นิพนธ์ บุญญามณี หารือเรื่องการเพิ่มการครอบคลุมของลูกจ้างในส่วนของการแพทย์ฉุกเฉิน และการเตรียมการอบรมเพื่อรองรับภารกิจด้านสาธารณสุข โดยมีจุดเน้นให้ลูกจ้างที่จ้างเหมาบริการขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเข้าข่ายเป็นบุคลากรขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น เพื่อให้ได้รับสิทธิพิเศษตามที่คณะรัฐมนตรีได้มอบหมายให้กับบุคลากรของกระทรวงสาธารณสุข
กราบเรียนท่านประธานที่เคารพ กระผม นิพนธ์ บุญญามณี ขออนุญาตที่จะได้เรียน ในประเด็นเพิ่มเติมเรื่องลูกจ้างที่ท่านมีความกังวลว่าจะครอบคลุมหรือไม่อย่างไร ผมขออนุญาตเรียนท่านประธานดังนี้นะครับว่า ในส่วนของกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น ได้เล็งเห็นความสำคัญของภารกิจด้านสาธารณสุข เพราะฉะนั้นในขณะนี้ได้มีมติของ คณะกรรมการที่เราเรียกว่า ก. กลางนะครับ ได้มีมติให้ อบจ. ทุกแห่งทั้ง ๗๖ แห่งในประเทศไทย ได้มีจัดตั้งภารกิจด้านสาธารณสุข ก็คือตั้งกองสาธารณสุขขึ้นที่ อบจ. ทุก อบจ. เพราะฉะนั้น นี่ก็คือสิ่งที่แสดงให้เห็นว่ากรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่นเอง หรือว่ารัฐบาลเอง กระทรวงมหาดไทยเองก็ได้เล็งเห็นความสำคัญภารกิจด้านสาธารณสุขที่ในท้องถิ่นว่า มีความสำคัญ จึงได้มีมติของ ก. กลาง ให้ตั้งกองสาธารณสุขขึ้นทุก อบจ. เพราะฉะนั้นเมื่อตั้ง กองขึ้นแล้วอัตรากำลังก็ย่อมจะต้องเพิ่มขึ้น เพราะฉะนั้นบุคลากรด้านสาธารณสุข ก็มีความสามารถที่จะไป ก.อบจ. แต่ละแห่งก็สามารถเมื่อเปิดกองแล้ว ก็ต้องไปทำ คือการจะ มีกองได้มันต้องมีงาน มีงานเสร็จก็ต้องมีฝ่าย ฝ่ายก็มาเป็นกอง เพราะฉะนั้นในกระบวนการ เหล่านี้นี่คือสิ่งหนึ่งที่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นได้เล็งเห็นความสำคัญของภารกิจ ด้านสาธารณสุข เพราะฉะนั้นจึงเรียนกับท่านว่าอันนี้เป็นสิ่งที่จะรองรับบุคลากร ด้านสาธารณสุขขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น แล้วเปิดสอบ เปิดบรรจุเป็นพนักงานต่อไป นอกจากนั้นผมขออนุญาตที่จะเรียนเพิ่มเติมว่านอกจากเรื่องการตั้งกองสาธารณสุข เพื่อรองรับภารกิจด้านสาธารณสุข เพื่อรองรับภารกิจด้านการแพทย์ฉุกเฉินด้วย บุคลากร ด้านการแพทย์ฉุกเฉินก็สามารถเข้ามาอยู่ในภารกิจกองสาธารณสุขของ อบจ. ทุกอัตราได้ ภารกิจอะไรต่าง ๆ ที่เรากำหนดขึ้นจะมีการอบรมอะไรต่าง ๆ ต่อไป
