสนุนจากสภาในการผลักดันและประสานงาน การสร้างเสริมสุขภาพทางเพศ การประเมินผลของการดำเนินงานของสสส. การลงทุนของสภาสังคมสงเคราะห์แห่งประเทศไทย การสนับสนุนกองทุนโรงพยาบาลสร้างเสริมสุขภาพตําบล การลดการเสียชีวิตและการสูบบุหรี่ โครงการของกรุงเทพมหานคร การสุขภาพของเยาวชน การรณรงค์ปัญหาเรื่องทางเพศ และภาพเตือนบุหรี่ การสนับสนุนจากภาครัฐในการสร้างพื้นที่ดีในอินเทอร์เน็ต และการสร้างเสริมสุขภาพประจําตําบล การรณรงค์ป้องกันการเสพสุรา และความรุนแรงต่อผู้หญิง การปฏิบัติงานของสมาชิกสภาผู้แทนราษฎร
กราบเรียนท่านประธานและท่านสมาชิกผู้ทรงเกียรติที่เคารพทุกท่าน ผมต้องขอกราบขอบคุณท่านสมาชิกที่ได้ให้ข้อชี้แนะ ข้อติติงและข้อแนะนําต่าง ๆ ซึ่งผมคิดว่ามีคุณค่าและมีประโยชน์อย่างยิ่งต่อ สสส. ที่จะรับไปดําเนินการต่อไปนะครับ แต่อย่างไรก็ดีนะครับ ผมขออนุญาตใช้เวลาของสภาแห่งนี้สั้น ๆ ที่สุดในการที่จะขอเรียน ชี้แจงในบางประเด็นนะครับ
ท่านแรกที่ท่านอภิชาต ก็ต้องขออภัยที่ขอเอ่ยนามนะครับ ที่ท่านมี ข้อแนะนําต่าง ๆ มากมายเลยนะครับ เช่น เรื่องการขยายพื้นที่ของเขตปลอดบุหรี่นะครับ และทําอย่างไรที่จะให้ลดเหล้า แทนที่จะเปึนเฉพาะวันเข้าพรรษา ทําทุกสัปดาห์ได้ไหม อันนี้ สสส. ก็มีดําริที่จะผลักดันให้มีแผนงดทุกวันพระอยู่นะครับ อันนี้ก็เปึนความพยายาม นะครับ หรือว่าขณะนี้ก็มีโครงการหลายอันนะครับ เช่น มหาวิทยาลัยปลอดเหล้า เพิ่มภาษีบุหรี่ แอลกอฮอล์นี่ก็ทําอยู่นะครับ เมื่อการประชุมคณะกรรมการในครั้งที่ผ่านมา ในเดือนนี้ก็ได้พูดถึงเรื่องนี้กันนะครับที่จะมีการเพิ่มเพดานภาษีบุหรี่ เพราะว่าขณะนี้เก็บ เต็มเพดาน ๘๐ เปอร์เซ็นต์แล้วที่จะขอเพิ่มเปึน ๙๐ เปอร์เซ็นต์นะครับ อันนี้ก็คงต้อง ขอความกรุณาจากสภาแห่งนี้ในการที่จะสนับสนุนต่อไปนะครับ และอีกหลาย ๆ เรื่องนะครับ ที่ท่านมีข้อแนะนํานะครับ เรื่องของข้อสังเกตต่าง ๆ นะครับ ในเรื่องประกาศของ กรมประชาสัมพันธ์ เรื่องการควบคุมโฆษณาที่มีผลต่อเด็กนะครับ ลงวันที่ ๑๘ กุมภาพันธ์ ๒๕๕๑ ที่มันไม่มีผลบังคับ เพราะว่ากฎหมายในขณะนี้ไปอยู่ในมือของ กทช. (คณะกรรมการกิจการโทรคมนาคมแห่งชาติ) ซึ่งจะต้องไปออกกฎหมายใหม่นะครับ อันนี้ สสส. พยายามผลักดัน แล้วก็พยายามประสานเพื่อที่จะให้มีผลบังคับใช้ต่อไปนะครับ ในเรื่องของโรงเรียนปลอดน้ําอัดลมนะครับ อันนี้ก็มีรูปธรรมเกิดขึ้นจํานวนมากแล้ว นะครับ มีโรงเรียนจํานวนมากที่เปึนโรงเรียนปลอดน้ําอัดลมนะครับ สําหรับท่านอภิชาต ก็ขอเรียนชี้แจงเฉพาะประเด็นที่เด่น ๆ นะครับ
ต่อไปของท่านผุสดีนะครับที่ได้ให้ข้อแนะนําต่าง ๆ มากมายเลยทีเดียวนะครับ โดยเฉพาะท่านให้ความสําคัญเกี่ยวกับเรื่องของแผนสุขภาพทางเพศต่าง ๆ นี่นะครับ อันนี้ สสส. ก็ให้ความสําคัญนะครับ แล้วก็ต้องขออภัยที่ตัวเลขต่าง ๆ ที่ปรากฏอยู่ในรายงานนี้ มันไม่ชัดเจนนะครับ แต่ขอเรียนว่าจากที่ท่านได้ติติงไปนี่ สสส. ก็พยายามให้ความสําคัญ กับเรื่องนี้นะครับ ยกตัวอย่างเช่น แผนในเรื่องของสุขภาพทางเพศ ป้ ๒๕๕๑ ๕๔.