กราบเรียนท่านประธานสภาผู้แทนราษฎรที่เคารพครับ กระผม นายแพทย์ศุภกร บัวสาย ผู้จัดการกองทุน สสส. ต้องขออนุญาตที่จะเรียนชี้แจงแล้วก็เพิ่มเติมข้อมูลสําหรับ ท่านสมาชิกผู้ทรงเกียรติที่ได้กรุณาให้ความสนใจกับกองทุน สสส. แล้วก็ใช้เวลาอภิปราย มาหลายชั่วโมงตลอดบ่ายนี้นะครับ เริ่มต้นผมคงต้องขอขอบพระคุณครับ คงจะมี หน่วยงานไม่มากนักที่มีโอกาสดีอย่าง สสส. ตามที่พระราชบัญญัติกองทุน สสส. มาตรา ๓๖ ได้เป่ดโอกาสให้เรามาเรียนชี้แจงให้ข้อมูลกับท่านสมาชิกซึ่งเปึนบุคลากร ระดับชาติ องค์กรอื่นก็จะไม่มีโอกาสเช่นเรานะครับ แต่สําหรับ สสส. ก็มีโอกาสนี้ทุก ๆ ป้ แล้วก็เช่นกับที่เราได้ปฏิบัติมาทุก ๆ ป้ครับ หลังจากการอภิปรายแล้วหลังจากที่ได้รับ ความคิดความเห็นและคําแนะนําแล้ว ผมก็จะขออนุญาตที่จะสรุปประเด็นต่าง ๆ แล้วก็ รายงานให้คณะกรรมการกองทุนได้รับทราบแล้วก็พิจารณานําไปปรับปรุงการปฏิบัติงาน ของเราต่อไปครับ ซึ่งก็จะรายงานให้คณะกรรมการกองทุนได้รับทราบในสัปดาห์หน้าครับ

ประเด็นต่อไปผมขออนุญาตที่จะเรียนชี้แจงข้อมูลพื้นฐานสัก ๒-๓ ประเด็น เรื่องของสุขภาพที่ สสส. ทํางานอยู่นั้นก็เปึนไปตามนิยามในมาตรา ๓ ซึ่งจะไม่ได้จํากัด อยู่เฉพาะสุขภาพกาย แต่ยังรวมไปถึงสุขภาพจิตและก็สุขภาพสังคมด้วยเพราะฉะนั้น ที่ท่านสมาชิกเปึนห่วงเมื่อสักครู่นั้นก็จะอยู่ในขอบข่ายการทํางานของเรานะครับ โครงการ ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพจิตก็อาจจะเปึนโครงการดังที่รายงานในหน้า ๕๙ ได้ให้ตัวอย่างไว้ โครงการหนึ่งนะครับ แต่โครงการที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพสังคมก็จะออกมาในหลากหลาย ลักษณะนะครับ โครงการที่เปึนสุขภาพกายมักจะมีถ้อยคําหรือมักจะมีคําที่ส่อ ความหมายไปถึงเรื่องปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ ครับ เรื่องของสถิตินั้นทาง สสส. ได้มีโอกาส เรียนเสนอสถิติทางด้านสุขภาพให้กับท่านสมาชิกได้พิจารณานะครับ แต่ว่าสถิตินั้น ผมต้องเรียนว่าเปึนเหมือนกับตัวเลขในลักษณะที่เปึนภาพชั่วขณะนะครับ ผมยกตัวอย่าง อย่างเช่น อัตราการสูบบุหรี่ก็ดี ประชากรที่ดื่มสุราก็ดี เปึนสถิติ ณ ขณะใดขณะหนึ่ง ณ ป้ใดป้หนึ่งนะครับ เรื่องของการเสพสุราก็ดี สูบบุหรี่ก็ดีนะครับ ถ้าเราไม่ทําอะไรเลย มันจะมากขึ้นเรื่อย ๆ เพราะว่ามีเด็ก มีเยาวชนรุ่นใหม่ทดแทนเข้ามานะครับ จะเปึน นักสูบหน้าใหม่ จะเปึนนักดื่มหน้าใหม่เพิ่มเติมเข้ามาป้ละเปึนแสนคน เพราะฉะนั้น