สมาชิกลงชื่อ ๔๕๓ ท่าน ครบองค์ประชุมนะครับ ผมจะดําเนินการตามระเบียบวาระ

ระเบียบวาระที่ ๑ เรื่องกระทู้ถาม ไม่มีนะครับ

ต่อไปเชิญคุณหมอสุรวิทย์

นายสุรวิทย์ คนสมบูรณ์ ชัยภูมิ

ท่านประธานสภาผู้แทนราษฎรที่เคารพ กระผม นายแพทย์สุรวิทย์ คนสมบูรณ์ สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรจังหวัดชัยภูมิ พรรคเพื่อไทย ในนามของวิปรัฐบาล กระผมขออ้างอิงข้อบังคับการประชุมสภาผู้แทนราษฎร ฉบับปี พ.ศ. ๒๕๕๑ ข้อ ๔๖ ขอเลื่อนระเบียบการประชุมสภาผู้แทนราษฎร โดยมีเรื่องที่คณะกรรมาธิการพิจารณา เสร็จแล้ว ลําดับที่ ๔.๑๙ ลําดับที่ ๔.๕ และลําดับที่ ๔.๔ มาจัดลําดับและพิจารณาดังนี้

เรื่องที่คณะกรรมาธิการพิจารณาเสร็จแล้ว ๔.๑๙ ร่างพระราชบัญญัติวิชาชีพ การสาธารณสุขชุมชน พ.ศ. .... ซึ่งคณะกรรมาธิการร่วมกันพิจารณาเสร็จแล้ว

เรื่องที่ประชุมเห็นชอบให้เลื่อนขึ้นมาพิจารณาก่อน คือ ร่างพระราชบัญญัติ ประกอบรัฐธรรมนูญว่าด้วยการตรวจเงินแผ่นดิน (ฉบับที่..) พ.ศ. .... ซึ่งคณะกรรมาธิการ วิสามัญพิจารณาเสร็จแล้ว

เรื่องที่คณะกรรมาธิการพิจารณาเสร็จแล้ว ๔.๕ ร่างพระราชบัญญัติส่งเสริม กีฬาอาชีพ พ.ศ. .... ซึ่งคณะกรรมาธิการร่วมกันพิจารณาเสร็จแล้ว ๔.๔ ร่าง พ.ร.บ. ป้องกัน การทารุณกรรมและการจัดสวัสดิภาพสัตว์ พ.ศ. .... ซึ่งคณะกรรมาธิการวิสามัญพิจารณา เสร็จแล้ว ตามข้อบังคับการประชุมสภาผู้แทนราษฎร ข้อ ๔๖ (๒) และข้อ ๒๑

ท่านประธานที่เคารพครับ กระผมกราบเรียนสนับสนุนว่าร่างพระราชบัญญัติ วิชาชีพการสาธารณสุขชุมชน พ.ศ. .... นั้น เป็นร่างที่เสนอโดยภาคประชาชนตั้งแต่ สมัยรัฐบาลชุดที่แล้ว ตั้งแต่สภาชุดที่แล้ว แต่เนื่องจากการยุบสภาผู้แทนราษฎรของท่านอดีต นายกรัฐมนตรีอภิสิทธิ์ เวชชาชีวะ ทําให้ร่างพระราชบัญญัติฉบับนั้นตกไป แต่หลังจาก มีการเลือกตั้งใหม่พรรคเพื่อไทยได้เป็นรัฐบาล ฯพณฯ นายกรัฐมนตรี ยิ่งลักษณ์ ชินวัตร ได้ใช้อํานาจตามรัฐธรรมนูญ มาตรา ๑๕๓ นําร่างพระราชบัญญัติวิชาชีพการสาธารณสุข ชุมชน ซึ่งเสนอโดยภาคประชาชนขึ้นมาพิจารณาต่อเนื่อง และได้รับความเห็นชอบจาก รัฐสภา เมื่อรัฐสภาเห็นชอบแล้ว รัฐบาลได้เสนอต่อสภาผู้แทนราษฎร สภาผู้แทนราษฎร ก็ได้มีการพิจารณาโดยกระผม นายแพทย์สุรวิทย์ คนสมบูรณ์ ได้รับมอบหมายให้เป็น ประธานคณะกรรมาธิการพิจารณาร่างพระราชบัญญัติฉบับนั้นจนผ่านวาระที่สาม เสนอขึ้นสู่ การพิจารณาของวุฒิสภา วุฒิสภาได้พิจารณาและมีการแก้ไขในสาระสําคัญ ทําให้ สภาผู้แทนราษฎรไม่เห็นด้วยกับการแก้ไขของวุฒิสภา จึงมีการตั้งคณะกรรมาธิการร่วม ขึ้นพิจารณาร่วมกันระหว่าง ส.ส. และ ส.ว. โดยมีท่านนายแพทย์ชลน่าน ศรีแก้ว เป็นประธานคณะกรรมาธิการร่วม บัดนี้คณะกรรมาธิการร่วมก็ได้พิจารณาเสร็จแล้ว และในส่วนของวุฒิสภาก็ได้เห็นชอบ เห็นด้วยกับการแก้ไขของคณะกรรมาธิการร่วม ดังนั้น วันนี้เมื่อเลื่อนขึ้นมาแล้ว ถ้าหากได้รับการเลื่อนขึ้นมาโดยสภาผู้แทนราษฎรมีมติให้เลื่อน ก็จะสามารถพิจารณา และถ้าเห็นชอบก็จะเห็นชอบกับการแก้ไขของคณะกรรมาธิการร่วมกัน ก็จะถือว่าผ่านรัฐสภา ก็จะประกาศใช้เป็นกฎหมาย และกราบเรียนว่าวันนี้บรรดาพี่น้อง สมาคมวิชาชีพการสาธารณสุขทั่วประเทศก็กําลังรอคอยครับ ในฐานะที่เป็นตัวแทนของ วิปรัฐบาลจึงได้ขอนําขึ้นมา เลื่อนขึ้นมาพิจารณาก่อน กราบเรียนว่าถ้าหากสภาผู้แทนราษฎร ได้เห็นด้วยกับการเลื่อนขึ้นมาในครั้งนี้ กระผมคิดว่าควรจะขอยกเว้นข้อบังคับการประชุม เพื่อให้มีการดําเนินการพิจารณาในวันนี้ได้ต่อไป ซึ่งกระผมจะนําเสนอต่อไป ขอบคุณครับ ขอผู้รับรองครับ

เดี๋ยวนะครับท่านจุรินทร์ ผมถามคุณหมอสุรวิทย์นิดหนึ่ง ที่ท่านเสนอเข้ามา ๔.๑๙ จะเป็น เรื่องของวิชาชีพสาธารณสุขนี้เอามาก่อนร่างพระราชบัญญัติประกอบรัฐธรรมนูญว่าด้วย การตรวจเงินแผ่นดิน ถูกต้องไหมครับ

นายสุรวิทย์ คนสมบูรณ์ ชัยภูมิ

ถ้าสภาเห็นว่าให้เลื่อนได้ ขอพิจารณาก่อน และพิจารณาวันนี้เลยครับ

เดี๋ยวนะครับ ทีละเรื่องครับ แล้วก็ ๔.๕ ๔.๔ นี้ท่านเอาไปต่ออันไหนครับ

นายสุรวิทย์ คนสมบูรณ์ ชัยภูมิ

ไปต่อจากร่างพระราชบัญญัติประกอบ รัฐธรรมนูญว่าด้วยการตรวจเงินแผ่นดิน (ฉบับที่..) พ.ศ. .... ครับ

เป็น ๔.๕ ๔.๔ ตามลําดับถูกต้องนะครับ

นายสุรวิทย์ คนสมบูรณ์ ชัยภูมิ

ใช่ครับ

เชิญท่านจุรินทร์ครับ

นายจุรินทร์ ลักษณวิศิษฏ์ บัญชีรายชื่อ

ท่านประธานที่เคารพ กระผม จุรินทร์ ลักษณวิศิษฏ์ สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรแบบบัญชีรายชื่อ พรรคประชาธิปัตย์ ผมมี ๒ เรื่องที่จะขออนุญาตตรงนี้กราบเรียนท่านประธาน