๔๕ ล้านบาท พอป้ ๒๕๕๒ นี่เพิ่มเปึน ๘๐,๐๐๐,๐๐๐ บาทนะครับ แล้วยังมีงบอื่น ๆ ที่แทรกเข้าไปอยู่ใน แผนงานอื่น ๆ นะครับ เช่น แผนเด็ก เยาวชน ครอบครัวนี่ก็เปึนเงินทั้งสิ้น ๒๖๗ ล้านบาท แล้วก็มีแผนประชากรกลุ่มเฉพาะอีก ๑๐๙ ล้านบาท ๒ แผนนี้ครับที่จะมีงานที่เกี่ยวข้อง กับเด็ก เยาวชน แล้วก็เกี่ยวข้องกับเรื่องทางเพศอะไรต่าง ๆ เรื่องการตั้งครรภ์ในอายุน้อย ต่าง ๆ นี่นะครับ โดยตรงนี่นะครับ ๒ แผนนี้งบประมาณรวมแล้วนี่ ๓๗๐ กว่าล้านบาท ซึ่งเปึนเงินทั้งสิ้นประมาณ ๑๔-๑๕ เปอร์เซ็นต์ของงบประมาณของ สสส. ทั้งหมดนะครับ งบเฉพาะสตรีที่เคยตั้งไว้ป้ก่อน ๒๕,๐๐๐,๐๐๐ บาท ป้นี้เพิ่มเปึน ๗๖,๐๐๐,๐๐๐ บาท นะครับ อันนี้ก็ขอเรียนว่าทาง สสส. นี้ก็ให้ความสําคัญกับสิ่งที่ท่านได้กรุณาแนะนํา นะครับ แล้วก็พยายามที่จะพุ่งเข้าเปัาไปแก้ปัญหาต่าง ๆ ที่เปึนปัญหาที่สําคัญ ของประเทศนะครับ
สําหรับท่านสุรพงษ์ที่ท่านได้กรุณาตั้งคําถามว่า สสส. ประเมินผลอย่างไร ขอกราบเรียนอย่างนี้ครับว่า ในโครงสร้างของกฎหมาย สสส. ที่สภาแห่งนี้ได้กรุณาได้ออก กฎหมายไปนี่นะครับ ได้ออกแบบไว้อย่างดีนะครับ คือแยกคณะกรรมการบริหารกับ คณะกรรมการประเมินผลนี่ออกจากกันเลยครับเปึนอิสระจากกันเลย เปึนคนละชุดเลย เพราะฉะนั้นการประเมินผลที่ปรากฏอยู่ในรายงานหน้า ๑๐๓ เปึนต้นไปนะครับ เปึนรายงานของคณะกรรมการประเมินผลที่เปึนอิสระจากคณะกรรมการบริหาร แล้วผล ก็ปรากฏตามที่อยู่ในรายงานนะครับ งบประมาณ ๒๒๐ ล้านบาทที่เกี่ยวกับ การประชาสัมพันธ์ที่จริงเท่าที่ตัวเลข สสส. ได้คํานวณมานี่ครับ งบประชาสัมพันธ์นี่เปึน ประมาณ ๔.๕๘ เปอร์เซ็นต์ เข้าใจว่าตัวเลขคงน้อยกว่า ๒๒๐ ล้านบาท อาจจะตัวเลขที่ ปรากฏนี้ทําให้เข้าใจว่าเปึนตัวเลขทั้งหมด แต่ว่าทั้งหมดนี่ประมาณ ๔.๕๘ เปอร์เซ็นต์ ซึ่งท่านได้เตือนว่าขอให้ทําอย่างโปร่งใสอย่าให้มีเรื่องของการทุจริตนะครับ ขอกราบเรียน อย่างนี้ครับ สปอต (Spot) ที่นํากลับมาใช้ใหม่นี่นะครับ คือสปอตที่มีการเลือกนะครับ มีการเลือกว่าอันไหนที่ยังใช้ประโยชน์แล้วเหมาะกับสถานการณ์นะครับ ยังสามารถที่จะ ดึงความสนใจ หรือว่าทําให้มีส่วนในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมไปสู่พฤติกรรมสุขภาพได้ นะครับ สสส. ก็จะกลับนํามาใช้นะครับ ก่อนที่จะออกสปอตตัวใหม่ แล้วสปอตเหล่านี้นะครับ ลดค่าใช้จ่ายไม่ต้องมีค่าใช้จ่ายเรื่องของการผลิตนะครับ เปึนการประหยัด แล้วก็ในเรื่อง ของการซื้อเวลากับสื่อต่าง ๆ นี่นะครับ สสส. มีตัวเลขที่ชัดเจนว่าซื้อสื่อในราคาที่ต่ํากว่า องค์กรต่าง ๆ โดยเฉพาะของรัฐทุกองค์กรนี่เปึนอันมากครับ บางกรณีนี่ต่ํากว่า ๕๐ เปอร์เซ็นต์ เพราะฉะนั้นก็ขอบคุณนะครับที่ให้ความเปึนห่วงใย แต่ขอยืนยันว่า ทั้งหมดนี่นะครับจะพยายามทําให้เปึนไปตามวัตถุประสงค์และตามที่ท่านแนะนํา นะครับ