แม้เราไม่ทําอะไรเลย ถ้าเราไม่ทําอะไรเลยจํานวนผู้สูบบุหรี่ก็จะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ อยู่เอง เหมือนกับพายเรือทวนน้ําถ้าเราไม่พายทวนน้ําไปเรือก็จะไหลไปตามน้ํานะครับ เพราะฉะนั้นการที่แนวโน้มของอัตราการสูบบุหรี่ค่อย ๆ ลดลงนั้น ก็เปึนไปตามธรรมชาติ ของปัจจัยเสี่ยงดังกล่าว เพราะถ้าเราไม่รณรงค์อะไรเลยจํานวนผู้สูบบุหรี่หน้าใหม่ ผู้ดื่มหน้าใหม่ก็จะเพิ่มขึ้น

ประเด็นที่ ๒ ที่ท่านถามเกี่ยวกับเรื่องบทบาทเกี่ยวข้องกันแค่ไหนนะครับ เกี่ยวกับเรื่อง สสส. ก็ดี สํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติก็ดี หรือว่าสมัชชาสุขภาพ แห่งชาติก็ดีนะครับ สสส. ทําหน้าที่เหมือนกับเปึนตัวช่วยในลักษณะของปฏิบัติการครับ เปึนการที่จะไปช่วยให้เกิดปฏิบัติการจริงที่เปึนปฏิบัติการตัวอย่างเปึนปฏิบัติการที่มี คุณภาพดี ๆ เปึนนวัตกรรมเกิดขึ้น สําหรับหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้านั้นจะเกี่ยวข้อง กับบริการสุขภาพนะครับ เปึนบริการที่มักจะผ่านมือหมอ มือพยาบาล มือบุคลากร สาธารณสุข แล้วก็จะเปึนเรื่องที่เกี่ยวข้องกับโรงพยาบาล สถานพยาบาลต่าง ๆ เพราะฉะนั้นเรื่องของการสร้างสุขภาพก็จะเปึนเรื่องที่อยู่นอกโรงพยาบาลออกมานะครับ อันนี้ก็เปึนความแตกต่าง ส่วนสมัชชาสุขภาพนั้นก็จะเปึนเวทีสําหรับภาคประชาชน ที่จะเข้าไปมีส่วนร่วมในการกําหนดนโยบายที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพนะครับ อันนั้นก็ จะเปึนความแตกต่างของ ๓ ส ผมขออนุญาตที่จะเรียนถึงงบประมาณที่ สสส. ได้มีโอกาส ที่จะสนับสนุน ก็อย่างที่ท่านสมาชิกหลาย ๆ ท่านได้อธิบายแทนแล้วนะครับว่า งบประมาณ สสส. นั้นเปึนเหมือนกับน้ํามันเครื่อง หน่วยงานทั้งหลายที่เปึนเจ้าของเรื่อง นั่นแหละคือน้ํามันเบนซินหรือน้ํามันโซล่านะครับ งบประมาณ สสส. นั้นถ้าเอาจํานวน ประชากร ๖๐ ล้านคนมาหาร ก็จะตกคนละประมาณสัก ๓๐ กว่าบาทเท่านั้นเองนะครับ เพราะฉะนั้นถ้าจะจ่ายไปคนละ ๓๐ กว่าบาทก็คงจะไม่เกิดผลกระทบอะไร เพราะฉะนั้น ยุทธศาสตร์ของ สสส. ก็คือการใช้งบประมาณส่วนที่เปึนน้ํามันเครื่องหยอดไปตรงกลไก หรือตรงฟันเฟ๋องในจุดที่เปึนจุดสําคัญ แล้วก็จุดสําคัญนั้นก็จะทําให้กลไกของระบบสุขภาพ ทั้งหมดทั้งมวลเดินไปราบรื่นมากขึ้น เดินไปด้วยประสิทธิภาพมากขึ้น เพราะฉะนั้นลักษณะงาน ของ สสส. ก็จะไม่ใช่ลักษณะงานซึ่งทําถ้วนทั่วไป แต่ว่าเปึนการเลือกทําที่จุดที่จะเกิดผลกระทบ สูงสุด