เรื่องแรก คือเรื่องที่เกี่ยวข้องกับกรรมาธิการสามัญประจําสภาผู้แทนราษฎร ซึ่งเหตุที่กระผมจะต้องหยิบยกเรื่องนี้ขึ้นมากราบเรียนกับท่านประธาน ก็ด้วยเหตุผลที่ว่า หลังจากมีการตั้งกรรมาธิการสามัญของสภาผู้แทนราษฎรเสร็จสิ้นไปแล้วหลังการเลือกตั้ง ปรากฏว่าบัดนี้จํานวนสมาชิกสภาผู้แทนราษฎรของแต่ละพรรคการเมืองเปลี่ยนไป ยกตัวอย่างเช่น พรรคเพื่อไทย เปลี่ยนแปลงจากสมาชิกสภาผู้แทนราษฎร ๒๗๘ คน เหลือ ๒๗๗ คน พรรคประชาธิปัตย์ เพิ่มขึ้นจาก ๑๖๗ คน เป็น ๑๖๙ คน พรรคภูมิใจไทย จาก ๓๖ คน เป็น ๓๕ คน เพราะฉะนั้นการเปลี่ยนแปลงจํานวนสมาชิกสภาผู้แทนราษฎรที่ว่านี้ก็จะมีผลให้สัดส่วนของ กรรมาธิการสามัญตามข้อบังคับและรัฐธรรมนูญเปลี่ยนแปลงไป ซึ่งผลที่จะตามมาก็คือว่า จะทําให้พรรคประชาธิปัตย์ได้สัดส่วนกรรมาธิการสามัญประจําสภาเพิ่มขึ้น ๒ ตําแหน่ง พรรคเพื่อไทยลดลง ๑ ตําแหน่ง พรรคภูมิใจไทยลดลง ๑ ตําแหน่ง แต่ว่าจนบัดนี้ยังไม่ได้ มีการดําเนินการใด ๆ ทั้งสิ้น ทั้งที่สัดส่วนนี้มีโอกาสที่จะเปลี่ยนแปลงมาตั้งแต่ในช่วงเกือบ ๒ เดือนที่ผ่านมา เพราะฉะนั้นผมขอกราบเรียนต่อท่านประธานครับ ได้โปรดกรุณาดําเนินการ นัดประชุมพรรคการเมืองหรืออย่างน้อยวิปรัฐบาลกับวิปฝ่ายค้านเพื่อพิจารณาดําเนินการ เรื่องนี้ให้เป็นไปตามรัฐธรรมนูญและข้อบังคับต่อไปโดยเร็วด้วย

เรื่องที่ ๒ เรื่องที่เกี่ยวข้องกับวาระการประชุมสภาในวันนี้ กระผมขออนุญาต กราบเรียนว่าความจริงกระผมตั้งใจที่จะขอเลื่อนพระราชบัญญัติวิชาชีพการสาธารณสุข ชุมชนขึ้นมาพิจารณาก่อนตั้งแต่สัปดาห์ที่ผ่านมา แต่เนื่องจากว่าตอนที่ท่านประธานเจริญ นี่ครับเป็นประธานในที่ประชุมคราวที่ผ่านมา กระผมยกมือแล้วท่านจะเห็นหรือไม่เห็น ก็สุดแล้วแต่ ท่านปิดประชุมไปก่อน จึงทําให้กระผมไม่สามารถที่จะขอเลื่อนขึ้นมาได้ ซึ่งความจริงโดยข้อบังคับนั้นถ้ามีการเลื่อนการประชุม วาระการประชุมในสัปดาห์ที่แล้ว ก็จะทําให้เราสามารถที่จะนําขึ้นมาพิจารณาในสัปดาห์นี้ได้ เพราะว่าโดยข้อบังคับ ถ้าเลื่อน ในวันไหนจะพิจารณาในวันนั้นไม่ได้ เช่นกรณีที่จะขอเลื่อนในวันนี้ ก็จะพิจารณาในวันนี้ไม่ได้ อย่างไรก็ตามถ้าจะให้ทําได้ก็จะต้องมีการงดใช้ข้อบังคับ กระผมจึงขออนุญาตกราบเรียน ต่อท่านประธาน ขอเสนอให้มีการเลื่อนพระราชบัญญัติวิชาชีพการสาธารณสุขชุมชน ซึ่งกระผมให้การสนับสนุนมาตั้งแต่ตอนเป็นรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข และแม้แต่ มาเป็นฝ่ายค้านในสภาชุดนี้ก็ได้ร่วมกับเพื่อนสมาชิกพรรคประชาธิปัตย์ ได้เสนอพระราชบัญญัตินี้ เข้าสู่การพิจารณาของสภาผู้แทนราษฎร จนกระทั่งมาถึงขณะนี้ได้ผ่านการพิจารณาของ กรรมาธิการร่วมกันของรัฐสภา และได้ผ่านที่ประชุมวุฒิสภาแล้ว เหลือแต่ที่ประชุม สภาผู้แทนราษฎรเท่านั้นเองที่จะพิจารณาให้ความเห็นชอบหรือไม่ให้ความเห็นชอบ ถ้าสภาให้ความเห็นชอบถัดจากนี้ไปก็จะสามารถนําขึ้นทูลเกล้าทูลกระหม่อมถวาย เพื่อทรงลงพระปรมาภิไธยได้ เพราะฉะนั้นกระผมก็ขอเสนอให้มีการเลื่อนพระราชบัญญัติ วิชาชีพการสาธารณสุขชุมชนขึ้นมาพิจารณาก่อน และขอให้มีการงดใช้ข้อบังคับครับ เพื่อให้สามารถพิจารณาได้ในวันนี้ต่อไปในวาระแรกของการพิจารณาในวันนี้ ขอบคุณครับ ท่านประธาน

ขอผู้รับรองหน่อยครับ

(มีสมาชิกยกมือขึ้นรับรอง)

ผู้รับรองถูกต้องนะครับ ในประเด็นแรกที่ท่านจุรินทร์หารือนะครับ เดี๋ยววันพรุ่งนี้ผมรับผิดชอบ งานด้านกิจการของสภาอยู่แล้ว เดี๋ยวผมจะเรียกเจ้าหน้าที่มาคํานวณสัดส่วนได้อย่างไร เดี๋ยวจะเชิญตัวแทนทุกพรรคมาประชุมปรึกษาหารือกันอีกทีหนึ่งนะครับ เชิญครับ

นายจิรายุ ห่วงทรัพย์ กรุงเทพมหานคร

ท่านประธานที่เคารพครับ กระผม จิรายุ ห่วงทรัพย์ สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรกรุงเทพมหานคร พรรคเพื่อไทย ไม่ได้ ขัดอะไรกับท่านผู้นําวิปฝ่ายค้านนะครับ เพียงแต่ว่าเมื่อสักครู่นี้นายแพทย์สุรวิทย์ท่านได้ เสนอญัตติไว้แล้ว แล้วท่านประธานวิปฝ่ายค้านมาเสนอ แล้วท่านประธานจะกรุณาบอกว่า ให้หาผู้รับรองด้วยนี่ ผมเกรงว่าเดี๋ยวมันจะกลายเป็นญัตติซ้อนญัตติ ให้ท่านประธาน ช่วยวินิจฉัยด้วยนะครับ ถ้าเกิดท่านประธานวิปฝ่ายค้านเห็นด้วย ก็แค่บอกว่าเห็นด้วยครับ ถ้าเสนอญัตติก็ซ้อนกัน ท่านประธานช่วยวินิจฉัยครับ ขอบพระคุณครับ

คือที่จริงมันก็ไม่มีปัญหาอะไร ก็ได้ตกลงกันแล้วนะครับ ผู้ที่มีส่วนได้เสียท่านก็นั่งอยู่ข้างบน ท่านรอตั้งแต่ ๑๐ โมงเช้า อยากจะฟังนะครับ ถ้าไม่มีท่านใดเห็นเป็นอย่างอื่น ก็ถือว่า ที่ประชุมให้เลื่อนตามข้อบังคับข้อ ๔๖ มาพิจารณาก่อนร่างพระราชบัญญัติประกอบ รัฐธรรมนูญว่าด้วยการตรวจเงินแผ่นดินนะครับ อันนี้เมื่อมีการเลื่อนขึ้นมาตามข้อบังคับ ไม่สามารถพิจารณาได้ ท่านสมาชิกก็เสนอของดใช้ข้อบังคับ จะเสนองดใช้ข้อบังคับ เชิญครับ