เรื่องของการนําเงินไปลงทุนในหุ้น ขอกราบเรียนอย่างนี้ครับ คือในช่วงที่ ผ่านมานี่นะครับ งบประมาณของ สสส. นี่นะครับ ช่วงแรก ๆ นี่เปึนการทํางานเชิงรับ ไม่ใช่ทํางานเชิงรุก เรารอให้มีคนขอโครงการต่าง ๆ เข้ามา ปรากฏว่าโครงการต่าง ๆ ที่ขอ เข้ามานั้นนะครับ ก็มีค่อนข้างน้อย ทําให้เงินสะสมในช่วงแรก และเปึนแนวนโยบาย สสส. ว่างบประมาณต่าง ๆ จะต้องใช้อย่างประหยัด เมื่อสิ้นป้งบประมาณหรือสิ้นสุดโครงการนี่ ถ้างบประมาณมีเหลืออยู่ต้องส่งคืน สสส. หมดนะครับ แล้วโครงการที่จะเอาไปใช้ใน ลักษณะ เช่น จัดสัมมนาหรือว่าไปต่างประเทศหรือว่าไปซื้อวัสดุอะไรต่าง ๆ เพื่อจะให้ใช้ งบประมาณหมดไปนี่ อันนี้เปึนนโยบายที่ สสส. ต้องห้ามเลยนะครับ เพราะฉะนั้นเงินก็ กลับเข้ามาทําให้มีเงินค้างอยู่ในท่อค่อนข้างมาก เพราะฉะนั้นก็ด้วยความห่วงใยว่าถ้าฝาก อยู่ในธนาคารนี่อาจจะทําให้เงินนี่ไปแช่อยู่แล้วก็ไม่ได้ประโยชน์เท่าที่ควร จึงมีความ พยายามที่จะทําอย่างไรให้งอกเงย แล้วทําให้เกิดนําไปลงทุน แต่การลงทุนนี้ได้ดําเนินการ อย่างนี้ครับ ก็คือใช้มืออาชีพครับ เชิญให้กองทุนต่าง ๆ ซึ่งที่ผ่านมาเราก็จะใช้ ๓ กองทุน ด้วยกันนะครับ โดยมีการเสนอเข้ามาว่าจะบริหารกองทุนอย่างไรนะครับ แล้วก็มีผลงาน อย่างไร แล้วก็เลือกได้ ๓ แห่งด้วยกัน คือจากของธนาคารกสิกรไทย ของไอเอ็นจี (ING) แล้วก็ของ เอ็มเอฟซี (MFC) นะครับ ๓ แห่งด้วยกัน แล้วเราก็กําหนดเพื่อความมั่นคงของ กองทุนนี่นะครับ เราก็ไม่อยากที่จะไปเสี่ยงกับเรื่องหุ้น เพราะฉะนั้นก็จํากัดได้ว่าการลงทุน ในหุ้นนั้นจะต้องไม่เกินร้อยละ ๑๐ ตราสารทุนนี่ไม่เกินร้อยละ ๑๐ และไม่เกินร้อยละ ๑๐ นี่จะต้องลงทุนในบริษัทที่มีเรทติ้งนี่นะครับ เอเอ (AA) ขึ้นไปนะครับ แต่อย่างไรก็ดีในเมื่อ เกิดภาวะวิกฤติเศรษฐกิจแล้วก็ตลาดหุ้นตกลงทั่วโลกนี่นะครับ ก็เกิดผลกระทบต่าง ๆ มา มากมายนะครับ ตัวเลขที่ขาดทุนไปในป้ที่ผ่านมานี่ครับ ก็ยอมรับว่าขาดทุน แต่ถ้าดู ตัวเลขสะสมแล้วนี่นะครับ ตั้งแต่ที่กองทุนเอาเงินอันนี้มาบริหารในลักษณะกองทุนนี่ ก็มีเงินงอกเงยขึ้นมาประมาณ ๑๘๑ ล้านบาท เฉพาะส่วนลงทุนในหุ้นนี่ประมาณ ๘๐,๐๐๐,๐๐๐ บาทเท่านั้นครับ แล้วเราพยายามลดแล้วครับ พยายามลด แล้วก็ใน ๘๐,๐๐๐,๐๐๐ บาท อันนี้เฉพาะส่วนหุ้นนี่นะครับ กําไรที่สะสมประมาณ ๑๙,๐๐๐,๐๐๐ บาท แต่ป้นี้ก็ขาดทุนไปจํานวนหนึ่งครับ อันนี้ก็ขอกราบเรียนนะครับ ต่อไปของท่านวรงค์ นะครับ ที่แนะนําให้กองทุนไปลงทุนไปช่วยสนับสนุนงานโรงพยาบาลสร้างเสริมสุขภาพ ตําบล ก็ขอกราบเรียนว่าอันนี้เปึนนโยบายที่ทางคณะกรรมการกองทุนนี่ได้ให้ความสําคัญ นะครับ และเปึนฝ์ายรุกเลยนะครับ คือแทนที่จะรอให้กระทรวงสาธารณสุขนี่ ของบประมาณในส่วนนี้มา แต่ว่ากองทุนนี่มองเห็นว่าอันนี้คืองานสร้างเสริมสุขภาพ ซึ่งตรงกับภารกิจ สสส. และโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือเงินอันนี้จะลงไปสู่ประชาชนในชนบทที่ เปึนคนส่วนใหญ่ของประเทศแล้วก็ได้รับสัดส่วนงบประมาณอะไรต่าง ๆ นี่น้อย เพราะฉะนั้น สสส. ในคณะกรรมการจึงให้ความสําคัญกับเรื่องนี้แล้วทําโครงการเชิงรุก ครับ แล้วในที่สุดก็จัดสรรงบประมาณ ๑๕๐ ล้านบาท เพื่อสนับสนุนกองทุนนี้อยู่นะครับ แต่ที่ท่านแนะนําว่าให้สนับสนุนทุกป้ อันนี้ก็จะขัดแย้งกับหลักการของ สสส. ที่ สสส. จะพยายามอย่างที่อาจารย์สมเกียรติแนะนําในตอนสุดท้ายนี่นะครับ ว่าเราจะไม่พยายาม ที่จะเปึนน้ํามันเชื้อเพลิง แต่เราจะเปึนน้ํามันหล่อลื่น หรือเปึนตัวจุดประกาย