อันนี้ก็จะแตกต่างกับเรื่องของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าหรือว่างานของกระทรวง สาธารณสุขหรืองานของกระทรวงต่าง ๆ ที่จะทําถ้วนทั่วทุกตารางนิ้วก็จะแตกต่างกันตรงนี้ครับ สสส. ทํางานอย่างไร ก็คืออย่างที่เรียนครับ เราเปึนน้ํามันเครื่องต้องหยอดต้องหาจุดที่สําคัญ เมื่อหยอดลงไปแล้วเกิดผลกระทบมากที่สุดจริง ๆ ซึ่งก็คงจะมีหลักเกณฑ์สัก ๒-๓ ประเด็น ด้วยกันนะครับ

อันแรกก็คือ เราทํางานผ่านโครงสร้าง ซึ่งมีอยู่แล้วในปัจจุบัน สสส. นั้น คณะกรรมการกองทุนได้กําหนดให้เปึนองค์กรขนาดเล็ก แล้วก็จะไม่ทํางานในลักษณะ ที่เปึนเจ้าของเรื่องเอง แต่จะทํางานผ่านโครงสร้าง โครงสร้างที่ว่าก็คือเจ้าของเรื่องในด้านต่าง ๆ ผมยกตัวอย่างอย่างเช่น ถ้าเราจะทํางานที่เกี่ยวข้องกับเด็กเยาวชน โครงสร้างที่มีอยู่ก็อาจจะเปึน โรงเรียนต่าง ๆ นะครับ ถ้าทํางานเกี่ยวกับสุขภาวะของผู้ใช้แรงงาน โครงสร้างที่มีอยู่ ก็น่าจะเปึนสถานประกอบการต่าง ๆ ถ้าเราทํางานเกี่ยวกับพระสงฆ์นะครับ โครงสร้างที่มีอยู่ ก็น่าจะเปึนพวกวัดวาอาราม แล้วก็อาจจะมีขั้วหรือว่าต้นทางอยู่ที่มหาเถรสมาคม เพราะฉะนั้น การทํางานของ สสส. ก็ต้องทํางานโดยการหาโครงสร้างหลักของแต่ละเรื่องของแต่ละเปัาหมาย ให้ได้ก่อนนะครับ แล้วก็เริ่มต้นที่โครงสร้างที่มีอยู่แล้ว

ประเด็นที่ ๒ ที่เราเลือกในการที่จะหยอดน้ํามันเครื่องลงไปก็คือถ้าตรงไหน ที่สามารถไปผูกกับนโยบายได้นะครับ ซึ่งก็จะตรงกับมาตรา ๕ (๑) นั่นก็หมายความว่า การรณรงค์เฉพาะเรื่องการรณรงค์เฉย ๆ นี่นะครับ เมื่อจบการรณรงค์กระแสก็จะหมดไป จะไม่ยั่งยืน แต่ถ้าสามารถทําการรณรงค์ให้ควบคู่ไปกับการผลักดันการดําเนินการทางนโยบายได้ การรณรงค์นั้นก็จะไปเสริมการปฏิบัติงานของระดับนโยบาย อันนี้ก็เปึน ยกตัวอย่างอย่างเช่น ในการรณรงค์เกี่ยวกับเรื่องอุบัติเหตุจราจรแต่ละป้ แต่ละช่วง แต่ละฤดู หรือว่าแต่ละเหตุการณ์ ก็ตาม เราก็จะต้องปรึกษาหารือกับหน่วยงานที่เปึนหน่วยงานนโยบาย แล้วก็กําหนดประเด็น รณรงค์ร่วมกันนะครับ ถ้านโยบายเขาเลือกที่จะทําในประเด็นใดประเด็นหนึ่ง สสส. ก็รณรงค์ ล้อตาม เพราะฉะนั้นการดําเนินงานทางนโยบายก็จะเกิดประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น กว่าการที่ไปบังคับโดยอํานาจหน้าที่ของส่วนราชการแต่เพียงอย่างเดียว ในขณะเดียวกัน การรณรงค์ของ สสส. ก็มีการดําเนินการปฏิบัติจริงจังในระดับนโยบายรองรับด้วยนะครับ