นายสุรวิทย์ คนสมบูรณ์ ชัยภูมิ

ท่านประธานสภาที่เคารพ กระผม นายแพทย์สุรวิทย์ คนสมบูรณ์ สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรจังหวัดชัยภูมิ พรรคเพื่อไทย กระผม ขออาศัยข้อบังคับการประชุมสภาผู้แทนราษฎร มาตรา ๑๗๖ เพื่อของดใช้ข้อบังคับในการ ที่จะให้สามารถที่จะพิจารณากฎหมายฉบับนี้ในวันนี้ได้เลย โดยไม่ต้องรอจนถึงวันพรุ่งนี้ ขอที่ประชุมรับรองครับ

ถ้าที่ประชุมไม่เห็นเป็นอย่างอื่นนะครับ ผมจะต้องขอมติจากที่ประชุมนะครับว่าจะต้องใช้ เสียง ๒ ใน ๓ นะครับ ก่อนจะขอให้ท่านใช้สิทธินะครับ เนื่องจากว่าระบบของเรา เมื่อสักครู่มีการประชุมร่วมรัฐสภานะครับ ต่อไปเป็นการประชุมสภาผู้แทนราษฎร ผมจะขอใช้เวลาสัก ๕ นาทีพักการประชุมเพื่อปรับระบบก่อนนะครับ ผมขอพักประชุม ๕ นาทีครับ

พักประชุมเวลา ๑๗.๔๐ นาฬิกา

เริ่มประชุมต่อเวลา ๑๗.๔๔ นาฬิกา

ท่านสมาชิกครับ ถ้าท่านเสียบบัตรแล้วนะครับช่วยกรุณาดึงออกก่อนนะครับ เพราะว่าระบบ จะเริ่มทํางานนะครับ ก่อนจะลงมติ ๒ ใน ๓ นะครับ ขอตรวจสอบองค์ประชุมก่อนนะครับ ท่านสมาชิกที่เสียบบัตรให้ถอดบัตรออกมาก่อนนะครับ เพื่อที่ระบบของเราจะได้ทํางาน ตามปกตินะครับ ท่านสมาชิกที่อยู่ตึก ๓ และตึก ๒ เชิญเข้าห้องประชุมก่อนนะครับ เพื่อที่จะ ขอตรวจสอบองค์ประชุมและจะขอมติจากที่ประชุมว่าจะอนุญาตให้มีการงดใช้ข้อบังคับ หรือไม่ จะต้องใช้เสียง ๒ ใน ๓ ของที่ประชุมก่อนนะครับ เมื่อท่านสมาชิกอยู่ข้างนอก เชิญเข้าห้องประชุมครับ

(นายเจริญ จรรย์โกมล รองประธานสภาผู้แทนราษฎร คนที่หนึ่ง มีสัญญาณ ให้สมาชิกที่มาประชุมทราบก่อนทําการตรวจสอบองค์ประชุมและลงมติ)

สภาผู้แทนราษฎรขอต้อนรับคณะสมาชิกสมาคมวิชาชีพสาธารณสุข จํานวน ๒๐๐ ท่าน นะครับ ขณะนี้กําลังพิจารณาเรื่องของท่านอยู่นะครับ

เมื่อท่านเข้ามาแล้วช่วยกรุณาแสดงตนก่อนครับ เพื่อตรวจสอบองค์ประชุม ก่อนจะลงมตินะครับ

(สมาชิกทําการเสียบบัตรและกดปุ่มแสดงตน)

เรียบร้อยทุกท่านนะครับ เจ้าหน้าที่ส่งผลครับ ๓๔๗ ท่านนะครับ

ผมจะขอมติจากที่ประชุมว่าท่านเห็นด้วยกับการของดเว้นใช้ข้อบังคับหรือไม่ นะครับ ท่านใดเห็นด้วยกับการของดเว้นใช้ข้อบังคับให้กดปุ่ม เห็นด้วย หมายเลข ๒ นะครับ ท่านใดไม่เห็นด้วยให้กดปุ่ม ไม่เห็นด้วย หมายเลข ๓ ท่านใดงดออกเสียงให้กดปุ่ม งดออกเสียง เชิญออกเสียงลงคะแนนได้ครับ

(สมาชิกทําการเสียบบัตรแสดงตนและกดปุ่มลงคะแนน)

ลงเรียบร้อยทุกท่านนะครับ มีท่านใดยังไม่ลงออกเสียงมีไหมครับ เรียบร้อยทุกท่านนะครับ ขอปิดการลงคะแนน เจ้าหน้าที่ส่งผลครับ ๓๘๐ ท่านนะครับ เห็นด้วย ๓๗๙ นะครับ ครบตามข้อกําหนดของระเบียบของการประชุมสภานะครับ

ต่อไปเป็นการพิจารณาเรื่องที่มีมติให้เลื่อนขึ้นมาพิจารณาก่อนนะครับ

๔.๑๙ ร่างพระราชบัญญัติวิชาชีพการสาธารณสุขชุมชน พ.ศ. .... ซึ่งคณะกรรมาธิการร่วมกันพิจารณาเสร็จแล้ว

ผมจะเชิญคณะกรรมาธิการเข้าประจําที่ครับ เชิญคณะกรรมาธิการ ร่างพระราชบัญญัติวิชาชีพการสาธารณสุขชุมชน พ.ศ. ... นะครับ เชิญครับ

(คณะกรรมาธิการเข้าประจําที่)

ท่านสมาชิกครับ ด้วยร่างพระราชบัญญัติของคณะกรรมาธิการร่วมกันได้เสนอรายงาน การพิจารณาเป็นร่างพระราชบัญญัติวิชาชีพสาธารณสุขชุมชน พ.ศ. ... ซึ่งคณะกรรมาธิการ ได้พิจารณาเสร็จแล้ว ซึ่งสภาผู้แทนราษฎรจะต้องพิจารณาและลงมติว่าจะเห็นชอบ หรือไม่เห็นชอบนะครับ ถ้าสภาผู้แทนราษฎรเห็นชอบด้วยกับร่างพระราชบัญญัติฉบับนี้ จะได้ดําเนินการต่อไปตามข้อบังคับและกฎหมายนะครับ เรียบร้อยแล้วเชิญท่านประธาน คณะกรรมาธิการได้แถลงครับ

นายชลน่าน ศรีแก้ว ประธานคณะกรรมาธิการ

ท่านประธานที่เคารพ กระผม นายชลน่าน ศรีแก้ว สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร พรรคเพื่อไทย เขตเลือกตั้งจังหวัดน่าน ในฐานะประธานกรรมาธิการร่วมกัน ขออนุญาตท่านประธานเสนอรายงานของ คณะกรรมาธิการร่วมกันในการพิจารณาร่างพระราชบัญญัติวิชาชีพการสาธารณสุขชุมชน พ.ศ. ....

ตามที่ประชุมสภาผู้แทนราษฎร ชุดที่ ๒๔ ปีที่ ๒ ครั้งที่ ๓๕ (สมัยสามัญ นิติบัญญัติ) วันพุธที่ ๒๐ กุมภาพันธ์ ๒๕๕๖ และที่ประชุมของวุฒิสภา ครั้งที่ ๑๔ (สมัยสามัญ นิติบัญญัติ) วันอังคารที่ ๒๖ กุมภาพันธ์ ๒๕๕๖ ได้ลงมติตั้งบุคคลสภาละ ๑๑ คน ประกอบ เป็นคณะกรรมาธิการร่วมกันเพื่อพิจารณาร่างพระราชบัญญัติวิชาชีพการสาธารณสุขชุมชน พ.ศ. .... นั้น บัดนี้คณะกรรมาธิการร่วมกันได้ดําเนินการแล้ว ปรากฏผลดําเนินการดังต่อไปนี้

๑. คณะกรรมาธิการร่วมกันได้มีมติเลือกตั้งตําแหน่งต่าง ๆ เพื่อไปเป็น คณะกรรมาธิการร่วมกันในการทําหน้าที่ตําแหน่งประธาน รองประธาน ตําแหน่งเลขานุการ ผู้ช่วยเลขานุการ โฆษกกรรมาธิการ กรรมาธิการ และที่ปรึกษาของกรรมาธิการ ทั้งหมด ๒๒ ท่าน ซึ่งปรากฏอยู่ในรายงาน

๒. คณะกรรมาธิการร่วมกันได้มีมติแต่งตั้ง นายอัครวัฒน์ เทพหัสดิน ณ อยุธยา กรรมการร่างกฎหมายประจําสํานักงานคณะกรรมการกฤษฎีกาเป็นที่ปรึกษา คณะกรรมาธิการ