เพราะฉะนั้น งบประมาณนี่จะไม่ลงไปเปึนแบบว่าให้การสนับสนุนงบประมาณประจําตลอดไป เพราะว่างบประมาณมีจํานวนจํากัดมากนะครับ งบประมาณส่วนใหญ่ก็จะขอกราบเรียน ว่าจริง ๆ มีงบประมาณส่วนอื่น ๆ ในระบบสุขภาพนี่มาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งคือ สปสช. (สํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ) นะครับ งบเหมาจ่ายรายหัวที่จัดสรรลงไปใน พื้นที่นี่นะครับ ทําอย่างไรที่จะจัดสรรลงไปแล้วไปส่งเสริมงานสร้างเสริมสุขภาพตําบล ตามโครงการตามนโยบายนี้ ตรงนั้นจะเปึนกรอบเปึนกรรมแล้วก็ผมเองมีส่วนเกี่ยวข้อง อยู่ด้วย ก็พยายามจะไปประสานแล้วก็ส่งเสริมให้เกิดตามวัตถุประสงค์อันนี้ต่อไปนะครับ ส่วนที่ท่านจะขอให้รณรงค์ในการสร้างความเข้าใจว่าการที่จะไปรับบริการจาก โรงพยาบาลสร้างเสริมสุขภาพตําบลนั้น ควรที่จะให้ความสําคัญกับเรื่องของการ สร้างเสริมสุขภาพ มากกว่าจะเน้นเรื่องการรักษานะครับ อันนี้ทาง สสส. ที่จริง งบประมาณในการสนับสนุนนี่มีแนวนโยบายที่จะทําอย่างที่ท่านแนะนําอยู่แล้วนะครับ เพราะฉะนั้นอันนี้ก็ขอกราบเรียนให้ท่านได้สบายใจนะครับ
สําหรับท่านบุญยอดนะครับ ๑๕๐ ล้านบาทเพื่อสนับสนุนกองทุนนี้อยู่ นะครับ แต่ที่ท่านแนะนําว่าให้สนับสนุนทุกป้อันนี้ก็จะขัดแย้งกับหลักการของ สสส. ที่ สสส. จะพยายามอย่างที่อาจารย์สมเกียรติแนะนําในตอนสุดท้ายว่าเราจะไม่พยายาม ที่จะเปึนน้ํามันเชื้อเพลิง แต่เราจะเปึนน้ํามันหล่อลื่นหรือเปึนตัวจุดประกายนะครับ เพราะฉะนั้นงบประมาณจะไม่ลงไปเปึนแบบว่าให้การสนับสนุนงบประมาณประจํา ตลอดไป เพราะว่างบประมาณมีจํานวนจํากัดมากนะครับ งบประมาณส่วนใหญ่ก็จะขอ กราบเรียนว่าจริง ๆ มีงบประมาณส่วนอื่น ๆ ในระบบสุขภาพมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งคือ สปสช. นะครับ งบเหมาจ่ายรายหัวที่จะจัดสรรลงไปในพื้นที่นะครับ ทําอย่างไรที่จะจัดสรร ลงไปแล้วไปส่งเสริมงานสร้างเสริมสุขภาพตําบลตามโครงการ ตามนโยบายนี้ ตรงนั้นจะ เปึนกอบเปึนกํา แล้วก็ผมเองมีส่วนเกี่ยวข้องอยู่ด้วยก็พยายามจะไปประสาน และก็ ส่งเสริมให้เกิดตามวัตถุประสงค์อันนี้ต่อไปครับ ส่วนที่ท่านจะขอให้รณรงค์ในการสร้าง ความเข้าใจว่าการที่จะไปรับบริการจากโรงพยาบาลสร้างเสริมสุขภาพตําบลนั้นควรที่จะ ไปให้ความสําคัญกับเรื่องของการสร้างเสริมสุขภาพมากกว่าจะเน้นเรื่องการเตรียมการ การรักษานะครับ อันนี้ก็ทาง ส.ส. จริง ๆงบประมาณในการสนับสนุนมีแนวนโยบายที่จะ ทําอย่างที่ท่านแนะนําอยู่แล้วนะครับ เพราะฉะนั้นอันนี้ก็ขอกราบเรียนให้ท่านได้สบายใจ ครับ สําหรับท่านบุญยอดนะครับเรื่องผลงานตามตัวชี้วัดต่าง ๆ อันนี้ที่จริงก็มีวิธีการ ต่าง ๆ มากมายนะครับ เสร็จแล้วก็เปึนภาระโดยตรงของพนักงานประมวลผล ผมก็จะได้ นําข้อคิดเห็นต่าง ๆ ของท่านไปประสานให้ทางคณะกรรมการประมวลผลได้รับไป พิจารณาต่อไปครับ แต่จริง ๆ แล้วมีวิธีการประเมินอยู่มากมายเลยนะครับ ยกตัวอย่าง เช่น ถ้าดูจากตัวเลขนะครับที่เราสามารถลดจํานวนการเสียชีวิตลงได้ การเสียชีวิต ๑ ราย มีการประเมินออกมาว่า เปึนความสูญเสียประมาณ ๔,๐๐๐,๐๐๐ บาท