ประเด็นที่ ๓ ที่เรามักจะคํานึงถึงก็คือ อยากให้งานหรือกิจกรรมหรือโครงการ ของ สสส. นั้นไม่ได้เปึนในลักษณะซึ่งเปึนการสั่งการของส่วนราชการ นั่นก็คือมีหลักเกณฑ์ ของการมีส่วนร่วมของประชาชน ของชุมชน ของเจ้าของพื้นที่ ของเจ้าของเรื่อง เข้ามาเปึน องค์ประกอบสําคัญนะครับ เพราะฉะนั้นลักษณะงานของ สสส. นั้นก็คงจะเปึนงาน ที่รุกออกไปหาเจ้าของเรื่อง รุกออกไปหาโครงสร้าง รุกออกไปหานโยบายที่รัฐบาลกําลัง ผลักดันอยู่ในแต่ละระยะ ในแต่ละช่วง งานของ สสส. ก็จะเปึนงานที่เน้นการทํางานเชิงรุก ในลักษณะดังกล่าวเปึนหลักมากกว่าที่จะตั้งรับอยู่ แต่ว่าคนส่วนใหญ่จะเข้าใจหรือว่า จะรู้จัก สสส. ในลักษณะซึ่งเปึนลักษณะของโครงการเป่ดรับ เพราะว่างานเชิงรุกนั้นเราทํา ผ่านโครงสร้างที่มีอยู่ เราผ่านหน่วยงานเจ้าของเรื่อง เพราะฉะนั้นก็มักจะไม่เดินหน้าไปด้วย การประกาศว่านี่คือโครงการ สสส. แต่จะเปึนโครงการ ยกตัวอย่าง โครงการของศูนย์อํานวยการ ความปลอดภัยทางถนน ซึ่ง สสส. สนับสนุนอยู่ ไม่ใช่ออกไปในนามของ สสส. นะครับ เปึนโครงการเรื่องอาหาร การลดน้ําหนัก ลดความอ้วน ของกรมอนามัย โดย สสส. สนับสนุนอยู่ ไม่ใช่โครงการที่มีชื่อ สสส. นําหราออกไปนะครับ เปึนโครงการที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาจิต โดยใช้อาศัยหลักศาสนานะครับ โดยมหาเถรสมาคม โดยหน่วยงานที่เกี่ยวข้องกับศาสนา เปึนตัวนําไม่ใช่เปึนงานที่เอาชื่อ สสส. ออกไปนําก่อน เพราะฉะนั้นคนจะรู้จัก สสส. ก็จะไม่ได้รู้จักในนามของโครงการเชิงรุกมากนัก เพราะว่า หน่วยงานที่เปึนเจ้าของเรื่องควรจะได้เครดิตแล้ว สสส. ก็ยกเครดิตให้กับหน่วยงานเจ้าของเรื่อง เสมอมานะครับ

ต่อไปก็คือเรื่องที่เกี่ยวข้องกับการจัดงบประมาณนะครับ การจัดงบประมาณนั้น ทางคณะกรรมการกองทุนก็ชั่งน้ําหนักครับ เพราะว่าเรื่องเกี่ยวกับสุขภาวะถ้าเราพูดดูตาม คํานิยามในมาตรา ๓ นี้มันก็กว้างขวางพอสมควร เพราะฉะนั้นคณะกรรมการก็จึงได้จัดลําดับ ความสําคัญไว้ว่าเรื่องใดเปึนเรื่องหลัก เรื่องใดเปึนเรื่องรองนะครับ เรื่องงานของ สสส. ภารกิจของ สสส. นั้นถ้าจะแบ่งง่าย ๆ ก็เปึน ๒ ส่วน

ส่วนแรกก็คือ ไปลดสิ่งที่เปึนทางลบกับสุขภาพนะครับ ปัจจัยที่เปึนทางลบนั้น เราก็เรียกว่า ปัจจัยเสี่ยง