๓. คณะกรรมาธิการร่วมกันได้มีมติแต่งตั้ง นายธนสาร สุวรรณโชติ นิติกร ปฏิบัติการกลุ่มงานคณะกรรมาธิการการสาธารณสุข สํานักงานคณะกรรมาธิการ ๓ สํานักงานเลขาธิการสภาผู้แทนราษฎรเป็นผู้ช่วยเลขานุการในคณะกรรมาธิการตามข้อบังคับ การประชุมรัฐสภา พ.ศ. ๒๕๕๓ ข้อที่ ๖๘

ในการนี้คณะกรรมาธิการได้รับความสนับสนุนจากหน่วยงานต่าง ๆ เช่น คณะรัฐมนตรีได้มอบหมายให้มีผู้มาชี้แจงแสดงความคิดเห็นต่อกรรมาธิการมาจากสํานักงาน ศาลยุติธรรม สํานักงานอัยการสูงสุด สํานักงานตํารวจแห่งชาติ กระทรวงสาธารณสุข กระทรวงการคลัง กระทรวงศึกษาธิการ สํานักงานปลัดสํานักนายกรัฐมนตรี สํานักงาน คณะกรรมการข้าราชการพลเรือน ท่านประธานที่เคารพ ทางคณะกรรมาธิการได้เสนอ บันทึกผลการพิจารณาของคณะกรรมาธิการร่วมกัน ซึ่งเป็นประเด็นที่กรรมาธิการร่วมกัน ได้พิจารณาไว้ทั้งหมด ๑๖ ประเด็นปรากฏอยู่ในรายงาน พร้อมกันนี้คณะกรรมาธิการร่วมกัน ได้เสนอข้อสังเกตให้กับทางสภาได้ช่วยกันพิจารณา มีทั้งหมดอยู่ ๔ ประเด็น และได้เสนอมา พร้อมรายงานฉบับนี้แล้ว ในรายงานฉบับนี้ได้เสนอตัวร่างพระราชบัญญัติที่ผ่านการพิจารณา ของกรรมาธิการร่วมกันมาพร้อมนี้ ขอกราบเรียนท่านประธานให้เพื่อนสมาชิกได้กรุณา ให้ความเห็นต่อการพิจารณาของคณะกรรมาธิการ ในสิ่งที่กรรมาธิการร่วมกันได้นําเสนอ ได้ผ่านความเห็นชอบของวุฒิสภาไปเมื่อวันที่ ๑๐ กันยายน ๒๕๕๖ ที่ผ่านมา วุฒิสภาได้ ให้ความเห็นชอบในสิ่งที่กรรมาธิการร่วมกันได้นําเสนอทุกประเด็นทั้ง ๑๑ ประเด็น ผมก็ กราบเรียนท่านประธานด้วยความเคารพว่าหวังว่าสภาผู้แทนราษฎรคงจะได้ให้ความเห็น ตามที่กรรมาธิการร่วมกันได้นําเสนอ กราบขอบพระคุณครับ

มีท่านสมาชิกจะอภิปรายไหมครับ เชิญครับ

เรียนท่านประธาน ที่เคารพครับ ผม พันตํารวจเอก นายแพทย์สามารถ ม่วงศิริ สมาชิกพรรคประชาธิปัตย์ กรุงเทพมหานคร ผมเห็นด้วยกับร่างพระราชบัญญัติวิชาชีพสาธารณสุขชุมชน เช่นเดียวกับ สมาชิกพรรคประชาธิปัตย์ทุกคนครับ คือวิชาชีพสาธารณสุขชุมชนเป็นส่วนสําคัญ ซึ่งประกอบด้วยสมาชิกถึงเกือบแสนคน ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบสาธารณสุขของ ประเทศไทยเรา สําหรับมาตรา ๓ ผมขอเข้าเลยครับ คือผมสนใจในมาตรา ๓ ผมขอสอบถาม กรรมาธิการครับ คือผมเห็นการแก้ไขมีการเขียนว่าการตรวจประเมินและบําบัดโรคเบื้องต้น เป็นข้อความที่เพิ่มเติม เพราะว่าในของเก่าเขียนคําว่า การตรวจวินิจฉัยและบําบัดโรค เบื้องต้น ผมเลยอยากจะสอบถามกรรมาธิการว่า การตรวจประเมิน มีคํานิยามหรือไม่ การตรวจประเมิน ตั้งแต่ต้นผมอ่านไม่มีคําว่า ตรวจประเมินเลย และคําว่า ตรวจประเมิน คืออะไร คือการตรวจวินิจฉัยใช่หรือไม่ คือการตรวจประเมินเป็นการตรวจประเมินว่า เป็นโรคอะไรใช่หรือไม่ การที่ผมอภิปรายเพื่อเป็นหลักฐานในสภาผู้แทนราษฎรแห่งนี้ว่า ท่านจะจํากัดคํานิยามคําว่า การตรวจประเมินคืออะไร การตรวจประเมินคือการตรวจว่า มีความรุนแรงของโรค ใช่หรือไม่ ว่าเป็นระดับความรุนแรงว่าโรครุนแรงระดับน้อย ระดับ ปานกลาง หรือรุนแรงมาก หรือว่าการตรวจประเมินเป็นการตรวจประเมินสภาวะแวดล้อม เช่น รถเทกระจาดมา แวดล้อมมันกระจัดกระจาย อย่างนี้ต้องไปเรียกทีมใหญ่มานี่การตรวจ ประเมินหรือเปล่า ผมเลยอยากสอบถามว่าการตรวจประเมินของท่านคืออะไร และครอบคลุมแค่ไหน นอกจากนั้นเป็นการตรวจประเมินทางสภาวะจิตของผู้ป่วยด้วย หรือไม่ ว่าผู้ป่วยมีความพร้อมในการรักษาหรือต้องเรียกทีมเสริม เรียกจิตแพทย์มาร่วมด้วย หรือเป็นการตรวจประเมินครอบคลุมไปถึงการตรวจประเมินครอบครัวด้วยหรือไม่ ว่าครอบครัว เช่น มีผู้ช่วยหรือเปล่า หรือว่าอยู่คนเดียวในสังคม เพราะฉะนั้นผมว่า คํานิยาม คําว่า ตรวจประเมิน มีความสําคัญมาเลย เพราะว่าถ้าท่านนิยามไม่ตรงกันอาจจะเป็นปัญหา ในทางกฎหมายต่อไป เพราะว่ากฎหมายของบ้านเราต้องมาตีความมากมาย เพราะฉะนั้น ผมก็อยากให้คณะกรรมาธิการท่านได้ช่วยให้คํานิยามของคําว่า การตรวจประเมินคืออะไร ขอบคุณครับ

มีไหมครับ ถ้าไม่มี เชิญคณะกรรมาธิการชี้แจงครับ

นายชลน่าน ศรีแก้ว ประธานคณะกรรมาธิการ

ท่านประธานที่เคารพ กระผม นายชลน่าน ศรีแก้ว พรรคเพื่อไทย จังหวัดน่าน ต้องขอกราบขอบพระคุณ เพื่อนสมาชิกนะครับที่ได้ให้ความเห็นและสอบถามเรื่องของการทําหน้าที่ของกรรมาธิการ ร่วมกัน ในมาตรา ๓ เป็นเรื่องที่วุฒิสภาได้มีการแก้ไขจากร่างของสภาผู้แทนราษฎรของเรา ที่ส่งเข้าไป ร่างเดิมของเรา ในมาตรา ๓ เป็นมาตราที่ว่าด้วยคํานิยาม ในสิ่งที่เพื่อนสมาชิก ได้ให้ความสนใจก็เป็นคําอธิบายนิยามศัพท์คําว่า วิชาชีพการสาธารณสุขชุมชน หมายถึง ในร่างเดิมของเรา เราใช้คําว่า เฉพาะประเด็นที่มีการแก้ไขนะครับ การตรวจวินิจฉัย การบําบัดโรคเบื้องต้น วุฒิสภาไปตัดออกไม่มีคํานี้ปรากฏอยู่ในกฎหมายฉบับนี้ หรือ ร่างกฎหมายฉบับนี้ ไม่มีนิยามศัพท์คํานี้อยู่ในร่างพระราชบัญญัติฉบับนี้ ซึ่งในสิ่งที่วุฒิสภา แก้ไข มีอยู่ ๒ ประเด็นครับในมาตรานี้ ในประเด็นที่ผมได้กราบเรียนไปคือตัดออก