ป้หนึ่งถ้าเราลด จํานวนผู้เสียชีวิตลงไปได้นะครับ ปรากฏว่าเฉพาะตัวเลขการลดอุบัติเหตุที่ลดลงได้ นะครับ เราก็สามารถประหยัดเงินในมูลค่าส่วนนี้เปึนเงินหลายหมื่นบาทนะครับ ก็มีวิธี หลายวิธีหรืออย่างเรื่องบุหรี่นะครับ เมื่อเราเปรียบเทียบกับของสหรัฐอเมริกานะครับ สหรัฐอเมริกาทําอยู่ ๗ ป้ ๗ ป้ แรกจํานวนคนสูบบุหรี่ไม่ลดลงเลยครับ นะครับ จนกระทั่ง ป้ที่ ๘ แล้วอีก ๑๐ ป้ ตัวเลขทรงตัวตลอดครับ แล้วหลังจากป้ที่ ๑๗ แล้วตัวเลข การสูบบุหรี่จึงค่อยลดลง สําหรับงานเรื่องบุหรี่ของประเทศไทยนะครับ อันนี้ก็คงจะเปึนผล จากการดําเนินงานสะสมที่แล้ว ๆ มานะครับ ยกตัวอย่าง เช่น กฎหมายเรื่องการควบคุม การนําเข้ายาสูบประเทศไทย เปึนกฎหมายที่ดีที่สุดในโลกฉบับหนึ่งนะครับ แล้วก็งาน รณรงค์ที่ต่อเนื่องมากว่า ๔๐ ป้ในประเทศไทยนะครับก็ทําให้ผลการรณรงค์มีแรง ขับเคลื่อนมีแรงเหวี่ยงตามมา และเมื่อ สสส. มาดําเนินการต่อก็ทําให้เราสามารถที่จะ เรียกว่า ลดอัตราการสูบบุหรี่ได้ในเวลาที่เร็วกว่าประเทศต้นแบบ ที่เปึนองค์กรต้นแบบ อันหนึ่งของสหรัฐอเมริกาในเรื่องของงบขาดทุน อันนี้ก็เรียนว่าอย่างนี้ครับ อย่างที่เรียน แล้วนะครับว่ามันมีงบค้างท่ออยู่สะสมมา แล้วก็งบที่เราประหยัดได้ เปึนอันมากนะครับ เราจึงคิดว่าถ้าให้ค้างท่อมันจะไม่เกิดประโยชน์นะครับ เพราะฉะนั้นจึงมีนโยบายในป้ที่ แล้วที่ทํางบประมาณขาดดุลครับ แล้วก็ได้ผลนะครับ โดยคณะกรรมการมีนโยบาย ชัดเจนนะครับ มีนโยบายนะครับ มีนโยบายทางการเงินชัดเจนว่าจะให้มีเงินที่ค้างท่อ เพื่อเปึนเงินสํารองไว้ ในกรณีความจําเปึนฉุกเฉิน เช่น กรณีที่มีโรคระบาดมีอะไรต่าง ๆ ที่จําเปึนจะต้อง สสส. ควรจะเข้ามามีส่วนหรือว่าในกรณีที่เกิดภาวะวิกฤติเศรษฐกิจแล้วก็ รายได้ที่จะเข้ามาลดลงนะครับ ควรจะมีเงินสํารองนะครับ ที่พร้อมไม่ให้เกิดภาวะเงิน ที่เรียกว่า เงินฝ๋ด สํารองอยู่ประมาณ ๕๐๐ ถึง ๑,๐๐๐ ล้านบาท ตัวเลขอันนี้ก็น่ายินดีที่ป้นี้ นะครับ ถ้าดูจากงบดุลนะครับ ถ้าดูงบดุลที่ สตง. (สํานักงานการตรวจเงินแผ่นดิน) ได้ตรวจแล้วนะครับ ก็ปรากฏว่าอยู่ประมาณเหลือเงินค้างท่อประมาณ ๖๐๐ กว่าล้าน ตัวเลขยอดถ้าดูจากรายงานนะครับ หน้า ๑๑๘ ที่มีเงินเหลืออยู่ ๓,๔๕๙ ล้าน มีเงินสุทธิ รวมสินทรัพย์ ๓,๔๕๙ ล้านบาท ที่ท่านพิเชษฐได้กรุณาชี้ให้เห็นนี่นะครับ ขอกราบเรียนว่า ถ้าไปดูในหน้าที่ ๑๓๘ ในข้อหมายเหตุประกอบบัญชี ข้อ ๓.๑๙ กองทุนมีภาระผูกพันอยู่ ๒,๗๕๔ ล้านบาทครับ เพราะฉะนั้นเงินที่ค้างคลอดจริง ๆ ที่สํารองไว้ในกรณีจําเปึน นะครับ ก็ ๖๐๐ กว่าล้านเท่านั้นครับ ไม่ใช่มีเงินที่ค้างอยู่เปึนจํานวนมากนะครับ อันนี้ ก็ขอกราบเรียนนะครับ เรื่องงบซื้อหุ้นก็ได้กราบเรียนไปแล้วนะครับ ค่าเช่า ๕.๒ ล้านบาท ต่อป้ ขอกราบเรียนว่าเราได้ดูพยายามจะให้ได้อัตราค่าเช่าที่ต่ําสุดในละแวกนั้นแล้ว นะครับ ตัวเลขอันนี้นะครับ อย่างไรก็ดีก็อย่างที่ท่านแนะนํานะครับ สสส. ก็พยายามที่จะ มีสํานักงานของตนเองนะครับ ซึ่งเวลานี้ก็โชคดีที่ทางราชพัสดุกําลังพิจารณาจัดสรร ที่ให้เราแล้วเรากําลังเตรียมการ ซึ่งในไม่ช้าก็คงจะมีสํานักงานใหม่ที่เปึนตัวของตัวเอง อย่างไรก็ตามทางกรมธนารักษ์ก็อาจจะพิจารณาไม่ได้ให้ใช้ แต่จะให้เช่าก็อาจจะต้องเปึน เงินค่าเช่า แต่ว่าเงินก็จะกลับเข้าคลังนะครับ