อีกส่วนหนึ่งก็คือ ไปเพิ่มปัจจัยที่เปึนปัจจัยบวก หมายความว่า ถึงแม้คนไม่สูบบุหรี่ ไม่ดื่มเหล้า แต่ว่าถ้าไม่มีปัจจัยบวกสุขภาพก็ไม่ดีขึ้น เพราะฉะนั้น สสส. ก็จึงทําทั้ง ๒ ด้าน คือไปลด ปัจจัยที่เรียกว่า เปึนปัจจัยเสี่ยงหรือปัจจัยลบในขณะเดียวกันก็ไปเพิ่มปัจจัยบวกด้วย การจัดสรร งบประมาณของ สสส. ก็ออกมา ๒ ลักษณะนี้ครับ ส่วนหนึ่งก็คือเรื่องของการสร้างเสริม สุขภาพคือไปทําให้เกิดปัจจัยบวก อีกส่วนหนึ่งก็คือไปลดปัจจัยลบคือเปึนปัจจัยเสี่ยง ทีนี้ ปัจจัยเสี่ยงนั้นมันมีหลายตัวด้วยกัน มันมีพฤติกรรมหลายตัวด้วยกัน สสส. ก็ต้องขีดวงหน่อยว่า อันไหนที่เรียกว่า เปึนปัจจัยเสี่ยงหลัก ซึ่งคณะกรรมการก็ได้เลือกมา ๔ ตัวนะครับ ๔ ก็คือ ยาสูบ แอลกอฮอล์ อุบัติเหตุจราจร และการออกกําลังกาย ส่วนปัจจัยเสี่ยงของคนไทยนั้นไม่ใช่มีเฉพาะ ๔ ตัวเท่านั้น อย่างที่ท่านสมาชิกบางท่านได้กล่าวแล้วนะครับ มีอีกหลายเรื่อง อย่างเช่น ปัจจัยเสี่ยงทางเพศ ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับอาหาร ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา ใช้สารต่าง ๆ นะครับ ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับนิสัยที่ทําลายตัวเองอีกหลาย ๆ เรื่อง ทีนี้ปัจจัย เสี่ยงรองพวกนี้ สสส. ก็จะไม่ได้ทุ่มเทเหมือนกับปัจจัยเสี่ยงหลัก ๔ ตัว ปัจจัยเสี่ยงหลัก ๔ ตัวนั้น สสส. ก็จะเรียกว่าทําทั้งสิ่งที่เรียกว่า ทําทั้งแอร์ วอร์ (Air war) และกราวด์ วอร์ (Ground war) กราวด์ วอร์ ก็คือมีโครงการอยู่ในพื้นที่มีโครงการทําเงียบ ๆ อยู่ในพื้นที่ มีโครงการปฏิบัติการอยู่ ในพื้นที่แล้วก็ระดับนโยบายด้วยนะครับ ส่วนแอร์ วอร์ก็คือ การณรงค์ออกทางสื่อ อันนี้ก็คือ การทํางานในลักษณะของปัจจัยเสี่ยงหลัก ส่วนโครงการที่เปึนปัจจัยเสี่ยงรองแล้วก็ การสร้างเสริมสุขภาพนั้นเรามักจะใช้สื่อน้อยครับ เปึนโครงการที่ทําเงียบ ๆ อยู่ในพื้นที่ ทําเงียบ ๆ อยู่ในชุมชน ทําเงียบ ๆ อยู่ในโรงเรียน ทําเงียบ ๆ อยู่ในโรงงาน ในสถานประกอบการ อันนี้ ก็คือลักษณะของการแบ่งกําลังหรือว่าจัดลําดับความสําคัญของการสนับสนุนว่าส่วนใด ที่เปึนภารกิจหลักแล้วก็ส่วนใดที่เปึนภารกิจรองลงไปครับ ทีนี้การจัดสรรงบประมาณของ สสส. นั้นอย่างที่เรียนครับ ถ้าโดยหลักคิดคือ สสส. เปึนน้ํามันเครื่อง การจัดสรรงบประมาณ ก็ต้องไปดูเทียบเคียงกับน้ํามันเบนซินหรือน้ํามันโซล่าด้วย ที่ท่านสมาชิกยกตัวอย่าง เรื่องพฤติกรรมทางเพศเมื่อสักครู่ก็เปึนตัวอย่างที่ดีครับ เพราะว่าจริง ๆ แล้วก็จะมีงบประมาณ แหล่งอื่นนอกจาก สสส. ทํางานด้านนี้อยู่ด้วยนะครับ สสส. ก็ต้องเข้าไปศึกษาว่าถ้า สสส. จะเข้าไปเติมนั้นจุดใดจึงจะเกิดผลดีที่สุดกับเรื่องของพฤติกรรมทางเพศ เพราะฉะนั้นงบประมาณ สสส. นี้เปึนตัวเติม ไม่ใช่เปึนตัวหลัก เพราะฉะนั้นการจัดสรรงบประมาณของ สสส. เองก็จะต้อง ดูแหล่งงบประมาณในเรื่องต่าง ๆ ที่อยู่ภายนอกเข้ามาประกอบด้วย นอกจากโครงสร้างแล้ว นอกจากการเกี่ยวพันกับนโยบายระดับชาติแล้วด้วยครับ