ประเด็นที่ ๒ ได้เพิ่มเติมคําว่า การอาชีวะอนามัยและอนามัยสิ่งแวดล้อม เข้ามา ในชั้นของสภาผู้แทนราษฎรหลังจากที่เราพิจารณาหลังจากที่วุฒิสภาแก้ไขแล้ว เราไม่เห็นด้วย ถือว่าเป็นสาระสําคัญเลยเป็นเหตุให้มีการตั้งกรรมาธิการร่วมกัน กรรมาธิการ ร่วมกันไปพิจารณาร่วมกันในประเด็นนี้ ในข้อคําถามเพื่อนสมาชิกนะครับ ใช้เวลาพอสมควร ว่าถ้อยคําที่วุฒิสภาเขาเองเขาไม่สบายใจในการใช้คําว่าตรวจวินิจฉัย บําบัดรักษา ควรจะมี ทางออกอย่างไร สุดท้ายครับ ก็มีมติเป็นเอกฉันท์ในกรรมาธิการร่วมกันทั้งหมด ๑๑ ท่าน ของฝ่ายเรา สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร แล้วก็ฝ่ายของวุฒิสภาอีก ๑๑ ท่าน มีถ้อยคําที่คิดร่วมกัน แล้วก็ นําเอาถ้อยคําที่มีการใช้เป็นการทั่วไป มีการใช้แพร่หลาย แล้วความหมายไม่ได้แปรเปลี่ยน นะครับ แต่บ่งถึงวิธีการปฏิบัติที่ชัดเจนขึ้น จากการตรวจวินิจฉัยและตรวจบําบัดรักษาโรค เบื้องต้นก็เป็นการตรวจประเมิน เปลี่ยนจากคํานี้ เป็นการตรวจประเมินและบําบัดโรค เบื้องต้น แทน ตัดคําว่า วินิจฉัย ออกไป ตัดคําว่า รักษา ออกไป ความหมายไม่ได้แปรเปลี่ยน นะครับ ในลักษณะของการทํางานและทําหน้าที่ ท่านสมาชิกถามว่ามีการไปนิยามศัพท์คํานี้ ไว้ในกฎหมายฉบับนี้หรือไม่ กราบเรียนท่านประธานผ่านไปยังเพื่อนสมาชิกด้วยความเคารพ ครับว่า มันเป็นคําอธิบายที่เป็นคําทั่วไป ไม่จําเป็นต้องมีคํานิยามศัพท์ เพราะว่าคําว่า ตรวจประเมิน ถึงแม้จะมีที่ใช้ในกฎหมายฉบับนี้อย่างหลากหลายนะครับ ทุกมาตรา ที่เกี่ยวข้อง ก็ไม่จําเป็นต้องไปนิยามศัพท์เอาไว้ เพราะเป็นที่เข้าใจ เป็นที่รู้โดยทั่วไปว่า เป็นคําสามัญที่ใช้ทั่วไป และคํา ๆ นี้ก็เป็นคําที่จะอธิบายความหมายคําว่า วิชาชีพ การสาธารณสุขชุมชน เพราะฉะนั้นกราบเรียนท่านประธานด้วยความเคารพนะครับ ผ่านไปยัง เพื่อนสมาชิก เราไม่ได้ให้นิยามศัพท์เพิ่มเติมนะครับ ประเด็นที่ท่านถามว่าคําว่า ตรวจประเมิน ตรงนี้หมายถึงอะไร หมายถึงความรุนแรงของโรค หมายถึงสภาพแวดล้อม ครอบคลุมถึงครอบครัวอะไรต่าง ๆ หรือไม่ เราเขียนนิยามไว้ค่อนข้างชัดเจนและครอบคลุม นะครับ ในการทําหน้าที่ของพี่น้องเราที่อยู่ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพระดับตําบลหรือใน พื้นที่ห่างไกล เขาต้องทําหน้าที่ในการที่จะดูแลคนไข้เป็นด่านแรก เพราะฉะนั้นการตรวจ การประเมินสภาพผู้ป่วยเพื่อที่ทําการรักษาเป็นหน้าที่โดยตรงของเขา ต้องทุกอย่างครับ แล้วแต่สภาวการณ์ แล้วแต่สิ่งแวดล้อม แล้วแต่สถานการณ์นั้น ๆ ว่าเขาจะต้องทําอะไรบ้าง ถ้าเป็นอุบัติเหตุหมู่ แน่นอนครับ การตรวจประเมินตรงนั้นก็ต้องบวกเข้าไปให้ครอบคลุม เพื่อที่จะดูแลผู้ป่วยหรือผู้ที่ได้รับภาวะการบาดเจ็บขณะนั้นให้ได้รับการดูแลที่ดีสุด ก็กราบเรียนท่านประธานด้วยความเคารพครับ

ไม่ติดใจนะครับ ต่อไปผมจะขอมติจากที่ประชุม เชิญคุณหมอครับ

นายบัญญัติ เจตนจันทร์ กรรมาธิการ

กราบเรียนท่านประธาน สภาผู้แทนราษฎรที่เคารพ กระผม นายแพทย์บัญญัติ เจตนจันทร์ สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร จากจังหวัดระยอง ในฐานะกรรมาธิการร่วมกันนะครับ ต่อข้อสอบถามของท่าน ส.ส. นายแพทย์สามารถ ม่วงศิริ ขออภัยที่เอ่ยนามนะครับ ในบรรทัดที่ ๒ ของมาตรา ๓ ว่าการตรวจประเมินและการบําบัดโรคเบื้องต้นนั้นหมายความว่าอย่างไร ในที่ประชุม กรรมาธิการร่วมกันได้พิจารณาเรื่องนี้ถึง ๙ ครั้งด้วยกัน ก็คือพิจารณาในประโยคนี้ครับ จนได้บัญญัติถ้อยคํานี้ออกมา เพื่อไม่ให้ซ้อนกับสภาวิชาชีพเวชกรรม เพราะในสภาวิชาชีพ เวชกรรมจะมีถ้อยคําว่า การวินิจฉัยโรค และการบําบัดรักษาโรค ซึ่งในชั้นวุฒิสภาก็จะมี ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม คือนายแพทย์อยู่จํานวนมากนะครับ ก็พิจารณาดูแล้วว่าเกรงว่า จะมีปัญหาในการตีความ การประดิษฐ์ได้ถ้อยคําเช่นนี้ เป็นความ จะว่าบังเอิญก็ได้ จะว่า เป็นความโชคดีก็ได้นะครับ ซึ่งการตรวจประเมินนั้นย่อมาจากภาษาอังกฤษว่า เฮลธ์ แอสเซสเม้นท์ (Health Assessment) ก็คือการตรวจประเมิน การตรวจประเมิน ไม่ว่าจะเป็นเรื่องทางกายภาพ ไม่ว่าจะเป็นเรื่องทางอุณหภูมิความดันต่าง ๆ ก็เป็นการ ตรวจประเมิน หรือการตรวจประเมินสิ่งแวดล้อมต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้อง ไม่ว่าจะเป็นเรื่อง ของส่วนบุคคล คือตัวร่างกายของเรา ครอบครัว ชุมชนก็แล้วแต่ ซึ่งในกรณีการแก้ไข ในร่างมาตรา ๓ ตรงนี้เป็นสาระสําคัญที่สุดเลยนะครับ ในร่างกรรมาธิการร่วมกัน อันนั้น ได้โยงไปถึงมาตรา ๒๒ ขอเพื่อนสมาชิกได้เปิดไปที่ร่างมาตรา ๒๒ ใน (ฐ) ที่กล่าวว่า เราได้เพิ่มเติมเข้ามาจากร่างที่วุฒิสมาชิกได้พิจารณา ซึ่งเราใช้ร่างวุฒิสมาชิกเป็นร่างหลัก ในการพิจารณา ซึ่งไม่มีตัว (ฐ) ว่าหลักเกณฑ์และเงื่อนไขการตรวจประเมินและการบําบัดโรค เบื้องต้น การดูแลให้ความช่วยเหลือผู้ป่วย การสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค และการวางแผน ครอบครัว ให้เป็นข้อบังคับของสภาการสาธารณสุขชุมชน เพราะฉะนั้นในส่วนนี้เพื่อนสมาชิก คงจะคลายกังวลไปได้ว่าจะมีรายละเอียดอย่างไร เพราะว่าคณะกรรมการของสภาจะไป กําหนดในภายหลังอีกทีครับ กราบขอบพระคุณครับ