สุดท้ายที่ท่านถามว่า เราช่วยเงิน กทม. เท่าไร อันนี้ที่จริงโครงการ กทม. มีมากมายเลยนะครับ ยกตัวอย่าง เช่น โครงการออกกําลังกายเราก็ร่วมกับสวนสาธารณะ ที่สําคัญจัดงานกีฬา ดนตรี ศิลปะ ร่วมกับสํานักงานวัฒนธรรม กีฬาและการท่องเที่ยว อื่น ๆ จัดกิจกรรมในลานว่าง มีเรื่องคาร์ ฟรี เดย์ (Car free day) มีเรื่องการจัดกีฬาใต้ ทางด่วน ใน ๖๔ ชุมชนร่วมกับ กทม. เครือข่ายแรงงานนอกระบบ ใน กทม. ๕๐ เขต แล้วก็วันนี้ครับ วันนี้มีงานจัดมหกรรมสมัชชาแรงงานนอกระบบ เพื่อแก้ปัญหาสุขภาพ กลุ่มแรงงานนอกระบบ แล้วก็ยังมีเรื่องอื่น ๆ อีกหลายประการนะครับ ที่ท่านวิชาญ มีนชัยนันท์ แนะนําเกี่ยวกับเรื่องเคหะชุมชนร่มเกล้า ก็ขอกราบเรียนนะครับว่า นอกจาก ใน กทม. ประมาณ ๑๐๐ ชุมชนที่เราลงไปแล้ว ทั่วประเทศเราลงไปในชุมชนประมาณ ๑,๓๐๐ แห่ง สําหรับชุมชนร่มเกล้าซึ่งเปึนชุมชนใหญ่และมีปัญหามาก ผมก็ปรึกษากับ ผู้จัดการแล้วว่าจะประสานกับท่านเพื่อที่จะไปดําเนินการต่อไป
ในเรื่องของที่ท่านพิเชษฐ์ เชื้อเมืองพาน ท่านแนะนําให้ สสส. ให้เปึน สสส. เรียกว่า ทํางานอย่างโปร่งใส ไม่เปึนที่ทํามาหากินของใคร ๆ อันนี้ก็ขอกราบเรียนนะครับ ว่าคณะกรรมการบริหารและคณะกรรมการที่ปรึกษาทุกท่านมีอุดมการณ์เช่นเดียวกับ ที่ท่านแนะนํา เพราะฉะนั้นก็จะพยายามรักษาอุดมการณ์นี้อย่างยั่งยืนต่อไปนะครับ ท่านพิเชษฐที่ท่านแนะนําไว้หลายเรื่องนะครับ บางเรื่องผมได้เรียนไปแล้ว เรื่องงบโรงเรียน สร้างสุข ขอกราบเรียนว่า โรงเรียนสร้างสุขจริง ๆ แล้วงบประมาณแค่ ๖.๖ ล้านบาท ไม่ใช่ ๒๐๐ กว่าล้านบาท ๖.๖ ล้านบาท แล้วก็มีคนทุจริตแล้วก็คดโกงไป ๑.๙ ล้านบาท อันนี้ เปึนหนึ่งโครงการในรอบ ๗ ป้ที่มีการทุจริต เราก็เสียใจ แล้วเราก็ได้ติดตามจนกระทั่ง มีการฟัองร้องดําเนินคดี แล้วก็จับติดคุกไปแล้ว อันนี้ก็ขอกราบเรียนนะครับ
ในเรื่องของที่ท่านฝากให้ดูแลเรื่องเยาวชน โดยเฉพาะเรื่องบุหรี่ อันนี้ก็จะ พยายามที่จะให้ความสนใจสําคัญกับเรื่องนี้นะครับ ให้มากยิ่งขึ้นต่อไป ที่ท่านติงว่า เราทํางานนอกวัตถุประสงค์หรือเปล่า เผอิญ สสส. ณ ปัจจุบันนี้ ก็ได้พยายามที่จะตีความ คําว่า สุขภาพ ในความหมายกว้าง แบบเดียวกับขององค์การอนามัยโลก คือมีมิติ ทั้งร่างกาย จิตใจ สังคม แล้วก็ปัญญา ทั้ง ๔ ด้านด้วยกัน แล้วก็ทุกอย่างก็พยายามที่จะให้ อยู่ในวัตถุประสงค์ แต่ในการที่ท่านตั้งข้อสังเกตก็จะพยายามที่จะทําอย่างไรให้อยู่ในร่อง ในรอยให้มากที่สุดเท่าที่จะมากได้ ต้องขอขอบพระคุณที่ท่านให้ข้อชี้แนะต่าง ๆ มากมายนะครับ
ท่านรัชฎาภรณ์ที่แนะนําให้ทาง สสส. ทํางานในเชิงบูรณาการ ไม่ไปทํางาน ในเชิงผิวเผิน หวือหวาต่าง ๆ อันนี้ก็เปึนความพยายามของ สสส. ประมาณ ๓ ป้มาแล้ว ที่เราให้ความสําคัญกับเรื่องการบูรณาการ แล้วก็พยายามขับเคลื่อนงานต่าง ๆ เปึนไป ในลักษณะที่เรียกว่า ตามหลักสามเหลี่ยมเขยื้อนภูเขาที่ว่าต้องทําทั้งเรื่องความรู้ ขับเคลื่อนทั้งเรื่องความรู้ เรื่องพลังสังคม แล้วก็พลังนโยบายไปด้วย งานต่าง ๆ จึงจะ สามารถที่จะบรรลุตามวัตถุประสงค์ได้นะครับ