ต่อไปก็คงจะเปึนเรื่องที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงที่เราเรียกว่า ปัจจัยเสี่ยง องค์รวม ครับ เวลาเราดูตัวเลขในรายงานประจําป้นี่ทาง สสส. ก็ได้แยกออกมาเปึนประเด็น ๆ เปึนประเด็นเดี่ยว ๆ เปึนประเด็นโดด ๆ ครับ แต่ว่าในบางโครงการมันทําหลายเรื่องอย่างเช่น โครงการในโรงเรียนนี่ไม่ได้ทําเรื่องบุหรี่เรื่องเดียว ไม่ได้ทําเรื่องอาหารเรื่องเดียว แต่เปึน โครงการที่ทางเจ้าของพื้นที่ทั้งครู ทั้งนักเรียนก็ช่วยกันคิดว่าจะทําเรื่องอะไร นั่นก็คือ เน้นการมีส่วนร่วมแล้วบางทีก็ทําหลายเรื่องด้วยกัน เพราะฉะนั้นโครงการลักษณะหลังนี้ ก็เปึนโครงการที่ไม่สามารถแยกได้ว่าทําเรื่องใดเรื่องหนึ่ง แต่ว่าเปึนการทํางานที่จะลด ปัจจัยเสี่ยงในหลาย ๆ เรื่อง โดยใช้กลุ่มประชากรหรือว่าองค์กรเปึนตัวทํางานครับ

ต่อไปก็คือ เรื่องของการเลือกประเด็นรณรงค์ การเลือกประเด็นรณรงค์ นั่นก็คือ เรื่องที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงหลักแล้วเราใช้สื่อเข้ามาประกอบนะครับ เราก็มีหลักอยู่ จํานวนหนึ่งนะครับ กระผมขออนุญาตยกมาสัก ๒ ประเด็น ประเด็นแรก ก็คือ อย่างที่เรียนแล้วครับ การเลือกประเด็นรณรงค์นั้น เราพยายามเลือกให้สอดคล้องกับการผลักดันของรัฐบาล ในแต่ละช่วงแต่ละโอกาส ให้สอดคล้องกับการปฏิบัติการตามกฎหมายของหน่วยงานที่มี อํานาจหน้าที่นะครับ เพราะฉะนั้นยกตัวอย่าง อย่างเช่น เรื่องอุบัติเหตุจราจร ถ้าทาง ศูนย์อํานวยการทางถนนเลือกประเด็นไหนขึ้นมา เราก็จะเล่นประเด็นนั้นด้วยเพื่อที่จะเสริม ซึ่งกันและกัน ถ้าเรื่องของแอลกอฮอล์ กรมควบคุมโรคซึ่งเปึนเจ้าของเรื่องเลือกประเด็นไหน ออกมาเราก็จะรณรงค์ทางสื่อให้สอดคล้องแล้วก็เสริมซึ่งกันและกัน อันที่ ๒ ที่เราเลือก ประเด็นรณรงค์ก็คือ เราเลือกโดยมีพื้นฐานของทางวิชาการเข้ามาประกอบก่อนนะครับ ผมยกตัวอย่างครับ ก็คือเรามีการทําวิจัยพบว่าในช่วงเข้าพรรษานี่ เราไม่ต้องทําอะไรเลย ประชาชนคนไทยโดยวัฒนธรรมก็ลดการดื่มสุราเองอยู่แล้วประมาณ ๑๒ เปอร์เซ็นต์ เพราะฉะนั้น เราวิจัยตรงนี้เราก็พบว่าถ้าเรารณรงค์มากเปึนพิเศษในช่วง ๓ เดือนนี่ วัฒนธรรมมันเปึน วัฒนธรรมเรื่องของเทศกาลเข้าพรรษานี่ เปึนลมบนอยู่แล้วนะครับ เพราะฉะนั้นถ้าจะใช้ จังหวะนี้เข้าไปประกอบการรณรงค์ของเราก็จะได้ผลมากกว่าที่จะไปรณรงค์ในโอกาสอื่น เพราะฉะนั้นการศึกษาวิจัยตรงนี้ก็เปึนข้อมูลพื้นฐานที่จะทําให้เกิดการรณรงค์งดเหล้าเข้าพรรษา แล้วผลที่เกิดขึ้นก็คือว่าเราสามารถเพิ่มจากที่ไม่ได้ทําอะไรเลย แล้วคนไทยลดการดื่มเหล้า อยู่แล้วเปึนพื้นนี่ประมาณ ๑๒ เปอร์เซ็นต์ เราเพิ่มขึ้นมาได้ประมาณเปึน ๒๕ เปอร์เซ็นต์นะครับ เพราะฉะนั้นผลของการรณรงค์ก็เพิ่มขึ้นมาประมาณ ๑๓ เปอร์เซ็นต์ การเลือกการทํางาน เรื่องจน เครียด กินเหล้าก็มาจากผลการวิจัย ผลการวิจัยคืออย่างนี้ครับก็คือว่า ถ้าไปบอก ประชาชนว่าการดื่มสุราทําให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพอย่างไรนี่มีน้อยคนที่จะเชื่อ มีน้อยคน ที่จะให้ความสนใจครับ แต่ว่าถ้าเราไปชี้ให้เขาเห็นว่าค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับสุรานั้น มันมากมายแค่ไหน ในครอบครัวจน ๆ นี่มันขึ้นมาหลายเปอร์เซ็นต์นะครับ เพราะฉะนั้น ก็มีผลวิจัยออกมาว่าถ้าเราเน้นประเด็นทางเศรษฐกิจเรื่องรายรับ รายจ่ายน่าจะทําให้ การรณรงค์เกิดประสิทธิภาพสูงสุด ฉะนั้นเรื่องของการเลือกประเด็นรณรงค์ก็เลือกให้ถูก เท่ากับการผลักดันทางนโยบายแล้วก็มีข้อมูลทางวิชาการเข้ามารองรับ แล้วเราก็จะมี การประเมินผลของการรณรงค์ด้วยนะครับ ในทุก ๆ ครั้ง

ต่อไปก็คือ เรื่องเกี่ยวกับหลาย ๆ ประเด็นที่วันนี้ผมได้รับทราบข้อมูล มีอีกอันหนึ่ง ที่ผมจะขอตอบก็คือ เรื่องหุ้นนะครับ เรื่องหุ้นนั้นก็ทําไปตาม พ.ร.บ. มาตรา ๙ (๓) แล้วก็ มาตรา ๒๑ (๔) แล้วก็มาตรา ๒๑ (๕ ฉ) นะครับ ต้องเรียนอย่างนี้ครับว่าเราไม่ได้ไปซื้อหุ้น เปึนตัว ๆ นะครับ แต่ว่าคณะกรรมการกองทุนนี่ตั้งคณะอนุกรรมการขึ้นมาคณะหนึ่ง มีสื่อมวลชน บุคลากรของสื่อนี่เข้ามาเปึนอนุกรรมการด้วยในการที่จะดูแลควบคุมเรื่องนี้ แล้วก็เปึนการลงทุนในลักษณะซึ่งเปึนกองทุนรวมไม่ใช่เปึนการไปซื้อหุ้นเปึนรายตัว เพราะฉะนั้น ก็จะเปึนการไม่ใช่เปึนการไปสร้างผลประโยชน์ให้กับผู้ใดผู้หนึ่งครับ เรื่องนี้เปึนเรื่องที่ทาง คณะกรรมการกองทุนก็ดูแลอยู่ค่อนข้างใกล้ชิด เพราะว่าเดิมนั้นเนื่องจากโครงการ สสส. นั้น เวลาเราอนุมัติโครงการทําสัญญานี่เราจะทยอยจ่ายงบประมาณเปึนงวด ๆ ไม่ได้จ่ายไป ทีเดียวทั้งหมด เพราะฉะนั้นก็จะมีงบประมาณที่ยังไม่ได้จ่ายนี่ค้างอยู่นะครับ แต่เดิมก็คือ เปึนการฝากเอาดอกเบี้ยธรรมดา คณะกรรมการกองทุนก็มีการวิเคราะห์ มีการทําโมเดล (Model) หรือว่ามีการทําโมเดลทางคณิตศาสตร์ สามารถทํานายได้ว่าเงินที่ค้างอยู่นั้น จะมีการไหลเวียนอย่างไรแล้วก็จึงได้กระทําการลงทุนเพื่อที่จะให้ผลประโยชน์ตอบแทน กับกองทุนมากขึ้นกว่าเพียงดอกเบี้ยธนาคารเท่านั้น แล้วก็จะเปึนการลงทุนที่มีความเสี่ยง ต่ํามาก ๆ ครับ อันนี้ก็จะเปึนนโยบายการเงินของคณะกรรมการกองทุน สุดท้ายผมขออนุญาต ที่จะเรียนว่า หลักเกณฑ์ของโครงการ สสส. นั้นก็มีอยู่หลายประการมีรายละเอียดอยู่นะครับ แต่ผมขออนุญาตที่จะยกบางประเด็นขึ้นมานะครับ อย่างเช่น โครงการที่ สสส. สนับสนุนนั้น จะต้องเปึนโครงการที่มีขอบเขตอยู่ในนิยามตามมาตรา ๓ ของ พ.ร.บ. สสส. เปึนโครงการในลักษณะซึ่งเปึนสปอนเซอร์ก็ได้นะครับ เปึนโครงการที่เปึนปฏิบัติการใหม่ ๆ ไม่ใช่เปึนปฏิบัติการที่เปึนงานประจําของส่วนราชการ เปึนโครงการที่มีองค์ประกอบ ของการมีส่วนร่วมมากกว่าการสั่งการของทางราชการ เปึนโครงการที่มีศักยภาพที่จะ เมื่อจบ โครงการแล้วจะยั่งยืน จะยั่งยืนหมายความว่าเมื่อเราหยุดเขาก็ทําดําเนินเรื่องต่อไป โครงการนั้นไม่จบไปตามโครงการนะครับ เปึนการที่ทําให้ถ้าเราเข้าไปสนับสนุนแล้ว ไม่ใช่ว่า พอหมดงบประมาณ สสส. ก็เลิกกันไปนะครับ เปึนโครงการที่น่าจะมีการสมทบงบประมาณ จากเจ้าของเรื่องด้วย เปึนโครงการที่ไม่เคยได้รับทุนจากยาสูบและสุรา แล้วก็สัญญาของ สสส. สําหรับผู้รับทุนทุกรายก็จะระบุไว้นะครับว่า ถ้าผู้รับทุนรายใดไปรับเงินจากธุรกิจยาสูบ หรือธุรกิจสุราก็จะผิดสัญญากับ สสส. นะครับ เราก็จะต้องเลิกสัญญา แล้วก็จะต้องมี การจัดเขตปลอดบุหรี่ในทุก ๆ หน่วยงานที่รับทุนจาก สสส. อันนี้ก็เปึนเรื่องที่เกี่ยวข้องกับ หลักเกณฑ์ในบางประการ ก็ยังไม่ได้ครบทุกประการนะครับ ทั้งนี้ทั้งนั้นผมก็ขอเรียนว่าที่ สสส. ได้เรียนถึงผลงานในป้ที่ผ่านมานั้นคงจะบอกไม่ได้ว่ามีความสําเร็จจนปัญหา มันหมดนะครับ เพราะเรื่องของสุขภาพนั้นทําป้สองป้ก็คงจะไม่จบ แต่ว่าคงจะต้องมี การดําเนินงานต่อเนื่องต่อไป แล้วก็มีหลาย ๆ จุดที่ท่านสมาชิกได้ให้คําแนะนําที่ได้ ชี้จุดบกพร่อง ที่ได้ชี้จุดที่น่าจะปรับปรุงแก้ไข ทางผมเองก็จะขออนุญาตที่จะรับไปเรียน คณะกรรมการเพื่อที่จะพิจารณาปรับปรุงการดําเนินงานของเราต่อไป ซึ่งในทุก ๆ ป้ก็จะมี การประมวลประเด็นที่ทางสภาได้แนะนํา และเราก็เอาไปปรับปรุงในทุกป้อยู่แล้วนะครับ ผลจะเปึนประการใดก็จะปรากฏอยู่ในรายงานประจําป้ในป้ต่อไปครับ ผมขออนุญาต ที่จะเรียนชี้แจงในรอบนี้เพียงเท่านี้ครับ ต้องขอขอบพระคุณครับ