ท่านอภิชาตครับ แล้วก็ต่อด้วยท่านวิทยานะครับ

กราบเรียนท่านประธาน ที่เคารพ กระผม นายอภิชาต ศักดิเศรษฐ์ ผู้แทนราษฎรจังหวัดนครศรีธรรมราช พรรคประชาธิปัตย์ กระผมขออนุญาตสอบถามท่านคณะกรรมาธิการร่วมที่ได้พิจารณา ร่างพระราชบัญญัติฉบับนี้ในประเด็นที่ ๕ ซึ่งมีการแก้ไขในมาตรา ๒๒ ซึ่งท่านกรรมาธิการ ท่านหนึ่งก็ได้ลุกขึ้นบอกว่า สภาการสาธารณสุขชุมชนจะสามารถออกข้อบังคับว่าด้วย หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการประเมินและการบําบัดโรคเบื้องต้น การดูแลให้ความช่วยเหลือ ผู้ป่วย การสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค และการวางแผนครอบครัว นี่ท่านให้อํานาจกับ คณะกรรมการให้ออกข้อบังคับของสภาการสาธารณสุขชุมชนในเรื่องนี้ได้ แต่ท่านประธาน ครับในมาตรา ๓๐ คณะกรรมาธิการร่วมกันไปเพิ่มเติม ไปเพิ่มเติมสิ่งที่ร่างของ สภาผู้แทนราษฎรให้ความเห็นชอบไปแล้ว และวุฒิสมาชิกก็ไม่ได้ติดใจในเรื่องนี้ ท่านไป เพิ่มเติมอะไรครับ ไปเพิ่มเติมในวรรคสองของมาตรา ๓๐ ว่า ข้อจํากัดในการบําบัดโรค เบื้องต้นให้เป็นไปตามระเบียบที่รัฐมนตรีประกาศกําหนดโดยคํานึงถึงพื้นที่และ ความเหมาะสม ทั้งนี้ให้มีการประเมินและทบทวนระเบียบดังกล่าวทุก ๕ ปี คําถามก็คือว่า อํานาจนี้เป็นอํานาจของคณะกรรมการในการออกข้อบังคับของสภาการสาธารณสุขชุมชน ว่าด้วยเรื่องหลักเกณฑ์และเงื่อนไขการตรวจประเมินและการบําบัดโรคเบื้องต้นอยู่แล้ว และท่านไปเพิ่มเติมให้อํานาจนี้ไปเป็นอํานาจของรัฐมนตรีในการประกาศกําหนดอีก ประเด็น ก็คือว่าท่านต้องการให้อํานาจนี้เป็นของใคร และ ๒. การไปบัญญัติไว้ในมาตรา ๓๐ วรรคสอง เป็นการเพิ่มเติมอํานาจที่ไปซ้ําซ้อนกับอํานาจของคณะกรรมการหรือไม่ ขอขอบคุณครับท่านประธาน

เชิญท่านรัฐมนตรีวิทยา บุรณศิริ ครับ

กราบเรียนท่านประธาน สภาผู้แทนราษฎรที่เคารพ ท่านสมาชิกผู้ทรงเกียรติ กระผม วิทยา บุรณศิริ สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรจังหวัดพระนครศรีอยุธยา พรรคเพื่อไทย ผมเองมีประเด็น เพียงนิดเดียวนะครับ

ประเด็นแรก ก็คือขอบคุณท่านคณะกรรมาธิการร่วมกัน แล้วก็คิดว่า การรอคอยของท่านข้าราชการหรือเจ้าหน้าที่ของสาธารณสุขก็จะรอคอยตรงนี้ ผมเอง ก็ถือโอกาสมีส่วนร่วมในประเด็นก่อนหน้านี้ตอนที่ได้ดํารงตําแหน่งเป็นรัฐมนตรีภายใต้ ฯพณฯ นายกรัฐมนตรี ยิ่งลักษณ์ ชินวัตร แล้วก็ฝันเป็นอย่างยิ่งว่าจะทํากฎหมายฉบับนี้ เพื่อเสริมศักยภาพวิชาชีพการสาธารณสุขชุมชน ผมได้ดูประเด็นแล้วนะครับว่าการแก้ไข ของกรรมาธิการที่เพิ่มเข้าไป โดยเฉพาะการตรวจประเมินและการบําบัดโรคเบื้องต้น การดูแลให้ความช่วยเหลือผู้ป่วย ท่านประธานครับ สิ่งนี้มีความจําเป็น เมื่อกรรมาธิการได้ บัญญัติเพิ่มไปแล้วในมาตรา ๓ ผมคิดว่าก็จะเกิดความสมบูรณ์มากขึ้นนะครับ แต่แท้ที่จริงแล้ว นะครับก็กราบเรียนท่านสมาชิกและท่านประธานที่เคารพว่าเมื่อพระราชบัญญัติฉบับนี้ได้มี ผลบังคับใช้ จากนี้ไปผมคิดว่าสภาผู้แทนราษฎรแห่งนี้ สมาชิกทุกท่านก็สมควรที่จะเห็นชอบ นะครับ เนื่องจากว่าบุคลากรของสาธารณสุขในชุมชนต่าง ๆ ซึ่งปัจจุบันนั้นปฏิบัติหน้าที่ ให้กับพี่น้องประชาชน โดยเฉพาะโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตําบลก็ดี เขาเหล่านี้จะได้มี วิชาชีพและเราจะได้มีโอกาสตรวจสอบคัดกรองเพื่อเสริมศักยภาพของบุคลากรของเรา ให้เป็นที่ยอมรับ มีการทบทวน มีการปฏิบัติหน้าที่ และสิ่งสําคัญก็คือการขึ้นทะเบียน และออกใบอนุญาตให้แก่ผู้ขอเป็นผู้ประกอบวิชาชีพการสาธารณสุขชุมชนในมาตรา ๗ นี้ ซึ่งผมได้ตรวจดูรายละเอียดแล้ว ผมเห็นว่าสิ่งนี้เป็นสิ่งที่มีประโยชน์สําคัญที่สุด แล้วผมคิดว่า บุคลากรของกระทรวงสาธารณสุขผู้รอคอยอยู่ทั่วประเทศก็ต้องการสิ่งนี้ ตัวผมเองได้ดู รายละเอียดแล้วครับ ผมไม่ติดใจครับท่านประธาน ขอบคุณครับ

กรรมาธิการจะตอบไหมครับ เชิญครับ ท่านประธานกรรมาธิการครับ

นายชลน่าน ศรีแก้ว ประธานคณะกรรมาธิการ

ท่านประธานที่เคารพ กระผม นายชลน่าน ศรีแก้ว พรรคเพื่อไทย จังหวัดน่าน ในฐานะประธานกรรมาธิการ ต้องขอบคุณเพื่อนสมาชิกครับ ขออนุญาตเอ่ยนาม ท่านอภิชาต ศักดิเศรษฐ์ ที่ได้ตั้งคําถาม เกี่ยวกับการพิจารณาของกรรมาธิการร่วมกัน ในมาตรา ๒๒ เรื่องที่ ๕ ท่านได้ยกเอาประเด็น ของถ้อยคําการตรวจประเมิน มาตรา ๒๒ ว่าด้วยอํานาจหน้าที่ของกรรมการของสภาวิชาชีพ ซึ่งไม่ได้ออกข้อบังคับต่าง ๆ แล้วก็เขียนให้มีอํานาจหน้าที่ไปออกข้อบังคับเกี่ยวกับการตรวจ ประเมินได้ ตามที่ท่านได้นําเสนอต่อสภาไป ข้อสงสัยท่านเมื่อเปรียบเทียบกับมาตรา ๓๐ นะครับ มาตรา ๓๐ ในวรรคสองซึ่งกรรมาธิการร่วมกันได้เพิ่มขึ้นใหม่ ต้องอนุญาตกราบเรียน ท่านประธานด้วยความเคารพ ในการพิจารณากรรมาธิการร่วมกัน มีอยู่ ๓ มาตราที่ไม่ได้ มีการแก้ไขของวุฒิสมาชิก ขออภัยท่านประธานครับ ของสมาชิกวุฒิสภา แต่ว่ากรรมาธิการ เห็นว่ามีความเกี่ยวเนื่อง แล้วเพื่อให้กฎหมายมันสมบูรณ์และสอดคล้องก็เลยไปเพิ่มเติม ให้มันมีความสมบูรณ์มากขึ้น เช่น ในมาตรา ๑๓ มาตรา ๓๐ แล้วก็มาตรา ๔๐ ตรงนี้วุฒิสภา ไม่ได้แก้ไขนะครับ แต่ว่ากรรมาธิการเห็นว่าจําเป็นต้องเติมถ้อยคําเข้าไปเพื่อให้กฎหมาย มันสมบูรณ์ เช่น ในวรรคสองของมาตรา ๓๐ นะครับ ท่านประธานที่เคารพครับ ผมขอ อนุญาตท่านประธานที่จะอ่านในมาตรา ๓๐ เดิมมาตรา ๓๐ เขียนว่า ผู้ประกอบวิชาชีพ การสาธารณสุขชุมชน ต้องประกอบวิชาชีพภายใต้บังคับแห่งข้อจํากัดและเงื่อนไข อันนี้เป็น ประเด็นท่านประธานครับ ภายใต้ข้อบังคับ ภายใต้บังคับแห่งข้อจํากัดและเงื่อนไข ซึ่งตรงนี้ ก็ไม่มีการขยายความให้ชัดเจน และต้องประพฤติให้เป็นไปตามจรรยาบรรณแห่งวิชาชีพ การสาธารณสุขชุมชนตามที่กําหนดไว้ในข้อบังคับสภาการสาธารณสุขชุมชน ประเด็นที่เรา หาทางออก โดยได้คําว่า การตรวจประเมิน บําบัดโรคเบื้องต้นมา มันก็มีข้อคําถาม มีข้อสังเกตของกรรมาธิการ โดยเฉพาะจากวุฒิสภาค่อนข้างมากว่ากรณีถ้ามีความเจริญ มีการเปลี่ยนแปลงทางด้านเศรษฐกิจสังคมที่ดีขึ้น จําเป็นจะต้องมีโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ จําเป็นต้องมีการอนุญาตให้ประกอบวิชาชีพเหมือนกับพระราชบัญญัติที่ได้กําหนดในพื้นที่ เหล่านั้นหรือไม่ ผมยกตัวอย่างครับ พื้นที่ที่เจริญแล้วใกล้ ๆ กรุงเทพฯ หรือในปริมณฑล จําเป็นจะต้องให้ผู้ประกอบวิชาชีพการสาธารณสุขชุมชนมาประกอบวิชาชีพในพื้นที่เหล่านั้น พูดง่าย ๆ ก็คือมีแพทย์ มีพยาบาล มีวิชาชีพอื่นพอเพียงแล้ว จําเป็นจะมีอีกหรือไม่ ก็เป็นข้อคําถามที่ให้กรรมาธิการต้องมีการบันทึกในวรรคสองขึ้นมาเพื่อระบุให้ชัดเจนว่า การที่จะประกอบวิชาชีพในการที่จะบําบัดรักษา หรือการประกอบวิชาชีพของผู้ประกอบ วิชาชีพการสาธารณสุขชุมชนจะมีข้อจํากัด จะมีข้อจํากัดภายใต้เงื่อนไข สิ่งที่ท่านสมาชิก ผู้ทรงเกียรติ ท่านอภิชาต ขออนุญาตเอ่ยนามท่านนะครับ ได้ตั้งข้อสังเกต จริง ๆ ผมเอง ก็ตั้งข้อสังเกตแบบท่าน ถ้าเขียนแบบนี้ชวนให้เข้าใจว่ารัฐมนตรีมีอํานาจไปประกาศเรื่องของ การบําบัดโรคเบื้องต้น ในข้อเท็จจริงรัฐมนตรีมีอํานาจประกาศพื้นที่ กําหนดเขตให้เกิด ความเหมาะสมเท่านั้นครับ แต่ว่าลักษณะรูปแบบของการเขียนกฎหมายนี้ ทางกฤษฎีกา แนะนําว่าต้องเขียนอย่างนี้ แล้วใช้ข้อความว่าข้อจํากัดในการบําบัดโรคเบื้องต้นให้เป็นไปตาม ระเบียบ จริง ๆ ต้องอ่านว่า ท่านประธานครับ ข้อจํากัดในการบําบัดโรคเบื้องต้นให้เป็นไปตาม ระเบียบที่รัฐมนตรีประกาศกําหนดในเรื่องของพื้นที่ ในเรื่องของความเหมาะสม แล้วมีการทบทวน ๕ ปี เพราะฉะนั้นอํานาจของกรรมการกับอํานาจของรัฐมนตรีเป็นคนละ อํานาจกันครับ ในมาตรา ๒๒ และมาตรา ๓๐ กราบขอบพระคุณท่านประธานครับ

เชิญท่านอภิชาตครับ

กราบเรียนท่านประธาน ที่เคารพ กระผม นายอภิชาต ศักดิเศรษฐ์ สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรจังหวัดนครศรีธรรมราช พรรคประชาธิปัตย์ ไม่ได้ประสงค์ที่จะต่อความยาวสาวความยืดนะครับ แต่ต้องการ ให้กฎหมายนี้ มีความชัดเจนและมีความรอบคอบอย่างแท้จริง ต้องกราบเรียนกับ ท่านประธานว่าอํานาจของคณะกรรมการสภาการสาธารณสุขที่ให้บทบาทในการออก ข้อบังคับสภาการสาธารณสุขชุมชน ตามมาตรา ๒๒ (๔) และในข้อ (ฐ) นั้นมันครอบคลุม ชัดเจนอยู่แล้ว ทั้งหลักเกณฑ์และเงื่อนไขในการตรวจประเมินและการบําบัดโรคเบื้องต้น มันชัดเจนอยู่แล้วว่าอํานาจนี้เป็นอํานาจของคณะกรรมการสภาการสาธารณสุขชุมชน ที่จะออกเป็นข้อบังคับ อํานาจนี้จะรวมถึงทั้งเรื่องหลักเกณฑ์และเงื่อนไขทุกอย่างที่เกี่ยวข้อง กับการตรวจประเมินที่ท่านได้แก้ไขจากวินิจฉัยเป็นการตรวจประเมินและรวมทั้งการบําบัด โรคเบื้องต้นอยู่ในตัวอยู่แล้ว ถามว่ามีความเหมาะสมอย่างไร มีความเหมาะสม เพราะว่า คณะกรรมการสภาการสาธารณสุขชุมชนนั้นมีบุคลากรที่หลากหลายที่เข้ามาเป็น องค์ประกอบของสภาการสาธารณสุขชุมชน มีตั้งแต่ปลัดกระทรวงสาธารณสุข นายกสมาคม วิชาชีพสาธารณสุข คณบดีคณะสาธารณสุขศาสตร์ ผู้แทนสถาบันพระบรมราชชนก ผู้แทน จากแพทยสภา สภาเภสัชกรรม สภาการพยาบาล ผู้แทนองค์กรปกครองท้องถิ่น ผู้แทน องค์กรเอกชน ผู้ทรงคุณวุฒิ และกรรมการที่เลือกโดยสมาชิกอีก เพราะฉะนั้นองค์ประกอบ ของคนเหล่านี้มีความครบถ้วนแล้วก็สามารถที่จะประเมินได้ว่าข้อจํากัดในการที่จะให้บําบัด โรคเบื้องต้นกับหมออนามัยนี้จะมีขอบเขตมากน้อยแค่ไหนอย่างไร เพราะฉะนั้นถ้าดูจาก องค์ประกอบของคณะกรรมการแล้ว แล้วไปเทียบกับรัฐมนตรีที่จะมีหน้าที่ในการประกาศ กําหนด ที่ท่านไปแก้ไขให้ในมาตรา ๓๐ โดยเพิ่มวรรคสองเข้าไป ผมคิดว่ามันเทียบกัน ไม่ได้นะครับ แล้วก็เป็นการทําให้เสมือนหนึ่งว่าความศักดิ์สิทธิ์ของคณะกรรมการ สภาการสาธารณสุขชุมชนมันด้อยลงไป และก็ถูกวางบทบาทของรัฐมนตรีไปถ่วงดุลกับ คณะกรรมการสภาการสาธารณสุขชุมชน ซึ่งผมคิดว่าตรงนี้เป็นหลักสําคัญ เรื่องนี้ทั้ง สภาผู้แทนราษฎรและวุฒิสภาไม่ได้ติดใจมาก่อน เพราะเห็นว่าอํานาจนั้นควรเป็นอํานาจของ คณะกรรมการสภาการสาธารณสุขชุมชนอยู่แล้ว แต่คณะกรรมาธิการร่วม ไปเพิ่มเติม ไปให้อํานาจตรงนี้ ซึ่งผมคิดว่าไม่มีความจําเป็น ท่านบอกว่าข้อจํากัดนั้นหมายถึงเรื่องของ พื้นที่ ไม่ใช่หรอกครับ ถ้าผมอ่านภาษาไทยก็คือในวรรคนี้เขาบอกว่า ข้อจํากัดในการ รักษาโรคเบื้องต้นให้เป็นไปตามระเบียบที่รัฐมนตรีประกาศกําหนด นี่ความหนึ่ง ความต่อมา โดยคํานึงถึงพื้นที่และความเหมาะสม หมายความจะไปเขียนข้อจํากัดในการรักษาโรค เบื้องต้นนั้นก็ต้องดูเป็นพื้นที่ ๆ ไป ไม่ใช่ไปยกว่าให้พื้นที่นั้น ไม่ใช่ยกเอาเรื่องของพื้นที่ และความเหมาะสมมาเป็นข้ออธิบายทั่วไปนะครับ แต่ว่าท่านต้องการจะบอกว่าข้อจํากัด ในการรักษาโรคเบื้องต้นนั้นให้รัฐมนตรีประกาศกําหนด ภาษาไทยเขียนไว้แบบนี้ครับ เพราะฉะนั้นมันจึงมีถึง ๒ ประเด็นอยู่ในตัวของมันว่าตกลงท่านจะให้อํานาจของ คณะกรรมการสภาสาธารณสุขชุมชนอย่างเต็มที่ในการออกหลักเกณฑ์และเงื่อนไข ในเรื่องนี้หรือไม่ หรือท่านจะให้รัฐมนตรีมาประกาศถ่วงดุลในเรื่องข้อจํากัดในการบําบัดโรค เบื้องต้น ก็ขอความชัดเจนอีกครั้งหนึ่งครับท่านประธานครับ