ต่อมาก็คือว่า คณะกรรมการการกระจายอำนาจยังได้กำหนดภารกิจถ่ายโอน ภารกิจอย่างหนึ่งที่เรียกว่าภารกิจของ รพ.สต. ให้ถ่ายโอนภารกิจของ รพ.สต. ไปเป็นภารกิจ ของท้องถิ่น นี่คณะกรรมการการกระจายอำนาจมีมตินี้ไปแล้วนะครับในขณะนี้ โดยให้ไปเป็น ภารกิจของ อบจ. หรือว่าเทศบาลนคร เพราะฉะนั้นท่านจะเห็นได้ว่าใน ๒ ส่วนนี้ เมื่อถ่ายโอนภารกิจไปบุคลากรก็ต้องไป ถ่ายโอนงานไปก็ต้องถ่ายโอนคนไป ถ่ายโอน งบประมาณไป อันนี้เราเข้าใจกันอยู่แล้ว เพราะฉะนั้นเมื่อคณะกรรมการการกระจายอำนาจ ได้ถ่ายโอนเรื่องนี้ เรื่องนี้ถึงเป็นภารกิจที่ให้ท่านมั่นใจได้ว่ากรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น กระทรวงมหาดไทยได้เล็งเห็นความสำคัญภารกิจด้านสาธารณสุขของประเทศ เห็นว่าอยู่ ใกล้ชิดกับประชาชนเพราะฉะนั้นต้องถ่ายโอนภารกิจนี้ไปให้อยู่กับประชาชน อยู่กับท้องถิ่น เพราะฉะนั้นนี่คือสิ่งที่จะกราบเรียนกับท่านนะครับ นอกจากนั้นยังเห็นว่าการถ่ายโอนภารกิจ โรงเรียนและเทศบาลแล้วยังมีการถ่ายโอนเรื่อง รพ.สต. นี่นะครับ มาเป็นถ่ายโอนภารกิจ นอกจากด้านการศึกษา ด้านสาธารณสุข ด้านแพทย์ฉุกเฉินซึ่งถือว่าเป็นภารกิจของท้องถิ่น อยู่แล้ว ก็ถ่ายโอนภารกิจ รพ.สต. มาให้กับ อบจ. มาให้กับเทศบาลนครตามที่ได้กราบเรียนแล้ว
ส่วนเรื่องลูกจ้าง ถ้าหากว่าเป็นบุคลากรของ อบจ. หรือว่าเป็นบุคลากรของ ท้องถิ่นอยู่ในองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นก็สามารถที่จะไปสอบเวลาท้องถิ่นเขาเปิดสอบได้ แล้วถ้าหากว่าลูกจ้างที่ท่านบอกว่าจ้างเหมาบริการ ต้องไปดูว่าเขาจ้างเหมาบริการไปทำ ภารกิจอะไร เพราะว่ามันมีหลายภารกิจที่เขาให้จ้างอยู่ เพราะถ้าหากว่าไปจ้างเหมาภารกิจ ไปทำด้านอื่นมันก็ไม่สามารถที่จะมาเข้าข่ายเรื่องสาธารณสุขได้ ก็ต้องดูเป็นกรณีไปว่าลูกจ้าง เหมารวมบริการที่อยู่ในองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นนั้นเขาจ้างเพื่อให้ไปทำอะไร ดูที่คำสั่ง ที่มอบหมายภารกิจ ถ้าหากว่าคำสั่งนั้น หรือว่ามีคำสั่งหรือมอบหมายภารกิจให้ลูกจ้าง เหมาบริการไปปฏิบัติหน้าที่ในด้านสาธารณสุขอยู่ อันนี้ก็ย่อมเป็นสิ่งที่จะถือว่าเป็นบุคลากรได้ เพราะฉะนั้นอยู่ที่คำสั่งที่มอบหมายเป็นกรณีไปด้วยเช่นเดียวกัน เพราะฉะนั้นผมขออนุญาต กราบเรียนท่านประธานว่ากระทรวงมหาดไทยเองก็ตระหนักถึงความสำคัญของ การสาธารณสุขของประเทศ แล้วก็บุคลากรด้านนี้ซึ่งถือว่าเป็นบุคลากรที่ต้องทุ่มเท แล้วก็อยู่ ใกล้ชิดกับพี่น้องประชาชน เพราะฉะนั้นเมื่อสิทธิพิเศษที่ ครม. ได้มอบหมายให้กับบุคลากร ของกระทรวงสาธารณสุขก็นัยเดียวกันก็ต้องถือว่าบุคลากรด้านสาธารณสุขขององค์กร ปกครองส่วนท้องถิ่นก็เป็นเรื่องที่รัฐต้องดูแลเช่นเดียวกัน ขอกราบเรียนท่านประธานให้ได้ ทราบถึงความก้าวหน้าดังกล่าว ขอกราบขอบพระคุณครับ