เรื่องสัดส่วนของกรรมการใน สสส. ขอกราบเรียนว่ากรรมการมีทั้งหมด ๒๐ ท่าน รวมกับกรรมการโดยตําแหน่งคือ ผู้จัดการ ๒๑ ท่าน จาก ๒๐ ท่าน มีแพทย์ ที่เปึนกรรมการเพียง ๒ ท่าน อีกท่านหนึ่งก็เปึนตัวแทนกระทรวงสาธารณสุข รวมแล้ว ๓ ท่าน จาก ๒๐ ท่าน เพราะฉะนั้นสัดส่วนอันนี้ทาง สสส. ระมัดระวังอยู่แล้วนะครับ แล้วก็เวลาพิจารณา พิจารณาจากเนื้อโครงการจริง ๆ ผู้ทบทวนโครงการส่วนใหญ่ก็ไม่ใช่ แพทย์ เพราะฉะนั้นก็พยายามที่จะไม่ให้มีอคติในเรื่องเหล่านี้
ท่านนายแพทย์เธียรชัยก็ให้เน้นในเรื่องของรณรงค์ปัญหาเรื่องทางเพศ แล้วก็ติงในเรื่องของภาพเตือนบุหรี่ ขอเรียนว่าประธานที่พิจารณาเรื่องนี้เปึนจิตแพทย์คือ ท่านอาจารย์อุดมศิลปี ศรีแสงนาม แล้วก็อาจารย์ประกิต ช่วยกันดู แต่อย่างไรก็ดีก็จะนํา ข้อสังเกตของท่านไปเรียนกับกรรมการให้ว่าภาพเหล่านี้มันเปึนภาพที่อาจจะไม่เหมาะสม หรือไม่ ท่านแนะนําให้ทําเรื่องเยาวชน อันนี้ก็เรียนแล้วนะครับ เยาวชนตัวเตี้ยอย่างไร อันนี้อยู่ในแผนเด็ก เยาวชนและครอบครัว ซึ่งประธานขณะนี้ก็คือท่านอาจารย์ชนิกา ซึ่งเปึนกุมารแพทย์ และให้ความสําคัญกับเรื่องของสุขภาพเด็กอย่างเต็มที่ เรื่องน้ําอัดลม ก็อย่างที่ได้เรียนแล้วนะครับ
ท่านรัชดา ธนาดิเรก ต้องขอบคุณนะครับที่ท่านได้วิเคราะห์งบประมาณ อย่างละเอียดนะครับ แล้วก็เปึนประโยชน์มากเลยทีเดียว ก็ขอกราบเรียนว่างบประมาณ ที่ลงสิ่งแวดล้อมแค่ ๑.๖ เปอร์เซ็นต์ เพราะว่า สสส. มองว่างบประมาณที่มีอยู่จํากัด ก็พยายามลงไปที่ตัวบุคคลเลยนะครับ ตัวบุคคลเลย สิ่งแวดล้อมนั้นจะต้อง มีผลกระทบกลับมาอีกทีหนึ่ง เพราะฉะนั้นงบประมาณส่วนใหญ่จึงไปมุ่งลงไปที่ตัวบุคคลมากกว่าไปที่สิ่งแวดล้อม เพราะฉะนั้นงบประมาณสิ่งแวดล้อมจึงมีงบประมาณค่อนข้างน้อย อันนี้ก็ยอมรับนะครับ แต่ว่าเราก็พยายามนะครับ เราพยายามริเริ่ม อย่างเช่นกรณีที่มาบตาพุด เปึนต้นนะครับ งบสุขภาพจิตต่าง ๆ ที่จริงตัวเลขที่ว่า ๒.๖ เปอร์เซ็นต์ซึ่งน้อยไป ขอกราบเรียนว่าเรามี สอดแทรกอยู่ในโครงการอื่น ๆ นะครับ เพราะฉะนั้นถ้าวิเคราะห์ตัวเลขดึงเอาจากแผนงาน ต่าง ๆ มารวมกันแล้วนี่ งบประมาณด้านจิตจะมากพอสมควร เรามีการวิเคราะห์ว่าวิกฤติ ทางสุขภาวะ ๔ ด้านด้วยกันคือ ร่างกาย จิตใจ สังคมและปัญญา ควรจะได้สมดุลกัน เรามีการวิเคราะห์แล้วพยายามที่จะให้ใกล้เคียงกันอยู่แล้วนะครับ ในเรื่องของงบที่ท่าน ชี้แนะว่าให้เราสนใจในเรื่องของเยาวชนนะครับ ที่จะไปเปึนเหยื่อในสื่อออนไลน์นะครับ ให้ใช้สื่อออนไลน์อย่างถูกต้องนะครับ อันนี้ สสส. มีโครงการอินเทอร์เน็ตปลอดภัยและ สร้างสรรค์นะครับ อันนี้ก็พยายามที่จะสร้างพื้นที่ดีในอินเทอร์เน็ตนะครับ แล้วก็มีโครงการ โกทูโน ดอท คอม (gotoknow.com) อันนี้รวบรวมประมวลความรู้ด้านสุขภาพเอาไว้ นะครับ แล้วมีคนเข้าเว็บไซต์อันนี้มากอย่างน่ายินดีเลยนะครับ อันนี้ก็ สสส. สนับสนุน แล้วก็ใช้งบประมาณน้อยมากครับตรงนี้ ท่านบัญญัติแนะนําในเรื่องของโรงพยาบาล สร้างเสริมสุขภาพประจําตําบลนะครับ อันนี้ก็ได้กราบเรียนแล้วนะครับ เรื่องสมุดสุขภาพ ประจําตัว อันนี้ก็เข้าใจว่ากรมอนามัยส่งเสริมมาโดยตลอดนะครับ อันนี้ก็จะนําไป ประสานกับทางกรมอนามัยต่อไปนะครับ ท่านวิชาญได้กล่าวถึงแล้วนะครับ