เชิญท่านประธานกรรมาธิการครับ

นายชลน่าน ศรีแก้ว ประธานคณะกรรมาธิการ

ท่านประธานที่เคารพ กระผม ชลน่าน ศรีแก้ว พรรคเพื่อไทย จังหวัดน่าน ฐานะประธานกรรมาธิการร่วมกัน ต้องเรียนเพื่อนสมาชิกด้วยความเคารพผ่านท่านประธาน เจตนารมณ์เราผมขอบคุณท่าน นะครับที่ได้ช่วยอภิปราย ข้ออภิปรายและคําบันทึกจะเป็นเงื่อนไข จะเป็นเจตนารมณ์ของ กฎหมายถ้ามีการตีความ โดยเจตนารมณ์ของกรรมาธิการเรา เรื่องของอํานาจในการตรา ข้อบังคับเป็นของกรรมาธิการนั้นชัดเจนครับ แต่ว่ารัฐมนตรีในฐานะเป็นผู้รักษาการ ตามกฎหมาย เป็นนายกสภาพิเศษจะต้องดูว่ากฎหมายตรงนี้จะนําไปใช้ให้สอดคล้อง เหมาะสมอย่างไร ประเด็นที่กรรมาธิการร่วม เราถกกันเพื่อหาทางออกให้กับวิชาชีพนี้ กรณีถ้าพื้นที่สภาพเศรษฐกิจสังคมมันเปลี่ยนแปลงจะดําเนินการอย่างไร จะประกอบวิชาชีพนี้ ได้หรือไม่ จะเป็นการทับซ้อนกับวิชาชีพอื่นหรือไม่ โดยเฉพาะผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม สุดท้ายกรรมาธิการก็มีทางออกโดยเขียนวรรคนี้เข้าไป ผมเองทักท้วงเหมือนท่าน ย้ําครั้งที่ ๒ เลยครับ ถ้าเขียนอย่างนี้จะชวนให้เข้าใจผิด แต่ว่ากฤษฎีกาเองยืนยันครับ เหตุที่เขียนวรรคสอง อย่างนี้เนื่องจากว่าวรรคแรกมันมีถ้อยคําตรงนี้อยู่ ถ้อยคําของวรรคแรกเขียนคําว่า ภายใต้ ข้อบังคับแห่งข้อจํากัดและเงื่อนไข ถ้าไม่มีวรรคแรก วรรคสองจะไม่เขียนอย่างนี้ ก็เลยเอา วรรคแรกมาขยายในวรรคสอง ข้อจํากัดในการบําบัดโรคเบื้องต้นนั้นตามวรรคสอง ก็ให้เป็นไปตามระเบียบของรัฐมนตรีที่ประกาศในเรื่องของพื้นที่ ในเรื่องของเศรษฐกิจไป ข้อจํากัดนี้มันมีอยู่แล้ว ทําอะไรได้ ไม่ได้ แต่เมื่อจะไปทําที่ใด ได้ ไม่ได้ รัฐมนตรีมีอํานาจ ประกาศเฉพาะพื้นที่ เฉพาะด้านเรื่องของเศรษฐกิจสังคมและความเหมาะสมเท่านั้นเอง ไม่ได้ไปประกาศเรื่องของอํานาจหน้าที่ตามมาตรา ๒๒ ซึ่งเป็นของกรรมการ ก็เป็น เจตนารมณ์ที่ชัดเจนก็ฝากท่านประธานด้วยความเคารพครับ ให้สภาผู้แทนราษฎรแห่งนี้ ได้บันทึกไว้ว่าเจตนารมณ์ของกรรมาธิการเป็นอย่างนั้นจริง ๆ กราบขอบพระคุณครับ

อภิปรายพอสมควร ผมขอปิดการอภิปราย ต่อไปผมจะขอมติจากที่ประชุมนะครับ ก่อนจะ ขอมติ เดี๋ยวตรวจสอบองค์ประชุมก่อนครับ

(นายเจริญ จรรย์โกมล รองประธานสภาผู้แทนราษฎร คนที่หนึ่ง มีสัญญาณ ให้สมาชิกที่มาประชุมทราบก่อนทําการตรวจสอบองค์ประชุมและลงมติ)

ท่านสมาชิกที่อยู่นอกห้องประชุมเชิญเข้าห้องประชุมก่อนนะครับ ซึ่งผมจะถามมติว่า ท่านจะเห็นชอบกับร่างพระราชบัญญัติที่คณะกรรมาธิการร่วมกันได้พิจารณาหรือไม่ ก่อนลงมติขอตรวจสอบองค์ประชุมก่อน เมื่อท่านเข้ามาแล้วช่วยแสดงตนก่อนเพื่อตรวจสอบ องค์ประชุมครับ

(สมาชิกทําการเสียบบัตรและกดปุ่มแสดงตน)

แสดงตนทุกท่านแล้วนะครับ เรียบร้อยนะครับ เจ้าหน้าที่ส่งผลครับ ๓๕๔ นะครับ

ผมจะถามมติว่าท่านใดเห็นชอบให้กดปุ่ม เห็นด้วย ท่านใดไม่เห็นชอบ ให้กดปุ่ม ไม่เห็นด้วย ท่านใดงดออกเสียงให้กดปุ่ม งดออกเสียง เชิญออกเสียงลงคะแนน ได้ครับ

(สมาชิกทําการเสียบบัตรแสดงตนและกดปุ่มลงคะแนน)

เรียบร้อยทุกท่านนะครับ ปิดการลงคะแนน เจ้าหน้าที่ส่งผลครับ เห็นด้วย ๓๘๒ ไม่เห็นด้วย ไม่มี งดออกเสียง ๑ ที่ประชุมมีมติเห็นด้วยนะครับ

เนื่องจากร่างฉบับนี้คณะกรรมาธิการร่วมกันมีข้อสังเกตนะครับ ผมก็จะ ถามมติว่า ท่านใดเห็นด้วยกับข้อสังเกตของคณะกรรมาธิการร่วมให้กดปุ่ม เห็นด้วย ท่านใด ไม่เห็นด้วย ให้กดปุ่ม ไม่เห็นด้วย ท่านใดงดออกเสียง ให้กดปุ่ม งดออกเสียง เชิญออกเสียง ลงคะแนนได้ครับ

(สมาชิกทําการเสียบบัตรแสดงตนและกดปุ่มลงคะแนน)

ขอปิดการลงคะแนนนะครับ เจ้าหน้าที่ส่งผลครับ เห็นด้วยกับข้อสังเกตของคณะกรรมาธิการ ร่วมกัน ๓๗๓ ท่านนะครับ ไม่เห็นด้วย ไม่มี งดออกเสียง ๑ ท่าน ถือว่าที่ประชุมเห็นด้วย กับข้อสังเกตของคณะกรรมาธิการร่วมกันนะครับ

ผมต้องขอขอบคุณคณะกรรมาธิการร่วมทุกท่านนะครับ วันนี้ผมว่าประชุม พอสมควรแล้วครับ วันนี้ขอปิดประชุมนะครับ