ท่านวัชระ เพชรทอง ก็แนะนําในเรื่องต่าง ๆ นะครับ ส่วนใหญ่ก็ได้ เรียนแล้ว เรื่องเหล้าปัืนเรื่องอะไรต่าง ๆ นี่เราก็เปึนห่วงมากนะครับ ในสมัยก่อนที่มีเหล้า ชนิดหนึ่งที่เขาเอาผู้หญิงเปึนพรีเซนเตอร์ เราก็พยายามรณรงค์จนกระทั่งสภาแห่งนี้ได้ออก กฎหมาย พ.ร.บ. ควบคุมการบริโภคสุรา ได้มีกฎหมายเรื่องการควบคุมการบริโภคสุรา ขณะนี้การที่จะใช้พรีเซนเตอร์อะไรต่าง ๆ นั้นทําไม่ได้แล้วนะครับ เคยมีงานวิจัยเลย นะครับ มีงานวิจัยที่จังหวัดภาคเหนือแห่งหนึ่งพบว่า ผู้หญิงที่สุดท้ายแล้วลงท้ายด้วย การขายตัว เขาไปสัมภาษณ์ผู้หญิงที่ขายตัว ปรากฏว่าผู้หญิงเหล่านี้ ๑๐๐ เปอร์เซ็นต์ เริ่มต้นเสียตัวครั้งแรกด้วยการกินเหล้าชนิดนั้นที่เขาใช้ผู้หญิงวัยรุ่นเปึนพรีเซนเตอร์นะครับ เพราะฉะนั้นอันนี้ก็เปึนเรื่องที่เราห่วงใยแล้วก็ต้องพยายามที่จะรณรงค์ในการที่จะไม่ให้ เกิดปัญหาเช่นนั้นอีกนะครับ
เรื่องของท่านผ่องศรีนะครับ ให้เน้นในเรื่องความรุนแรง ก็ขอกราบเรียนว่า ในการประชุมครั้งที่แล้ว ท่านนายกรัฐมนตรีท่านได้กรุณาไปเปึนประธานการประชุมของ คณะกรรมการด้วยตนเองนะครับ แล้วก็ท่านทิ้งท้ายฝากเรื่องนี้ไว้ด้วยนะครับ ขอกราบเรียนว่า สสส. นั้นก็ได้ทําโครงการที่จะยุติความรุนแรง งดความรุนแรงต่าง ๆ มาโดยต่อเนื่องนะครับ ยกตัวอย่างเช่น ลดความรุนแรงต่อผู้หญิงนะครับ ซึ่งพระเจ้าหลานเธอพระองค์เจ้าพัชรกิติยาภาท่านได้กรุณามาเปึนพรีเซนเตอร์ให้อย่างที่ ปรากฏตามสื่อนะครับ แล้วก็มีโครงการอื่น ๆ อีกหลายโครงการ เพราะฉะนั้นอันนี้อยู่ใน แผนงานโครงการอยู่แล้ว ก็จะพยายามทําเรื่องซึ่งเกี่ยวข้องกับปัญหาเฉพาะหน้า ในปัจจุบันนี้ด้วย ตามที่ท่านนายกรัฐมนตรีได้แนะนําไว้ แล้วก็ที่ท่านผ่องศรีแนะนํานะครับ
สุดท้ายท่านสมเกียรติ ต้องขอบคุณมากนะครับ ที่ท่านเตือนสติ สสส. ว่าทํางานให้อยู่ในกรอบ แล้วก็อย่าไปทําอะไรที่มันเกินตัวอะไรต่าง ๆ นะครับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งก็อย่างที่เรียนแล้วนะครับว่า จริง ๆ แล้ว สสส. เน้นหลักที่จะเปึน ตัวจุดประกาย เปึนน้ํามันหล่อลื่น ไม่ใช่น้ํามันเชื้อเพลิงนะครับ เพราะฉะนั้นอันนี้ก็จะยึด หลักอันนี้ต่อไปนะครับ แล้วก็รับคําเตือนของท่านนะครับ ที่ท่านชี้ตัวเลขที่เราจัดสัดส่วน ให้กับบุคคล ๑๕๖ ล้าน อันนี้ต้องขออภัยที่ตัวรายงานทําให้เกิดการสื่อความหมายที่ คลาดเคลื่อนไปนะครับ เผอิญเขาเวลาวิเคราะห์ตัวเลข จริง ๆ แล้วส่วนใหญ่จะลงที่องค์กร หมดครับ ที่ตัวบุคคลนี่เกือบจะไม่มีเลย เพราะฉะนั้นอันนี้ที่ท่านห่วงใยก็ขอเรียนว่า เปึนความห่วงใยที่ตรงกันนะครับ แล้วก็ในป้หน้ารายงานก็จะพยายามไม่ให้เกิดความ เข้าใจผิดเช่นนี้อีกนะครับ แล้วสุดท้ายที่ท่านแนะนําให้ทําเรื่องน้ําอัดลม ขนมขบเคี้ยว ผงชูรส ลานกีฬาอะไรต่าง ๆ สวนสาธารณะต่าง ๆ อันนี้ก็จะขอรับไปดําเนินการให้เปึน รูปธรรมต่อไป ก็ขอกราบขอบพระคุณครับ